执业药师练习讲义:216年执业药师-考点强化-中药学专业知识二一9讲-1468399184682

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1、精品第十二节安神剂考点1安神剂的分类及主治分类功能主治代表药物补虚安神剂滋阴养血,安神定志心肝阴血亏虚或心气不足,神志失养所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等症。天王补心丸柏子养心丸养血安神丸枣仁安神液解郁安神剂疏肝解郁,安神定志肝气郁结,扰及心神所致失眠、焦虑、心烦、情志不舒解郁安神颗粒清火安神剂清心泻火,安神定志心火旺盛,心神被扰所致心烦,失眠、心悸朱砂安神丸考点2重点中成药1、天王补心丹【药物组成】地黄(君)、天冬、麦冬、玄参、当归、丹参、炒酸枣仁、柏子仁、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、朱砂、桔梗、甘草。【

2、功能】滋阴养血,补心安神。【主治】心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。【配伍意义】标本兼顾,重在治本,心肾两顾,重在补心。天王补心滋阴血,归地二冬与二仁,远茯味砂桔三参,菖蒲甘草安心神。2、朱砂安神丸【药物组成】朱砂(君)、黄连、地黄、当归、甘草。【功能】清心养血,镇惊安神。【主治】心火亢盛、阴血不足证,症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。【配伍意义】重镇安神+清心安神,清心力增,安神功强;重镇泻火+滋阴养血,补泻结合,标本兼顾。朱砂安神清心方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,镇惊养血可复康。精品考点

3、3常用安神剂的功能主治分类名称功能主治补虚安神剂天王补心丸滋阴养血、补心安神心阴不足,虚火内燥柏子养心丸补气、养血、安神心气虚寒养血安神丸滋阴养血、宁心安神阴虚血少枣仁安神液养血安神心血不足解郁安神剂解郁安神颗粒疏肝解郁、安神定志情志不畅,肝郁气滞清火安神剂朱砂安神丸清心养血、镇惊安神心火亢盛,阴血不足考点4常用安神剂的注意事项分类名称注意事项补虚安神剂天王补心丸含朱砂,肝肾功能不全禁用柏子养心丸含朱砂,肝肾功能不全禁用养血安神丸糖尿病慎用糖浆剂枣仁安神液孕妇及胃酸过多者慎用解郁安神剂解郁安神颗粒清火安神剂朱砂安神丸孕

4、妇忌服,心气不足,脾胃虚寒忌用。含朱砂,不宜与碘化物,溴化物同服真题示例A型题1、治疗情志不畅致失眠,心烦等宜用A、枣仁安神液B、柏子养心丸C、天王补心丸D、养血安神丸E、解郁安神颗粒【答案】EA、心阴不足,心悸健忘B、阴虚血少,头眩心悸C、心火亢盛,阴血不足证D、心气虚寒,心悸易惊E、肝郁气滞,失眠焦虑2、柏子养心丸的主治为精品3、天王补心丸的主治为4、朱砂安神丸的主治为【答案】D、A、C第十三节和解剂考点1和解剂的分类及适应证分类功能主治代表药物和解少阳剂和解少阳伤寒邪在少阳所致的往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、

5、心烦喜呕,以及口苦、咽干、目眩、脉弦等症状。小柴胡颗粒调和肝脾剂疏肝解郁、健脾、养血、调经肝脾不调所致的胁肋胀痛、食欲不振、月经不调等。逍遥颗粒加味逍遥丸考点2重点中成药1、小柴胡颗粒小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。【药物组成】柴胡(君)、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。【功能】解表散热,疏肝和胃。【主治】外感病邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。【配伍意义】疏透与清泄结合,柴胡外透黄芩内清为和解少阳的核心配伍,党参、大枣、甘草扶正祛邪,御邪内传。2、

6、逍遥散【药物组成】柴胡(君)、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、生姜(大蜜丸中无该药)、薄荷。【功能】疏肝健脾,养血调经。【主治】肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。【配伍意义】柴胡疏肝解郁,助肝用,为君药。精品当归养血柔肝,助肝用,为臣药。薄荷透肝热。逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。考点3常用中成药分类名称功能主治和解少阳剂小柴胡颗粒解表散热、疏肝和胃(和解少阳)伤寒邪在少阳调和肝脾剂逍遥颗粒疏肝健脾、养血调经肝郁脾虚加味逍遥丸疏肝清热、健脾养血肝郁血虚,有

7、热真题示例A、小柴胡颗粒B、加味逍遥丸C、七制香附丸D、复方益母草膏E、逍遥丸1、具有解表散热,疏肝和胃的是2、具有疏肝健脾,养血调经功能的是3、具有疏肝清热,健脾养血功能的是【答案】A、E、B4(X)、逍遥丸的功能有A、疏肝B、健脾C、养血D、调经E、清热【答案】A、B、C、D第十四节理气剂考点1概述功能:具有行气、降气之功。精品主治:肝气郁结、脾胃气滞、肝气犯胃、胃气上逆、肺气上逆等引发的病证。注意事项:1、本类中成药多属芳香辛燥之品,故不宜过服久服。2、气滞因虚、阴虚火旺及孕妇不宜使用。考点2重点中成药1、四逆散

8、阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。【药物组成】柴胡(君)、白芍、枳壳(麸炒)、甘草。【功能】透解郁热,疏肝理脾。【主治】肝气郁结所致的胁痛、痢疾,症见脘腹胁痛、热厥手足不温、泻痢下重。【配伍意义】肝脾同治,散收结合,升降同施柴胡配白芍,透邪伸阳,疏肝柔肝2、左金丸左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍

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