米简支箱梁资料(范本）

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1、厦深铁路广东段TA8工程质量报验申请表施工合同段：厦深铁路广东段XSGZQ-12标编号：致北京瑞特工程建设监理有限责任公司：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成李朗特大桥17号简支箱梁测量工程并自检合格，报请检查验收。附件：自检资料、分项/分部/单位工程其它质量控制资料。1、TA7施工测量放样报验单（1）施工测量放样一览表（2）施工水准测量记录表施工单位（章）质量检查工程师日期理工程师意见：监理分站（章）专业监理工程师站长日期注：本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。厦深铁路广东段TA7施工测量放样报验单施工合同段：厦深铁路广东段XSGZQ-12标编号

2、：致北京瑞特工程建设监理有限责任公司：根据合同要求，我单位已完成中线和简支箱梁标高的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。附件：测量及放样资料。工程地点放样内容备注DK495+090.03117号简支箱梁中线和简支箱梁标高测量人审核人技术负责人日期专业监理工程师的结论：核验合格□纠正偏差后合格□纠正偏差后再报□专业监理工程师日期注：本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。厦深铁路广东段TA8工程质量报验申请表施工合同段：厦深铁路广东段XSGZQ-12标编号：致北京瑞特工程建设监理有限责任公司：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成李朗特大桥17号简支箱梁

3、模板及支架工程并自检合格，报请检查验收。附件：自检资料、分项/分部/单位工程其它质量控制资料。1、模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ⅰ）2、模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）3、模板及支架（拆除）检验批质量验收记录表（Ⅲ）(1)模板安装检查记录表（质统-15）施工单位（章）质量检查工程师日期监理工程师意见：监理分站（章）专业监理工程师站长日期注：本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。厦深铁路广东段[支架法制架预应力混凝土简支箱梁]模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ⅰ）03011201口口口口口单位工程名称李朗特大桥(DK495+280.08

4、1)分部工程名称支架法制架预应力混凝土简支箱梁分项工程名称模板及支架验收部位17号简支箱梁施工单位中铁二十五局集团有限公司项目负责人梁光凡施工质量验收标准名称及编号《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构第4.2.1条模板、结构尺寸正确，符合验标要求2模板安装质量第4.2.2条模板安装稳固牢靠，接缝严密，不漏浆，模板涂有隔离剂，模型内无积水，无杂物，符合验标要求/////—般项目1允许偏差（㎜）侧、底模板全长±lO+5-7-2-6+4-3-5+8+4+72底模板宽

5、+50+2+1+40+33底模板中心线位置2212114桥面板中心线位置10475365腹板中心线位置10547636隔板中心线位置5/////7模板垂直度每米高度3122328侧、底模板平整度每米长度22211212122112219桥面板宽度±10+4+7-3-2+510腹板厚度+100+5+8+3+4011底板厚度+100+6+3+4+5012顶扳厚度+100+40+6+5+313隔板厚度+10-5/////14端模板预应力孔道位置321321施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日厦

6、深铁路广东段[支架法制架预应力混凝土简支箱梁]模板及支架（安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）03011201口口口口口单位工程名称李朗特大桥(DK495+280.081)分部工程名称支架法制架预应力混凝土简支箱梁分项工程名称模板及支架验收部位17号简支箱梁施工单位中铁二十五局集团有限公司项目负责人梁光凡施工质量验收标准名称及编号《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》(TB10752-2010)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1支架的地基和基础承载力第8.5.2条已按要求进行承载力试验,试验报告编号:/2模板及支架的强度、刚度和稳定性第8

7、.5.3条符合验标要求，预压报告编号：/////—般项目1允许偏差（㎜）预留孔洞中心位置lO+5-7-2-6+4-3-5+8+4+72预留孔洞尺寸+100+2+1+40+33预埋件中心位置3212114预埋件外露长度+10047536施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日厦深铁路广东段[支架法制架预应力混凝土简支箱梁]模板及支架（拆除）检验批质量验收记录表（Ⅲ）03011201口口口口口单位工程名称李朗特大桥(DK495+280.081)分部工程名称支架法制架预应力混凝土简支箱梁分项工