中毒护理常规

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1、范文范例指导学习急性酒精中毒护理常规     急性酒精(乙醇)中毒,俗称酒醉,系由一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,其毒作用为先致大脑皮层兴奋,继之皮层下中枢和小脑活动受累,最后使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受抑制,严重者发生呼吸循环衰竭。血清中乙醇浓度达到100mg%,则出现中毒症状,浓度在360mg%以上者,则不省人事甚至昏迷。轻度中毒者一般不需处理,可就地休息,注意保暖,必要时可用筷子、手指刺激舌根部,将胃内容物吐出,再饮入茶水。若饮酒后出现昏睡、昏迷、脉细、呼吸缓慢不规则、发绀或大小便失禁者,应立即送医院抢救处理。1、按内科疾病一般护理常规。2、催吐,

2、必要时用1%碳酸氢钠洗胃,对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静剂。3、呼吸表浅缓慢有呼吸衰竭现象者,给予鼻导管高流量给氧(6~8L/分钟)或气管插管呼吸机辅助给氧,必要时给予呼吸兴奋剂(尼可刹米或洛贝林)。4、建立静脉通道,遵医嘱予以药物治疗。5、严重中毒者,可用腹膜透析或血液透析促使体内乙醇排出。6、保持呼吸道通畅,催吐或洗胃时注意预防吸入性肺炎和窒息发生,对躁动者加床栏保护,昏迷者预防自伤和误伤。7、严密观察患者呼吸、血压、脉搏、瞳孔及神志情况,并做好病情及出入量记录。一氧化碳中毒护理常规   一氧化碳(CO)即煤气,为无色、无臭的气体,CO经呼吸

3、道吸入,立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),使血液的携氧功能发生障碍,严重影响了氧的释放和传递,造成组织急性缺氧,出现呼吸、循环和神经系统的病变。轻度中毒者有头痛、眩晕、乏力、心悸、呕吐及视力模糊;中度中毒者皮肤粘膜呈樱桃红色,呼吸及心率加快,四肢张力增高,并出现意识障碍,瞳孔对光反射、角膜反射和腱反射迟钝;重度中毒者呈深昏迷,口唇樱桃红色,面色苍白,四肢厥冷,全身大汗,瞳孔散大或缩小,各种反应迟钝,可迅速出现昏迷痉挛。发现中毒者,立即将其移离现场,安置在空气新鲜处,平卧保暖,重症者急送医院。1、入院后按内科疾病一般护理常规。2、保持呼吸道通畅,清理口鼻、咽部分泌物。3、氧疗,立

4、即给予高浓度氧气吸入8~10升word版本整理分享范文范例指导学习/分,有条件者可进行高压氧治疗,呼吸抑制者立即给予气管插管,使用呼吸兴奋剂。4、开放静脉通路,按医嘱给予各种药物,如甘露醇、地塞米松等,防治脑水肿,改善脑组织代谢,促进脑细胞功能的恢复。5、对持续昏迷、有高热和频繁抽搐者积极采取物理降温,病情严重者可用人工冬眠疗法。6、注意加强营养,保持水、电解质及酸碱平衡。7、 在抢救过程中应密切观察生命体征和病情变化。8、加强心理护理。巴比妥类中毒护理常规   巴比妥类药物为临床常用的催眠剂,中毒多由于自杀,误服或者高度过敏引起。其临床表现有眩晕、无力、意识不清,出现潮式呼吸、瞳孔时大时小

5、,血压下降,高压下降,体温下降,皮肤湿冷,尿少,尿闭,易并发支气管肺炎、尿毒症,最后呼吸中枢麻痹而死亡。1、按内科疾病一般护理常规。2、不受服药时间限制,应迅速洗胃、导泻,用1:5000高锰酸钾溶液或生理盐水洗胃,洗胃后注入50%硫酸镁50ml导泻,并留存胃内容物送检。3、保持呼吸道通畅,口腔及咽部有分泌物时应及时呼出,出现发绀或呼吸困难时给氧气吸入,注射呼吸兴奋剂,并备好气管切开物品。4、注意保温,避免受凉。5、促进药物的排泄,可用利尿剂,如20%甘露醇、呋塞米、依他尼酸等大量输液,速度宜慢,并注意观察尿量,防止电解质紊乱现象。6、应用美解眠静脉滴入时,须观察用药反应,出现肌张力增加、全身

6、和四肢抽动时,应通知医生。7、严密观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔的变化;注意肌张力和反射情况,注意有无脑水肿和脑疝现象,如昏迷者按昏迷患者常规护理。8、对自杀者,应加强心理疏导,严防再次自杀发生。有机磷农药中毒护理常规   有机磷农药的种类很多,常见的有敌百虫、乐果、敌敌畏、马拉硫磷。多为使用时由呼吸道吸入或经皮肤吸收中毒,也有少数为误服者。由于吸入量的多少,侵入途径及药物种类不同,出现症状的时间有急有缓,临床常分为三级:①轻度中毒:有头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、出汗、视力模糊、瞳孔轻度缩小等;②中度中毒:除以上症状外,还有胸部压迫感、呼吸困难、肌纤维颤动、共济失调、流涎、大汗淋漓等;③重度中

7、毒:除上述症状加重外,瞳孔缩小到1毫米,呼吸极度困难、发绀、大小便失禁、昏迷,可出现中毒性休克、呼吸衰竭或心脏骤停。1、按内科疾病一般护理常规。2、服毒者应立即催吐、洗胃和导泻,用1:5000高锰酸钾溶液或生理盐水洗胃,直至洗出液无异味为止;敌百虫中毒者忌用碱性溶液洗胃。留存胃内容物送检。3、经皮肤和呼吸道吸入中毒时,立即离开现场更衣,清洗皮肤及污染的头发,眼被污染时用生理盐水冲洗。4、高热抽搐时,给物理降温

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