盘内小剂量胶原酶注射联合射频消融治疗颈椎间盘突出症

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1、盘内小剂量胶原酶注射联合射频消融治疗颈椎间盘突出症于刚李珍珍籍树菲(山东省滨州市中心医院山东滨州251700)【摘要】目的：研究射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效，并评定此种方法的优越性及临床应用价值。方法：选择2014年12月至2015年12月收住的80例颈椎间盘突出症患者，随机分为盘内小剂量胶原酶注射的对照组，射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的观察组，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分较术前均显著改善，观察组较

2、对照组疼痛评分显著提高。治疗后6个月，对照组优良率82.5%，观察组优良率90%。结论：射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射提高了射频热凝的准确性和成功率，其疗效明显优于单一微创治疗。保证了椎间盘突出症治疗的远期效果，提高了手术安全性，拓宽了微创治疗技术治疗颈椎间盘突出症的适应征。【关键词】CT;颈椎间盘突山症；胶原酶；射频消融【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)08-0008-03【Abstract】ObjectiveTostudythejointradi

3、ofrequencyablation(smalldosesofcollagenaseinjectioninthetreatmentofcervicalintervertebraldischerniationcurativeeffect,andtoassessthesuperiorityofthismethodandclinicalapplicationvalue.MethodsChoosebetweenDecember2014andDecember2014,80casesofcervicalint

4、ervertebraldischerniationpatientsinourhospital,wererandomlydividedintothedishwithsmalldoseofcollagenaseinjectioncontrolgroup,jointradiofrequencyablation(smalldosecollagenaseinjectiontreatmentgroup,theclinicaltherapeuticeffectoftwogroupsofpatientsforco

5、mparativeanalysis.ResultsAftertreatmentfor1week,1month,3months,6monthsJOAscorebeforeoperationwereimprovedsignificantly,theobservationgroupthancontrolgroupinpainscoreimprovedsignificantly.6monthsaftertreatment,thecontrolgroupwas82.5%,theobservationgrou

6、pwas90%.ConclusionJointradiofrequencyablation（smalldosecollagenaseinjectioncanimprovetheaccuracyandsuccessrateofradiofrequencythermosetting,itscurativeeffectissuperiortosingleminimallyinvasivetreatment.Ensurethelong-termeffectoftreatmentofherniatedint

7、ervertebraldisc,improvestheoperationsecurity,widentheminimallyinvasivetreatmenttechnologyappropriatecandidatesforthetreatmentofcervicalintervertebraldischerniation.【Keywords】CT;Cervicalintervertebraldischerniation;Collagenase;Radiofrequencyablation颈椎间

8、盘突出症指下位颈椎间盘髓核突破纤维环其至后纵韧带，向后方压迫脊髓或向后外侧压迫颈神经根，最终产生相应的局部症状及神经症状［1】。此病多发于30〜50岁，男性略多于女性。近年来发病率呈上升趋势，使颈椎间盘突出症从老年人多发的情况逐渐向年龄结构低龄化发展［2】。射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射，是针对两种微创技术的特点，做到优势互补，提高了临床疗效，是一种更安全、治愈率更高的治疗技术。1.方法1.1入选标准（1）典型神经根及（或）脊髓受压迫症状：奋不同程度颈部疼痛并奋向上肢放射史，可伴