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时间:2018-12-10
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1、细胞生物治疗与老年健康主要内容:细胞治疗与老年保健、肿瘤十大预警信号、瘤细胞生物治疗什么是细胞治疗?细胞治疗,是指应用人的自体、同种异体或异种的成体或胚胎细胞经体外操作后回输人体的治疗方法。干细胞疗法、胚胎干细胞、多能干细胞、成体细胞疗法、免疫细胞疗法、其他组织细胞疗法。:研究进一步验证的医疗技术••克隆治疗技术、自体干细胞和免疫手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术等。胞治疗技术、基治疗技术、中枢神经系统手术戒毒、立体定向2009年5月,中国卫生部发布的《医疗技术临床应用管理办法》中明确地将“自体干细胞治疗技术、异基因干细胞移植技术”等列入第三类医疗技术目录。为什么
2、要细胞治疗?传统、现代医学的着眼点是疾病新型细胞疗法则是顺应生命规律,着眼于再生细胞是人体各个组织和器官最基本单位人类所有的疾病无一例外、都是构成人体的组织、器官和细胞的疾病。二十一世纪将是细胞和基因治疗的时代。干细胞的分类根据干细胞所处的发育阶段分为:胚胎干细胞、成体干细胞。根据干细胞的发育潜能分为:全能干细胞、万能干细胞、多能干细胞:如造血干细胞、骨髓基质干细胞、神经干细胞等单能(专能)干细胞:如胰岛干细胞、表皮组织基底层干细胞、成肌细胞或肌卫星细胞、神经元干细胞、胶质干细胞等胚胎干细胞治疗:心肌、血管修复、神经修复、治疗糖尿病、血液疾病、肝肾疾病、肿瘤、抗衰老、药物筛选、基因治
3、疗的理想载体、胚胎干细胞治疗的限制因素、来源受限、免疫排斥、畸胎瘤可能伦理和法律障碍成体干细胞存在于已经分化组织中的未分化细胞,能够自我更新具有组织特异性、成体干细胞普遍存在修复和再生中起着关键作用,成体干细胞或者产生新的干细胞,或者按一定的程序分化,形成新的功能细胞,从而使组织和器官保持生长和衰退的动态平衡。成体干细胞经常位于特定的微环境中,其中的间质细胞能够产生一系列生长因子或配体,与干细胞相互作用,控制干细胞的更新和分化。成体干细胞的可塑性在一定的条件下,供体的干细胞在受体中分化为与其组织来源不一致的细胞,这种现象称为干细胞的横向分化。1999年Goodell等人分离出小鼠的肌
4、肉干细胞,体外培养5天后,与少量的骨髓间质细胞一起移植入接受致死量辐射的小鼠中,结果发现肌肉干细胞会分化为各种血细胞系。横向分化的调控机制目前还不清楚,可能与微环境密切相关为干细胞的应用开创了更广泛的空间成体干细胞治疗造血干细胞治疗骨髓造血干细胞外周循环血造血干细胞脐带血造血干细胞间充质干细胞治疗骨髓间充质干细胞脐衰老如小儿脑瘫、脑埂、帕金森肿瘤:官再生:如肝移植伤:如:心脏病、白血病、其带间充质干细胞脂肪间充质干细胞其它干细胞治疗羊膜干细胞精原干细胞其它骨髓干细胞治疗急性心肌梗塞德国一多中心研究,参试者为204名患有急性心肌梗塞的病人,随机分组后,一组冠状动脉内注射自体同源的骨髓干
5、细胞(BMC),另一组则注射安慰剂。结果发现实验开始后4个月,骨髓干细胞组总体左心室射血分数的绝对改善值显著高于安慰剂组,开始后一年,研究者还发现骨髓干细胞组的心肌梗塞复发率,梗塞后血管再生情况都要小于安慰剂组。德国另一小组进行了一项小型的交叉临床研究。参试病人共75人,均患有缺血性心脏病,进入试验前至少三个月有过心肌梗塞的发病情况。试验共分为骨髓干细胞组、外周血干细胞组和对照组。随访三个月后,对照组病人随机分配至骨髓干细胞组或CPC组,而原来接受骨髓干细胞或CPC治疗的病人则分别交叉接受CPC或骨髓干细胞治疗。结果发现骨髓干细胞组左心室射血分数的绝对增加值显著高于CPC组和对照组,
6、且骨髓干细胞注射与整体心脏功能的增强有关,并得出了注射干细胞安全有效的结论。干细胞治疗外周血管病变1)动脉肢端狭窄或闭塞:肢端缺血、坏疽2)心、脑血管疾病(猝死、心梗和中风等)神经系统疾病干细胞治疗临床应用:CNS:中风、脑损伤、脊髓损伤、脑瘫、脑组织退行性变PNS:神经损伤、运动神经元病神经干细胞移植治疗中风对26例脑卒中患者采用鞘内注射及微创穿刺技术将培养人胚胎神经干细胞移植到脑内。3例行微创穿刺术患者恢复良好,且未发现不良反应。结论神经干细胞移植治疗脑卒中有效可行英国药物和保健品管理局的批准英国科学家使用干细胞移植治疗中风。研究中的干细胞来自于人类胚胎,研究人员在其上添加了一个
7、促进细胞生长的基因,随后在实验室内进行组织培养,使其成长为大量实验用干细胞。组织培养时,研究人员通过在基因中添加或移除一个化学物质来打开或关掉基因活动,当移除该化学物质时,细胞停止分化,以便移植后不会形成肿瘤。干细胞治疗帕金森病干细胞移植治疗帕金森病的机制主要有替代作用、对多巴胺能神经元的保护及营养作用及促进内源性多巴胺能神经元的发生,但干细胞来源的多巴胺能神经元移植后能否存活恢复纹状体的神经支配、移植干细胞的远期疗效等还有待于进一步证明。神经干细胞移植治
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