n―乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

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1、N—乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用【摘要】目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法：选取本院2012年8月-2013年2月确诊为COPD稳定期的60例患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合NAC治疗1年，观察比较两组FEVl%pred、SGRQ评分、急性加重次数及住院次数的差异。结果：两组治疗后与治疗前比较，FEVl%pred明显升高（P0.05），具有可比性。1.2治疗方法对照组根据病情予以常规治疗，包括吸入表面激素/长效P2受体激动剂（沙美特罗替卡松粉吸入剂

2、50/5⑻？g，早晚各1次吸入）、胆碱能受体阻滞剂（噻托溴铵吸入剂18?g，每晚1次吸入）等。观察组在常规治疗基础上加服N-乙酰半胱氨酸泡腾片（富露施，海南赞帮制药有限公司生产），600mg/次，1次/d，疗程为1年。1.3观察指标检测两组患者治待前后的肺功能指标（1秒钟用力呼气容积占预计值百分比，FEVl%pred）、生活质量评估（SGRQ评分）。对所有患者进行随访，随访时间1年，并记录患者随访期间COPD急性加重次数、住院次数。应用SGRQ评分进行生活质量评估［3］，包括：（1）症状部分：咳嗽、咳痰、喘息发作等；（2）活动部分：穿衣、家务、爬坡和游戏等受限；（3）疾病影响部分：食虑、痛

3、苦、不安全感、失望及对社交活动影响等。治疗前后均由患者独立填写，不允许任何暗示性提醒，由观察者检查有无遗漏。计算出总分，分值范围为0〜100分，分值越低提示健康状况越好。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x土s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P综上所述，NAC应用于稳定期C0PD患者，不但可以显著改善患者肺功能、生活质量，而且降低C0PD急性加重次数、住院次数。NAC在COPD患者临床使用中不良反应小，依从性好，其疗效优于对照组，值得临床推广。参考文献[1]CasaburiR，KukafkaD，CooperCB，etal.Impro

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