ct在颅脑肿瘤临床诊断中的临床应用价值

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1、CT在颅脑肿瘤临床诊断中的临床应用价值湖北省随州市曾都医院神经外科湖北随州441300【摘要】目的：研讨CT在颅脑肿瘤临床诊断中的临床应用价值。方法：选取木院颅脑肿瘤患者104例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各52例。对观察组先分析再诊断，分析该患者在颅脑诊断时需注意的问题，再对他进行CT颅脑诊断；对照组则直接采用常规CT诊断。结果：就检查结果看，观察组检出率明显高于对照组。结论：CT在颅脑肿瘤临床诊断中具有非常重要的临床应用价值，对患者进行CT诊断也能为其颅脑肿瘤的病变准确的定位、定量，但提前在诊断前做出相对应问题的分析了解，能够更准确的找岀病变位置及程度，既可有效提高CT

2、临床诊断的质量，也可有效提高其检查价值和检查结果的准确性，可靠性。【关键词】CT;颅脑肿瘤；诊断价值；临床应用【中图分类号】R651.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-138-02颅脑肿瘤是当今社会十分常见的多发疾病，也是神经外科中最常见的疾病。其多数是起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤，且男性患病率稍高于女性［1］。准确的进行颅脑肿瘤的诊断是必要所在，颅脑肿瘤的致残率和致死率远远高于其他类型的脑部疾病，所以在CT诊断在临床应用中的价值是很大的。此病的肿瘤类型复杂，情况也很复杂，确定是否为肿瘤的定性也很关键，所以在临床诊断中需要注意的问题也就更多。医生必须先

3、分析出所需注意的问题，才能进行CT检查，经过多方面的证据迹象结合诊断，才能提高诊断结果的可靠性和准确性，医护人员才能更好的针对特定的情况进行治疗，从而提高治疗效率。木院对CT在颅脑肿瘤临床诊断中的临床应用价值进行了一次研究对比，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年3月-2015年10月收治的104例颅脑肿瘤患者。比对其个人资料，在情况基本相同下分为观察组和对照组各52例。观察组男31例，女21例；对照组男29例，女23例。观察组年龄28-71岁，平均年龄(37.2±2.3)岁;对照组年龄31-67岁，平均年龄(42.5±2.6)岁。两组人员

4、的性别、平均年龄等一般资料差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1诊断仪器两组患者均采用美国GE螺旋CT仪器设备，仪器的扫描参数为120KV.200MA,矩阵为512×512,经用高压注射器经过肘静脉输注欧乃派克50ml后延吋5s,持续扫描50s，速度为2r/s。1.2.2诊断方法观察组的仪器设备是与对照组相同的，但与对照组不同的是，观察组在诊断之前，检查患者病灶的形态，不同的形态代表着患者病灶•一定的生长方式，三维径线冇无特别差异等，如，脑膜病及脑转移瘤常为球形，而胶质瘤多为不规则形；其密度可分高密度、等密度、低密度三种，病灶密度不均者则为混合密度

5、，容易引起脑水总、脑炎、放射性的脑病辨别的错误，所以注意密度的改变不仅可以直接显示病灶，还有助于诊断后的临床应用；其大小表示了病灶的体积，病灶的大小不仅对定性诊断有用，对治疗吋采取什么样的治疗方案也起着很大的作用，也能提升临床应用吋的效率；病灶边缘清或者不清，光滑锐利还是不规则及奋无分叶，种种因素都冇利于判断患者病灶的良恶性及颅脑内外；病灶内部的结构也是能临床应用中需注意的地方，不同的结构多体现在密度的高低上，以CT呈现值为表现，临床应用中，囊肿、肿瘤内部的坏死液化则多为低密度，钙化则多为高密度；病灶的个数，能反应出不同病变的特性，临床中，转移瘤以多发为主，胶质瘤则以单发为主，病灶的多少

6、有利于CT后临床诊断的定性；部位即肿瘤在颅内的位置也是医护人员在诊断前需注意的问题之一，准确的肿瘤起源部位，对定性诊断十分有益，在之后临床应用中，对手术方案的设计，部位诊断是必不可少的；增强检查是CT检查中最重要的征象之一，病灶增强是指血管内增强，如AVM显影、A瘤显影等［2】。更主要的是造影剂在血管外的渗出，多见于有血脑屏障破坏的肿瘤，它能更好的帮助发现病变，显示肿瘤的内部结构，还能帮助判断肿瘤的有无血供以及血-脑脊液屏障的完整性，临床应用中怀疑脑转移的病例,通过增强肿瘤也能确定一些临床诊断；大多数肿瘤都具奋占位效应，但少数肿瘤是负占位效应或萎缩性改变，占位效应是指闹市受压后变形，若出

7、现脑积水等情况，很奋可能是因为肿瘤的占位效应发生使肿瘤阻塞脑脊液循环。通过这一系列问题的详细探讨，最后在进行进一步的深入检查，因为奋些肿瘤样病变与肿瘤几乎无法区分，所以要注意诊断吋要与临床资料进行结合，进行血清检査、影像学检查等，以免出现临床诊断中的混淆情况,判断分析完成后在进行患者CT检查。对照组则直接使用CT进行常规脑肿瘤检查。1.3观察指标在检查过程中，对患者颅脑肿瘤的形态、大小、密度、位置、增强及占位效应进行检查，并记录其检