骨外科规培医师试卷

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1、规培医师考试试卷（A）13试卷总分：100分考试时间：120分钟姓名：科别：__________________题号一二三四五六总分得分得分评卷人复核人一、单选题。1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是　　A.手术　　B.理疗　　C.痛点注射醋酸氢化泼尼松　　D.按摩　　E.石膏固定　　2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是　　A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定　　

2、B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理　　C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定　　D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定　　E.换药，消炎以后二期处理　　3.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是　　A.加用激素治疗　　B.输血　　C.局部制动　　D.切开引流　　E.病灶清除13　　4.骨关节结核早期X线片表现　　A.骨空洞形成　　B.层状骨膜增生　　C.边缘不齐的小死骨　　D.骨质缺损　　E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

3、　　5.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩　　痛，临床诊断最可能是　　A.腰椎骨折　　B.腰椎脱位　　C.蛛网膜下腔出血　　D.腰椎间盘突出症　　E.腰扭伤　　6.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出　　现的是　　A.坐骨神经损伤　　B.神经损伤　　C.胫后神经损伤　　D.腓总神经损伤　　E.腓浅神

4、经损伤　　7.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为　　A.腓总神经损伤　　B.胫前动脉损伤　　C.胫后动脉损伤13　　D.胫动脉损伤　　E.骨筋膜室综合征　　8.男，30岁，工人。右小腿外伤3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查（10300277），其致伤外力和骨折类型，最可能是　　A.间接暴力，粉碎骨折　　B.直接暴力。横形骨折　

5、　C.间接暴力，横形骨折　　D.直接暴力，粉碎骨折　　E.间接暴力，斜骨折　　9.石膏或夹板固定后，最应注意的是　　A.松脱　　B.骨折再移位　　C.压迫性溃疡　　D.血循环受阻　　E.石膏变形　　10.化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是　　A.关节肿胀与压痛　　B.浮髌试验阳性　　C.X线摄片检查　　D.关节液检查　　E.CT检查　　11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是　　A.正中神经损伤　　B.畸形愈合形成肘内翻　　C.前臂肌肉缺血性挛缩　　D.骨化性肌炎　　E.关节僵硬13　　12.女20岁，8年前左膝肿物，经

6、X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是　　A.服止痛药　　B.摄X线片复查　　C.按摩热敷　　D.局部封闭　　E.气功治疗　　13.女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断　　A.粗隆间骨折　　B.髋关节后脱位　　C.股骨颈骨折　　D.髌骨骨折　　E.股骨干骨折　　14.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是　　A.肱骨　　B.股骨下端及胫

7、骨上端　　C.脊柱椎体　　D.桡骨　　E.骨盆　　15.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是　　A.急性发作高烧，局部疼痛　　B.白血球高，局部疼痛　　C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限　　D.局部穿刺有脓性物　　E.高烧，局部肿胀　　16.慢性骨髓炎的手术适应症应是13　　A.反复有发烧及局部疼痛　　B.局部有红、肿　　C.局部压痛　　D.病变骨质变粗、密度增高　　E.有死骨且骨包壳充分形成　　17.急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？　　A.手法整复与石

8、膏固定　　B.手法整复与小夹板固定　　C.切开复位引流+持续皮肤牵引　　D.持续骨牵引　　E.切开引流加皮牵引　　18.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属　　A.闭合性骨折