mm双手微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床应用

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1、1.4mm双手微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床应用作者：周斌兵,林敏,朱宇东,林文雄,鲍炯琳单位：广东药学院附属第一医院眼科，广东广州510080【摘要】目的观察1.4mm双手微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床效果，并与传统同轴超声乳化手术进行比较。方法年龄相关性白内障患者48例(56眼)，年龄55～75岁，晶状体混浊分级为Ⅱ~Ⅲ级，随机分为2组，每组28眼。Ⅰ组行1.4mm双手微切口冷超声乳化联合Acri.Smart人工晶状体植入术，Ⅱ组行传统同轴超声乳化人工晶状体植入术。术中记录超声乳化时间和能

2、量。术后第1天、第1周和第1个月观察随访，记录术后的散光改变、裸眼视力和手术并发症，术后1个月同时检查最佳矫正视力。采用卡方检验和t检验对所得数据进行分析。结果术中，Ⅰ组平均超声乳化时间为(0.75±0.63)min，超声乳化能量为9.6%(Ⅲ级核)和11.6%(Ⅳ级核)；Ⅱ组平均超声乳化时间为(1.15±0.56)min，超声乳化能量为12.5%(Ⅲ级核)和20.4%(Ⅳ级核)；两组比较，Ⅰ组超声时间更短，超声能量更少，差异均有统计学意义(P<0.05）。视力变化：术后第1天、第1周和第1

3、个月，Ⅰ组裸眼视力≥0.5的分别占82.14%、92.86%和100%，Ⅱ组裸眼视力≥0.5的分别占53.57%、71.43%和96.43%；术后第1天、第1周，Ⅰ组视力≥0.5者均多于Ⅱ组，两组差异有统计学意义（P<0.05），术后第1个月两组最佳矫正视力≥0.8者均占92.86%，无差异。角膜散光变化：术前与术后比较，两组角膜散光均有不同程度改变；术后第1天，Ⅱ组角膜散光大于Ⅰ组（P<0.05），术后第1周和第1个月，两组角膜散光差异无统计学意义（P>0.05）。结论双手冷超乳联

4、合Acri.Smart人工晶状体植入可以使白内障手术切口缩小至1.4mm，手术源性散光更小，前房密闭稳定，手术安全可靠。【关键词】双手法；微切口白内障超声乳化；人工晶状体植入；视力；角膜散光Clinicalapplicationof1.4mmbimanualmicrophacoemulsificationwithIOLimplantation　　ZHOUBinbing，LINMin，ZHUYudong，etal.　　DepartmentofOphthalmology，theFirstAffiliatedHospitalofG

5、uangdongPharmacyUniversity，GuangzhouChina，510080　　［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheclinicaloutcomesofbimanualmicrophacoemulsificationwithimplantationandcompareittotraditionalphacoemulsificationincataractsurgery.MethodsForty-eighteyesof56patientswithage-relatedcat

6、aractwererandomlydividedintotwogroups.Theagerangewas55~75years.Therewere28eyesineachgroup.GroupⅠunderwent1.4mmbimanualcoldphacoemulsificationwhilegroupⅡunderwenttraditionalphaco.Phacopowerandtimewererecordedforeachprocedure.Follow-upexamswereperformedon1day，1weekan

7、d1monthaftersurgery.Preoperativeandpostoperativeastigmatismchanges，postoperativevisualacuityandcomplicationswereassessedforthetwogroups.Statisticalanalysiswasdonewitha?字2testandt-test.ResultsTheaveragephacotime(EPT)forgroupⅠwas(0.75±0.63)min，andaveragepower(

8、AP)was9.6%forarelativelysoftnucleus(gradeⅢ)and11.6%foragradeⅣnucleus；theEPTforgroupⅡwas(1.15±0.56)min，APwas12.5%foragradeⅢnucleusand20.4%f