尚蓝轩执业医师执业助理医师考试视频课程消化系统习题0401

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1、第四单元胰腺疾病一、A11、慢性胰腺炎最突出的症状是A、呕吐B、发热C、腹部包块D、便秘E、腹痛2、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A、上腹部可触及包块B、脐周及侧腹呈青紫色C、黄疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持续一周以上3、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大4、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A、病后3～4小时B、病后24小时C、病后3～4天D、病后3～4周E、病后3～4个月5、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A、病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2

2、～3周6、诊断胰岛素瘤的最准确方法是A、Wipple三联征B、血糖空腹时2.2mmol／L以下C、葡萄糖耐量试验D、饥饿试验E、血胰岛素测定7、胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消化道症状D、消瘦和乏力E、发热8、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是A、进行性黄疸B、肝功能改变C、淀粉酶改变D、胆囊肿大E、皮肤瘙痒9、急性胰腺炎诊断中，不正确的是A、血清淀粉酶在发病后4～5天恢复正常B、血清淀粉酶在发病后24小时达到高峰C、血清淀粉酶值高于500U/dlD、血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E、尿淀粉酶在发病后12~14小时后开始上

3、升10、胆道结石并胰腺炎的治疗A、立即手术B、作好术前准备后再手术C、抗感染，对症处理D、非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗E、中西医结合治疗11、疑胰腺癌首选的筛查方法是A、MRIB、B超C、CTD、X线气钡双重造影E、血尿淀粉酶测定12、胰腺癌最好发的部位是A、胰腺头部B、胰腺体部C、胰腺尾部D、全胰腺E、异位胰腺13、胰腺癌最常见的组织类型为A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、多形性腺癌D、纤维细胞腺痛E、粘液癌14、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A、精神病发作B、精神的衰退C、肥胖D、库欣（Cushing）综合征E、发作性低血糖15、胰腺癌切

4、除率低的主要原因为A、癌直接浸润和转移B、癌的恶性程度高C、并发胆道疾病D、年老，体弱E、手术复杂16、患严重急性胰腺炎的病人不需要A、抗生素B、哌替啶或度冷丁C、液体治疗D、氯化钠E、钙17、诊断急性胰腺炎的重要依据是A、下腹部疼痛B、腹胀，排气、排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶超过128温氏单位E、腹部X线平片18、患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低19、急性胰腺炎病人中。血钙低于1.87mmol／L常提示A、病情严

5、重B、血钙降低，四肢抽搐C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变20、急性胰腺炎病人中。呕吐后腹痛可A、减轻B、缓解C、加重D、消失E、不减轻21、出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是A、上消化道出血B、黄疸C、呕吐D、感染性休克，失血性休克E、脓肿形成22、急性胰腺炎的基本病理改变是A、纤维性变B、水肿、充血、出血、坏死C、假性囊肿D、脓肿E、萎缩，退化23、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A、胆道梗阻，胆汁逆流B、饮食因素C、精神因素D、感染E、创伤24、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A、胆总管与胰管有共同通道及出口B、胆总管

6、与胰腺紧贴，并位于其后方C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D、均属肝门部器官E、均受肝内胆汁分泌压的影响25、慢性胰腺炎、胰腺功能不全表现多在病变A、持续5周以上时出现B、持续5个月以上时出现C、持续5年以上时出现D、持续10年以上时出现E、持续2年以上时出现26、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占A、3.6％～5％B、36％～50％C、16％～20％D、0.6％～3.0％E、0.6％～2.6％27、下列提法正确的是A、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达峰值C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严

7、重程度E、尿淀粉酶增高可持续2～4周28、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A、上腹剧痛向左腰背部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐29、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物30、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物31、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是A、血钙低于1.5mmol／LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）C、淀粉酶、肌酐清除率比值超过正

8、常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低32、能引起急性胰腺炎的药物A、