白细胞异常的常见原因.doc

《白细胞异常的常见原因.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、白细胞异常的常见原因佛山市中医院血液科李宏良副主任中医师白细胞的功能Ú白细胞旧称“白血球”Ú血液中的免疫细胞Ú白细胞能吞噬异物、产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。白细胞的数量•正常成人白细胞计数在4000～10000/mm3范围内•成人（4.0～10.0）×10^9／L；•儿童（5.0～12.0）×10^9／L；•新生儿（15.0～20.0）×10^9／L•白细胞的分类分类中性粒细胞淋巴细胞单核细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞白细胞异常的原因•白细胞计数生理性增多ü新生儿ü妊娠ü剧烈运动ü餐后ü疼痛ü寒冷刺激等。•白细胞计数病理

2、性增多ü急性感染ü严重创伤、严重烧伤ü急性出血ü急性中毒ü组织损伤ü大手术后ü白血病ü恶性肿瘤等•白细胞计数减少ü伤寒及副伤寒、疟疾ü病毒感染等ü再生障碍性贫血（氯霉素、磺胺类、苯）ü急性粒细胞缺乏症ü脾功能亢进üX线、放射性核素照射ü某些药物（某些抗生素、化疗药物）ü慢性原因不明性粒细胞减少症ü假性粒细胞减少•中性粒细胞ü增多和减少与白细胞计数意义相同ü　　•嗜酸性粒细胞ü增多见于过敏疾病、寄生虫病、某些皮肤病、创伤等ü减少见于伤寒、副伤寒、使用激素后。ü　　•嗜碱性粒细胞ü增多见于慢性粒细胞性白血病、何杰金氏病、癌转移、铅铋中毒等。ü　•淋巴细胞ü增多见于百日

3、咳、传染性单核细胞增多症，慢性淋巴细胞性白血病，麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎ü减少多见于传染急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。ü　　•单核细胞ü增多见于结核、伤寒、疟疾、黑热病、急性传染病恢复期，单核细胞性白血病、亚急性感染性心内膜炎等白细胞减少临床表现•原发病和感染的表现•本身的症状无特异性，可见头晕、乏力、食欲不振等。•白细胞是机体抵抗感染的重要因素•故感染是最大的危险和最常见的临床表现•常见的感染部位是口腔、咽部、皮肤、肺、肠道以及泌尿生殖系。•细菌感染最常见，可发展为败血症•败血症是本病的主要威胁，致死率高达30％-40％白细胞减少的治疗•升白细胞药物•对

4、于慢性白细胞减少，长期稳定，不发生反复感染者，可观察病情变化而不需要升白细胞治疗。•对白细胞较低有症状者，可选用1-2种升白细胞药物，如小檗胺（升白安）、碳酸锂、B族维生素、肌苷、鲨肝醇和利血生等。每4～6周更换一组，直到有效，•若连续用药数月仍无效者，不必再继续应用。此类药物多疗效不肯定，且作用短暂•有肯定疗效的是主要包括粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和粒细胞集落刺激因子（G-CSF）在内的造血生长因子。造血生长因子•适用于各种先天性及获得性粒细胞减少。•化疗后引起的粒细胞减少•对于无感染的慢性粒细胞减少，不推荐常规使用。白细胞减少的食疗•常用预防

5、和治疗白细胞减少的中草药有ü人参、黄芪、党参、女贞子、鸡血藤、枸杞子、地黄、川芎、苦参、刺五加、茜草、灵芝、三颗针、淫羊藿等。•香菇猪肉羹•滋阴润燥、益气和血、平肝解毒•香菇、猪肉各1OOg，切碎后共入锅煮熟，食盐调味食•黄芪血藤炖母鸡•益气养血•母鸡1只、黄芪50g、鸡血藤50g•将鸡宰后去内脏．取鸡血与黄芪、鸡血藤拌和，置鸡腹内，加水适量慢火炖熟，后加入少许食盐调味，饮汤食肉。•虫草红枣炖甲鱼•滋补肝肾•活甲鱼1只、冬虫夏草l0g、红枣2Og、料酒、盐、积、姜、蒜、鸡汤各适量。•将甲鱼宰杀，切块，入锅中煮沸捞出，割开四肢去油，洗净。虫草洗净，红枣泡发后洗净。将

6、处理好的甲鱼放汤锅中，上放虫草、红枣、加料酒、盐、葱段、姜片、蒜瓣和鸡汤。上笼蒸2小时，取出即成。佐餐食用。•红枣杞子炖猪心•益气生血，补心定惊•取红枣30g、枸杞20g、猪心1个•将猪心切开，红枣、杞子放入猪心内，慢火炖熟食用。•红枣花生衣汤•红枣10枚、花生衣1Og加适量开水炖汤内服血小板减少的原因及中西医治疗佛山市中医院血液科李宏良副主任中医师血小板减少常见原因Ú生成缺陷Ú分布异常Ú破坏增加生成缺陷Ú再障（造血系统疾病）Ú白血病（造血系统疾病）Ú淋巴瘤等肿瘤（造血系统疾病）Ú肿瘤化疗后（造血系统疾病）Ú巨幼细胞性贫血（造血系统疾病）Ú阵发性睡眠性血红蛋白尿（

7、造血系统疾病）Ú物理、化学、生物因素分布异常Ú脾亢Ú髓外造血Ú骨髓纤维化等破坏增加、消耗增加Ú特发性血小板减少性紫癜Ú药物免疫性血小板减少性紫癜Ú系统性红斑狼疮Ú类风湿性关节炎Ú甲状腺机能亢进Ú血栓性血小板减少性紫癜Ú新生儿同种血小板减少性紫癜Ú播散性血管内凝血Ú体外循环等多因素Ú感染性疾病Ú尿毒症等血小板减少的危害Ú正常人的血小板含量为每升血液含100-300×10^9Ú若降至50×10^9，身体遇到一些碰撞便容易瘀黑Ú若降至10×10^9，皮下便容易出血，情况非常严重Ú皮肤粘膜紫癜Ú鼻出血、牙龈渗血、口腔流血Ú关节内出血会导致关节肿胀Ú妇女月经量过多Ú严重吐血

8、、咯血、便