中药性之第4章祛湿药

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1、实用标准文案第四章祛风湿药凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物，称祛风湿药。祛风寒湿药独活辛、苦，温，肾膀胱祛风湿，止痹痛，发汗解表禁忌：阴虚血燥者慎服，气血虚而遍身痛及阴虚下体痿弱者禁用。一切虚风类中，咸非独活所宜。1、风寒湿痹痛（病位，下半身；病性，偏寒；病程，新久皆宜）2、风寒表证或风寒表证夹湿，少阴头痛等。3、主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛，尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹相关配伍：1、风毒脚弱痹满上气：独活五两，附子五两(生用，切)。以酒一斗，渍经三宿，服从一合始，以微痹为度。(《肘后方》独活酒)2、脚气肿胀痛：真川独活五钱，木瓜、牛膝各一两。共为末，每服三钱，空心白汤调下。

2、(《本草汇言》)3、中风不语：独活一两，酒二升，煎一升，大豆五合，炒有声，以药酒热投，盖之良久，酒服三合，未瘥再服。(《本草纲目》引《小品方》)相相关论述1、《汤液本草》：独活，治足少阴伏风，而不治太阳，故两足寒湿，浑不能动止，非此不能治。2、《本草经疏》：独活，其主风寒所击金疮止痛者，金疮为风寒之所袭击，则血气壅而不行，故其痛愈甚，独活之苦甘辛温，能辟风寒，邪散则肌表安和，气血流通，故其痛自止也。奔豚者，肾之积，肾经为风寒乘虚客之，则成奔豚，此药本入足少阴，故治奔豚。癎与庢皆风邪之所成也，风去则癎庢自愈矣。女子疝瘕者，寒湿乘虚中肾家所致也，苦能燥湿，温能辟寒，辛能发散，寒湿去而肾脏安，故主

3、女子疝瘕，及疗诸贼风、百节痛风无久新也。3、《本草汇言》：独活，善行血分，祛风行湿散寒之药也。凡病风之证，如头项不能俯仰，腰膝不能屈伸，或痹痛难行，麻木不用，皆风与寒之所致，暑与湿之所伤也;必用独活之苦辛而温，活动气血，祛散寒邪，故《本草》言能散脚气，化奔豚，疗疝瘕，消痈肿，治贼风百节攻痛，定少阴寒郁头疼，意在此矣。威灵仙辛、咸，温，膀胱祛风湿，通经络，消痰水，治骨鲠1、通经络：辛散温通，性猛善走，凡风湿痹痛，拘挛麻木，瘫痪，新久皆宜。2、痰饮，噎膈3、诸骨鲠喉注意：煎服，5～15g。治骨鲠可用30～50g根入药，能祛风湿、利尿、通经、镇痛，治风寒湿热、偏头疼、黄胆浮肿、鱼骨硬喉、腰膝腿脚冷

4、痛。鲜株能治急性扁桃体炎、咽喉炎；根治丝虫病，外用治牙痛（中草药学）。全株可作农药，防治造桥虫、菜青虫、地老虎、灭孑孓等（河南经济植物志）。精彩文档实用标准文案使用注意：本品辛散走窜，久服易伤正气，气血虚弱，表虚无汗，无风寒湿邪者以及孕妇慎服。[7] ①《海上集验方》：恶茶及面汤。②《本草衍义》：性快，多服疏人五脏真气。③《本草经疏》：凡病非风湿及阳盛火升，血虚有热，表虚有汗，痃疟口渴身热者，并忌用之。④《本草汇言》：凡病血虚生风，或气虚生痰，脾虚不运，气留生湿、生痰、生饮者，咸宜禁之。铁脚威灵仙，全株有毒。威灵仙与茶及面汤相克。以甘草、栀子代饮可也。有报道过量服用威灵仙引起胃出血及中毒致死

5、的患者。配伍威灵仙配伍砂仁：威灵仙化骨除鲠，砂仁行气和胃；二者配伍，有化骨和胃之功效。用于治疗诸骨鲠喉伴恶心欲吐而不出者。威灵仙与苍术、桂枝等配伍，有温经散寒燥湿之功效。用于治疗由寒湿阻滞所致之风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，关节疼痛，屈伸不利等症以下半身为重者。威灵仙与半夏、皂角等配伍，有豁痰逐饮降逆之功效。用于治疗痰饮停宿胸膈，喘咳呕逆者。文献论述编辑①《海上集验方》：威灵仙，去中风，通十二经脉，疏宣五脏冷脓宿水变病，微利不渴。人服此，四肢轻健，手足温暖，并得清凉。[1] ②《纲目》：威灵仙，气温，味微辛咸。辛泄气，咸泄水，故风湿痰饮之病，气壮者服之有捷效，其性大抵疏利，久服恐损真气，气弱

6、者亦不可服之。③《本草经疏》：威灵仙，主诸风，而为风药之宜导善走者也。腹内冷滞，多由于寒湿，心膈痰水，乃饮停于上、中二焦也，风能胜湿。湿病喜燥，故主之也。膀胱宿脓恶水，靡不由湿所成，腰膝冷疼，亦缘湿流下部侵筋致之，祛风除湿，病随去矣。其曰久积症瘕、痃癖、气块及折伤。则病于血分者多，气分者少，而又未必皆由于湿，施之恐亦无当，取节焉可也。④《药品化义》：灵仙，性猛急，盖走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。风胜者，患在上，湿胜者，患在下，二者郁遏之久，化为血热，血热为本，而痰则为标矣，以此疏通经络，则血滞痰阻，无不立豁。若中风手足不遂，以此佐他

7、药宣行气道。酒拌，治两臀痛。因其力猛，亦能软骨，以此同芎、归、龟甲、血余，治临产交骨不开，验如影响。⑤《本草正义》：威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。味有微辛，故亦谓祛风，然惟风寒湿三气之留凝隧络，关节不利诸病，尚为合宜，而性颇锐利，命名之义，可想而知，乃唐人著《威灵仙传》竟谓治中风不语，手足不遂，口眼歪斜云云，则人有误会矣。木瓜酸，温，肝脾舒筋活络，化湿和胃，生津开胃1、①治风湿顽痹、