尚蓝轩执业医师执业助理医师考试视频课程消化系统习题1101

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1、第十一单元腹部损伤一、A11、关于脾破裂以下哪项是不正确的A、行脾切除术B、行脾缝合修补术C、待失血性休克好转后手术D、可收集腹腔内出血行自家输血E、白细胞计数多升高2、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/LC、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压80/60mmHg,脉搏110/分3、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征A、腹部压痛B、腹膜刺激衍C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心,呕吐4、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A、休克B、内脏损伤C

2、、腹壁损伤D、腹膜后血肿E、颅脑损伤5、腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为A、快速补充液体B、给予大量止血药物C、主要为输血以补足血容量D、应用大量抗生素控制感染E、在积极治疗休克的同时手术探查止血6、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹胯血管E、前腹壁血肿7、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素扫描8、腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠9、腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项

3、A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰10、对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了A、节约时间B、保留造血功能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液,避免失血过多E、降低手术难度11、外伤性脾下极小裂伤。其最佳手术方式是A、脾修补术B、脾切除术C、脾部分切除术D、脾动脉结扎术E、明胶海绵堵塞12、腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项A、肝B、肾C、脾D、胰E、肾上腺13、关于脾功能亢进正确的是A、主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B、巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化C、周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D、临床

4、主要表现为红细胞降低明显E、脾切除效果良好,可使血细胞数恢复14、脾切除术的年龄限制为A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、青春期以后E、没有限制15、下列情况不需行脾切除术的是A、游走脾B、脾囊肿C、脾肿瘤.D、脾梗死E、脾脓肿16、脾切除的主要适应证是A、血液系统疾病B、造血系统疾病C、外伤性脾破裂D、脾脓肿E、脾肿瘤17、结肠破裂的诊断,哪项是错误的A、结肠损伤比小肠损伤机会少B、一部分结肠位于腹膜后,伤后易漏诊C、结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现的较早D、WBC总数增高E、Hb,RBC不一定下降18、诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A、左上

5、腹有外伤史B、有早期休克表现C、腹部有压痛而且逐渐扩大D、有进行件贫血E、诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液19、腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是A、补充液体B、给予镇静药C、使用血管活性物质D、控制感染E、抗休克并及时手术探查20、回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为A、临近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔B、肠腔空虚内无粪便C、机体防御能力强,反应迟钝D、肠管痉挛,粘膜外翻,血凝块堵塞E、肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏21、腹部闭合性损伤病人,腹部X线平片发现腹膜后积气,最可能的损伤部位是A、横结肠B、乙状结肠C、直肠上段D、十二指肠球部E、十二指肠

6、水平部22、诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液二、A21、一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体,应考虑诊断A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂2、腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定,应给予处置是A、吗啡止痛B、给水止渴C、鲁米那镇静D、扶持患者去放射科透视E、

7、积极补充血容量,抗休克3、男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜A、立即剖腹探查,免于误诊B、注射杜冷丁止痛C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,作好术前准备4、患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分。脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用A、非那根B、安定C、6-氨基己酸D、吗啡E、鲁米那5、患者男性,30岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmH

8、g,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断A、上消化道出血B、

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