执业药师练习讲义:216年执业药师-考点强化-中药学专业知识二一15讲-146848842731

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1、版权所有翻印必究咨询热线:400-678-3456第一部分常用单味药(60分)第1章解表药(4-5分)考点一解表药的性味、功效、分类、使用注意(A、X型题为多)★性味:辛归经:入肺与膀胱经功效:发散解表,兼宣肺、利水、透疹、祛风湿等分类:辛温解表、辛凉解表使用注意:以微汗为度,中病即止;多汗及热病后津液亏耗者忌用;久患疮痈、淋病及失血患者慎用;入汤剂不宜久煎。考点二辛温解表药的功效主治及异同点★★★辛温解表药:麻黄:(1)发汗解表(发汗力猛):风寒表实无汗证。配桂枝。(2)宣肺平喘:咳喘。1)风寒袭肺:杏仁、甘草。2)肺热咳喘:

2、石膏、杏仁、甘草。(3)利水消肿:水肿兼表邪者。香薷:夏季之麻黄(1)发汗解表:夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。(2)和中化湿:暑湿证---泄泻、呕恶等。(3)利水消肿:水肿、小便不利。桂枝:发汗解肌,温通经脉,助阳化气(1)发汗解肌(发汗力弱):风寒表实无汗及风寒表虚有汗。(2)温通经脉:寒凝血脉证(痛经、闭经);寒湿痹痛。(3)助阳化气:阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒)、痰饮证等。麻黄、桂枝:麻黄发汗力强,风寒表实无汗为用;桂枝发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。紫苏:环球网校学员专用资料第1

3、0页/共10页版权所有翻印必究咨询热线:400-678-3456(1)发表散寒(叶):外感风寒轻证。风寒感冒气滞胀满者尤佳。(2)行气宽中(梗):胸腹气滞证。(3)安胎:气滞胎动不安,妊娠恶阻。(4)解鱼蟹毒:食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等生姜:“呕家圣药”(1)发汗解表:外感风寒轻证。(2)温中止呕:胃寒呕吐,寒饮呕吐等。(3)温肺止咳:风寒客肺的咳嗽。(4)解毒:解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、半夏中毒)。防风:(1)祛风解表:为治风通用药。主治风寒表证,风热表证,表证夹湿,风疹瘙痒。(2)胜湿止痛:风寒湿痹痛。(3)解痉:破伤风等。

4、小儿惊风。荆芥:祛风解表,透疹止痒,炒炭止血(1)散风解表:风寒表证、风热表证皆宜。(2)透疹止痒(宣散透疹):麻疹外出不畅;风疹皮肤瘙痒。(3)炒炭止血:衄血,吐血,便血、崩漏紫苏、生姜、荆芥、防风:均发汗解表而治风寒感冒不同:紫苏风寒感冒无汗或兼脾胃气滞者多用;生姜风寒感冒轻者多用;荆芥生用长于散风,为发表散风通用药,又治风热感冒无汗或汗少者;防风为治风通用之品,发汗力虽较弱而长于胜湿,凡外感表证无论寒热或夹湿与否均可投用。羌活:解表散寒,祛风胜湿,止痛。治上半身风湿痹痛藁本:发表散寒,祛风胜湿,止痛。善治巅顶头痛。羌活、藁

5、本:均善发散风寒、胜湿止痛。不同:羌活善治太阳头项强痛、上半身风寒湿痹特别是肩背肢节痛;藁本善治巅顶头痛,兼治寒滞肝脉之脘腹痛。苍耳子:散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒环球网校学员专用资料第10页/共10页版权所有翻印必究咨询热线:400-678-3456细辛:(1)祛风散寒:风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者)。应用:阳虚感冒。(2)通窍止痛:鼻渊头痛。头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。(3)温肺化饮:寒饮咳喘。如小青龙汤。注意:用量<3g。辛不过钱。白芷:(1)发散风寒:外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。(2)通窍止痛:阳明头

6、痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。(3)燥湿止带:风寒湿痹,寒湿带下。(4)消肿排脓:疮疡肿痛。辛夷:散风寒,通鼻窍细辛、白芷、辛夷、苍耳子:均辛温发散、宣通鼻窍。为治风寒感冒或鼻渊之鼻塞头痛的要药。西河柳:发表透疹,祛风除湿(荆芥:祛风解表,透疹止痒,炒炭止血)考点三辛温解表药的配伍麻黄配桂枝:治风寒表实无汗。麻黄配杏仁:治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤佳。麻黄配石膏:治肺热咳喘效佳。桂枝配白芍:治风寒表虚有汗每用。细辛配干姜、五味子:治寒饮喘咳日久者效佳。经典试题(2014A型题)1、香薷的功效是A、发散风寒,通窍止痛B、发汗解

7、表,和中化湿C、发表散寒,祛风胜湿D、祛风散寒,化痰止咳E、散风解表,透疹止痒【答案】B环球网校学员专用资料第10页/共10页版权所有翻印必究咨询热线:400-678-3456(A型题)2、白芷的主治病证是A、太阳头痛B、阳明头痛C、少阳头痛D、少阴头痛E、厥阴头痛【答案】B[1-2](2013年)A、宣肺平喘B、透疹止痒C、化湿和中D、燥湿止带E、逝窍止痛1、麻黄除发汗利水外,又能2、香薷除发汗利水外,又能【答案】A、C[3-5]A、发汗解表,和中化湿B、发表散寒,行气宽中C、祛风散寒,温肺化饮D、发表散寒,祛风胜湿E、散风寒

8、,通鼻窍3、辛夷的功效是4、细辛的功效是5、藁本的功效是【答案】E、C、D(X型题)1、桂枝的主治病证有A、痰饮证B、风寒湿痹环球网校学员专用资料第10页/共10页版权所有翻印必究咨询热线:400-678-3456C、虚寒腹痛D、阳虚心悸E.、风寒表虚有汗【答案

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