北京市重大科技成果转化和产业化项目.doc

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1、编号：北京市重大科技成果转化和产业化项目征集表填报单位：____________________________填报时间：____________________________填报说明1.支持企业类型：在京的企业、院所；京外机构在北京落户项目。2.重点支持领域：通信、新能源、新材料、节能环保、生物医药、航空航天、高技术服务业等。3.项目应具有自主知识产权、技术含量高、知识产权权属明晰，并在京实施科技成果转化和产业化。4.项目总投资应在5000万元人民币以上。5.项目具有良好市场前景和较强市场竞争力，并具有

2、较好的社会效益和经济效益。 6.项目单位应具有较强的项目实施能力，财务管理规范；项目运行团队具有较高的技术和管理水平，团结协作、诚实守信。北京市重大科技成果转化和产业化项目征集表一、基本情况单位名称注册时间注册资本金员工总数总资产总额上年度收入（万元）利润（万元）经营范围主要技术领域通讯地址邮编联系人职务电子邮件联系电话传真手机企业类别□国有□民营□中外合资□其他（请注明）项目名称所属技术领域所处阶段总投资（万元）达产周期预计销售收入（万元）预期利润（万元）申请资助方式□无偿资助□贷款贴息□股权投资申请资助金额

3、（万元）项目是否曾获得政府支持□是□否如选择“是”，请说明提供支持的相关部门、支持方式、支持的时间和年限。单位简介重点介绍单位的业务领域，技术和服务优势，取得的突出成果、业绩等。二、项目基本情况主要内容应包括：1.项目介绍：重点介绍项目所属领域、项目成熟度情况、项目创新点、市场竞争性、主要技术性能指标等。2.实施方式及计划：项目实施方案、计划进度、合作方式、人员条件、硬件设施等。3.经济和社会效益分析：项目预期经济和社会效益情况，项目预计产生的效益规模、达产周期、产生的利税；在行业中的应用情况及在北京经济发展中

4、的作用，解决的社会问题等。4.投资分析：分析项目的投资规模、投资构成、投资方式、资金使用计划等。三、填报单位意见填报单位意见单位负责人：（签章）（单位公章）年月日