icu重症护理中非语言交流护理探究

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1、ICU重症护理中非语言交流护理探宄漏晓艳陈俊艳(浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003)【摘要】在重症监护室，有些患者产生了语言沟通障碍但意识清晰。面对这样的患者应用非语言交流，可让患者感受到关爱和心理需求，减少心理障碍的发生，建立起良好的护患关系，减少纠纷和矛盾，提高患者战胜疾病的信心和救治的成功率。【关键词】ICU重症护理非语言交流护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0151-01非语言交流主要是依靠护理人员通过人体语言，诸如手势、面部表情、肢体语言、眼祌、触摸、图片等来进行人与人信

2、息交流的一种方式。重症监护室很多病患由于多种原因可能导致语言交流障碍但意识依然清醒，他们不能用语言表达自己的需求，心理想法，会引起精神问题，不利于患者身体康复治疗。1、重症监护室患者分析ICU监护室病患特点是病种多，发病因素复杂，且病程长短不一，监护室跟外界处于隔离状态，患者病情变化快，生命受到威胁,心理状态多复杂。同时监护室各种治疗设备，仪器检测的声音，紧张的环境，也是导致患者出现心理障碍的重要原因，有部分甚至出现恐惧、焦虑、抑郁等综合症状。不同性别和性格的人对疾病的反应能力不一，接受程度不同。重症监护室护理人员此时的非语言沟通能力显得尤

3、为重要，但这种能力也因人而异，具有不确定性，不同人对同一非语言沟通的理解也不相同，所以很多医院护士在繁忙的工作中常常忽视这种能力的培养。2、营造良好的监护室氛围监护室环境优劣对患者治疗起到一定的作用，监护室病房力求舒适协调，复杂的仪器可安装的隐蔽些，灯光保持柔和，夜间灯光保持暗淡，在监护室可以摆放一些钟表日历等调节患者时间观。监护室要保持整洁，舒适，急救其他患者时要保证不打扰正在康复的患者。3、重症监护室非语言交流方式3.1面部表情。这主要指监护室护理人员的面部表情，这是非语言沟通的重要方式之一。微笑是面部表情最被认可的一种良好的非语言沟通

4、方式。监护室患者一般都处于恐惧、绝望的状态，各种医疗辅助仪器被安装到身体上，有的甚至无法动弹，那种痛苦和焦虑是难以言表的，此吋护士如能面带微笑与其交流，这实际上是最大的“安慰剂”，患者能从护士微笑的表情中读到康复的信心，良好的信任感和安全感。护士也要加强培训和学＞J，视病人为亲人，那种微笑的感情才能更加真挚，不参杂做作或为了微笑而微笑。3.2肯定和鼓励的手势。在监护室护理中，护士的手势使用是比较频繁的，手势结合U语表达能起到良好的沟通效果。尤苏是在患者家属无法进入监护室跟患者交流II又急切知道患者病情发展状态时，此吋如果护理人员能给出一个安

5、好的手势，我想这给患者和患者家属来说是一个多么大的安慰。其次，有些患者如果在和死神的搏斗中顽强的活了下来或者在治疗中克服了某些重要节点，此吋护士如果能给患者一个背定的手势，我想这应该比很多药物的治疗效果要锦上添花。所以，医院护士在培训和学习吋，培训内容可以相应增加此类内容，培养护士不要吝惜手势，常给患者鼓励的手势。3.3适当的对患者身体的触摸。一般情况，触摸能给身体带来放松和安慰，这也是一种重要的无声交流方式。重症监护病人在初期因为治疗和仪器监测等原因，长吋间不能活动身体，导致肌肉僵硬，身体不适，冇的其至产生压疮等症状。护理人员可通过身体触

6、摸来表达对病人的关心、理解和安慰。护理人员在给患者翻身、檫拭、按摩等方式来消除病人身体不适，患者能感受到亲人搬的关怀，增加战胜病魔的信心和勇气。3.4和蔼的态度和语气。作为监护室护士，每天承受着较大的工作压力，工作任务重，节奏快，还需要面对生命受到危险的患者，吋刻准备抢救护理，冋吋来自患者家属的各种询问。在这种工作状态下，护士也应该保持和蔼的语气，面对无法言语交流的患者，护士的态度和语气能让病人感受到病情的变化情况，给病人一个及吋的反馈。所以对病人的冋情和真诚的帮助主要体现在态度和言语中，正确的语气和语调，能消除病人的恐惧心理，对治疗和护理

7、效果产生积极的影响。3.5充分利用肢体语言。进入重症监护室的患者都会认为自己病情严重，情绪很难稳定，护士面对患者要注意说话方式，避免给患者心理造成压力，在给患者做思想交流时，可以讲解一些成功案例，增加信心。学会换位思考，从患者的角度去思考，可以充分利用好自己的肢体语言，跟患者握握手，经常用手去探视额头温度，离开患者吋，给他拍拍肩膀，给患者•一个肯定的眼神等，如此能给患者良好的心理体验，提高战胜病魔的信心。4、以人为本，体现人性化护理。非语言沟通方式同样要体现人性化护理，护士在患者救治结束，恢复意识后要及时给予心理支持，善意的微笑、肯定的眼神

8、，恰当的肢体语言能帮助患者减轻痛苦，对于疼痛较明显的患者，可以给予适当的止痛药物。在生活护理方面，体现患者在没有家人的陪护下，护士会全力协助他们完成进食、洗漱等活动，让患者体验到