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时间:2018-12-11
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1、工程基本情况及现场勘察概况每个工程开工前必须先写此内容。工程基本情况包括:工程名称、工程地址、结构类型、层数、建筑面积、层高,总高度,外墙装饰情况。建设单位、设计单位、安全监督单位、监理单位、施工单位、项目经理、项目安全负责人,工程质量安全要达到的目标及实施目标所采取的简要措施等。现场勘察概况主要包括:调查、测绘施工现场地形、地貌、地质结构,工程地理位置,总电源引入位置、现场用电设备位置,施工现场有无旧基础、地下防空设施或暗道等情况,工程周边附近周围有无高压线路通过,有无易燃、易爆和腐蚀性危险品的存在
2、,有无学校、居民等敏感性区域的存在。现场勘察资料的收集要尽量详细完善,便于了解工程情况及制定相应的安全施工组织设计(方案)。规划许可证复印件中标通知书复印件施工许可证书复印件企业安全资格证书复印件一、基本情况企施工单位业基本情况详细地址电话成立时间批准部门主管部门经济性质法定代表人企业资质等级及资质证号职工人数人管理人员人承建工程基本情况建设单位工程名称详细地址项目经理安全负责人合同造价建筑面积工程结构层数质量监督单位设计单位监理单位现场总监开工日期竣工日期施工现场职工在册职工人数人;管理人员:人;施
3、工高峰职工人数人有技术职称人;特种作业人员:人备注二、项目经理简况姓名性别年龄职称项目经理资质证编号项目经理安全资格证编号从事建筑管理年限安全培训证号现是否在其它在建工程任职签章:年月日三、技术负责人简况姓名性别年龄职称上岗证编号现是否在其它在建工程任职安全培训证号从事安全工作年限工作简历:签章:年月日四、项目安全负责人情况职称上岗证编号现是否在其它在建工程任职安全培训证号从事安全工作年限工作简历:签章:年月日五、预防主要伤害发生的措施伤害类别预防措施防坠落防触电防机伤防物击防坍塌防火灾防中毒六、特殊
4、工种人员名单姓名性别年龄工种专业工作年限证书号上岗证年检情况注:一个工地至少有:电工1人,机械工3人,架子工3人,专职安全员1人,安全资料员1人,起重工2人,焊工1人。七、施工机具一览表机具名称型号产地功率(KW)安全状况检测部门检测人检测日期注:检测部门为企业设备管理部门,但设备安装完毕后,应及时到建设行政主管部门指定的检测机构进行检测验收。八、项目审查情况主要项目审查情况审查内容施工安全准备基本情况安全监督管理部门审查结果审查人现场“七牌三图”、安全宣传标语或安全警示牌准备是否到位七牌三图安全标语
5、警示牌进场职工安全培训教育是否进行,是否有培训证明材料,按要求有关人员年度培训是否培训职工进场教育培训证明材料年度培训安全管理规章制度、责任目标、主要工种操作规程是否到位规章制度责任目标操作规程施工现场围墙、临建设施是否到位围墙大门门卫室办公室厕所安全防护设施、施工用电是否具备安全防护设施施工用电主要安全施工方案是否能满足要求安全施工组织设计基坑支护方案施工用电方案有无文明施工、消防、保卫和卫生等方面的制度(规定),设施到位。已制定审查结论审查负责人年月日监督室负责人年月日项目部自查意见项目经理年月日
6、施工企业复查意见(公章)分管负责人年月日市(县)建筑安全监督站审批意见(公章)分管负责人年月日人身意外伤害保险(公章)审批人年月日附:填表说明一、该表一式六份,均用钢笔书写清晰;二、经济性质一栏是指“全民"、“集体"、“股份"、“个体"企业;三、该表在开工前5天应填好报当地建筑施工安全监督管理部门审批。建筑工程安全达标评估表(基础施工阶段)№7-2-1安全报监编号:工程名称工程地址建设单位负责人电话监理单位负责人电话施工单位负责人电话分包单位负责人电话项目经理电话安全负责人电话工程造价建筑面积结构层数
7、层数开工时间竣工时间内容序号评估内容标准分扣分标准企业自查分评估结果得分检查人1检查单位工程报监资料101、未报监扣10分2、资料不全扣2—5分2安全管理20执行JGJ59—99扣分标准及评分方法3文明施工20执行JGJ59—99扣分标准及评分方法4基坑支护15执行JGJ59—99扣分标准及评分方法内容评估内容标准分扣分标准企业自查分评估结果得分检查人5施工用电15执行JGJ59—99扣分标准及评分方法6施工机械设备15执行JGJ59—99扣分标准及评分方法7安全帽、安全带、安全网51、安全网无审核手
8、续扣7分2、安全帽、安全带、安全网质量不合标准每发现一次扣1分3、有一人不戴安全帽的扣1分合计100填报单位评价意见项目部(章):建设(监理)单位(章):施工单位(章):负责人 负责人 负责人年月日年月日年月日安全监督机构初审意见签字: 年月日安全监督机构核定结论负责人签字: 年月日建筑工程安全评估表(结构及装饰装修)施工阶段№7-2-2安全报监编号:工程名称施工单位项目经理电话分包单位电话
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