罗氏内异方对子宫内膜异位症大鼠模型妊娠的干预研究-中医妇科学专业毕业论文

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名唔静玄日期:捌讨年厶月乌日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允

2、许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签憋文导师签名论文作者签名:论文导师签名,,、日期:+歹矾直年伞月2多日中文摘要目的:EMs是引致不孕症的重要原因之一,于国内外EMs合并不孕的发病率有不断上升趋势,是妇科临床常见的疾病。统计每一百名的不孕患者中,大约有30%-60%患者合并EMs,在诊断为EMs的妇女,发生不孕的比率约占30%至50%成,发生自

3、然流产的比率亦约40%,EMs对有生育要求的患者来说,健康和生活质量是被受影响。本研究通过建立EMs大鼠模型,探讨具活血祛瘀功效的中药对EMs大鼠生殖功能的影响,并探讨其可能获效的机理,期望为临床有效治疗EMs不孕提供依据和指导。方法:以自体移植法建立EMs大鼠模型,随机分为3组,分别为中药组(罗氏内异方)、西药组(内美通)及模型组,其余大鼠行假手术编入假手术组。连续治疗8周后停药,检测以下指标:1.于动情前期球后静脉取血,ELISA检测大鼠促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL);于动情后期球后静

4、脉取血,ELISA检测肿瘤坏死因子一0(TNF—a)、雌激素(E2)及孕激素(P);2.比较各实验组异位灶的形态、颜色、大小与周围脏器的粘连情况,并剥取在位及异位内膜组织在光镜下行组织学观察,送病理检查;3.将四组实验大鼠与雄性大鼠单笼交配,透过计数黄体数、活胎数、死胎数、着床率、胚胎重量及胎盘重量,比较四组实验大鼠妊娠情况及胚胎发育情况。实验结果以均数±标准偏差表示(爻±S),计数数据以百分率表达,数据用spssl6.0软件处理,p

5、NOVA),组间两两比较采用LSD法。结果:比较四组大鼠动情前期血LH值,模型组血LH值低于假手术组,差异具显著性(P<0.01):中药组、西药组及假手术组血LH含量比较,三组无显著组差异(P>O.05)。比较四组大鼠动情前期血PRL值,模型组血PRL值高于假手术组及中药组,差异具显著性(P(O.01);模型组与西药组比较无显著性差异(乃0.05);中药组明显低于与西药组,具统计学上义意(P(O.01)。比较四组大鼠动情后期血P值,模型组血P值低于假手术组、中药组及西药组,统计学上有差异(P(O.

6、01);中药组及西药组血P含量比较,二组间无显著组差异(P>O.05)。比较四组大鼠动情后期血Ez值,模型组血E。值明显高于假手术组、中药组及西药组,统计学上有差异(P(O.01);中药组及西药组血P含量比较,二组间无显著组差异(P>O.05)。比较四组大鼠动情后期血TNF—Ct值,模型组血TNF—Q值高于对照组、中药组及西药,统计学上有差异(P(O.01);中药组与假手术组比较无显著性差异(乃O.05),中药组血TNF—Q含量则低于西药组(尺0.01)。观察实验大鼠异位灶的体积,模型组异位灶体积

7、明显较中药组及西药大,差异具显著性(尺O.01),以肉眼观察模型组大鼠异位内膜组织,有80%大鼠异位灶颜色呈暗红色,60%大鼠异位灶与肠道粘连;中药组有60%大鼠异位灶颜色呈淡红色,血管形成不明显,未发现异位灶与周围盆腔组织粒连情况。以病理组织学鉴定EMs模型大鼠异位内膜,证实其为EMs内膜;鉴测各组大鼠在位内膜,模型组及西药组明显较中药组及假手术组薄,模型组在位内膜上皮细胞呈柱状排列,固有层有些萎缩,可见嗜酸性粒细胞浸润。中药组在位子宫内膜较厚,腺上皮丰富,间质血管丰富;但比较异位内膜,中药组及

8、西药组异位病灶体积均较模型组缩少,异位内膜腺体数目减少、明显较模型变薄。妊娠情况实验显示10只假手术组及12只中药组大鼠交配后全部受孕j无死胎发生;11只西药组大鼠交配后当中有5只大鼠发生空孕;12只模型组大鼠交配后当中有3只大鼠发生空孕,而9只受孕模型组大鼠有2只大鼠发现死胎各1个,其余大鼠的排卵数、活胎数、着床率、胚胎重量、胎盘重量均较中药组及假手术组低,具显著性差异(尺0.05)。中药组的排卵数、活胎数、着床率、胚胎重量、胎盘重量均显著高于西药组(尺0.01),并与假手术组相

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