ct定位下肺活体组织穿刺检查术的护理配合分析

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1、CT定位下肺活体组织穿刺检查术的护理配合分析【摘要】目的分析在CT定位下的肺活体组织穿刺检查术的护理配合措施。方法40例采用CT定位下的肺穿刺检查术患者，对其进行手术前、中、后各期的护理配合，分析和探讨有效的护理方法。结果本次研究的40例患者都进行了成功的肺穿刺手术，医生通过采取的样本获得了病理组成，确诊结果如下：肺腺癌9例，肺血肿机化3例，肺鳞癌26例，结节瘤2例。另外，有4例患者出现并发症，包括2例气胸，2例痰液出血，经过术后休息和医护人员的细致护理后，这些症状均消失。结论在CT定位下对肺活体组织进行穿刺检查术，需要细致的、有针

2、对性的护理，以确保手术的成功，并且使患者获得良好的治疗效果。【关键词】CT定位;肺活体组织穿刺检查术;护理配合D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.03.153在CT定位下，对肺活体组织进行穿刺检查术，可以诊断出肺部周围占位性病变，并获得确切的病理，是一种有效的检查方法［1］。此种检查法亦称肺穿刺检查法，目前在对肺癌细胞的分型和其治疗方案的制定上具有重要作用，肺部活检是其主要依据［2］。本次研究对患者进行CT定位下的肺穿刺检查法，并使用临床护理配合治疗，分析和探讨此种检查法的优势和效果以及如何进行更周

3、到的护理，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年8月〜2014年8月来本院进行CT定位下肺穿刺检查术的40例患者，排除有出血倾向、重度肺心病和肺气肿以及不可控制的剧烈咳嗽患者。其中男29例，女11例，年龄29〜78岁，平均年龄38.7岁。所有患者都经过影像学检查等得以确诊，均属于肺内占位的病变。1.2方法1.2.1肺穿刺检查手术CT仪器选择西门子单排螺旋CT,它有专门用于穿刺手术的引导架，根据患者的不同患病部位，让其以不同的姿势通过CT检查，经过CT定位确定实行手术的适宜穿刺点。接着对穿刺部位的皮肤进行消毒，医生必须

4、带上无菌手套，将自动活检针通过皮肤进行穿刺，观察CT获得的患部动态，使穿刺针准确到迖病灶部位，在病变内部对组织进行切割，以获得病变部位的标本，拔出活检针，最后按压进针点10min,并用无菌敷料进行穿刺口的包扎。所获得的标本要用10%的甲醛进行固定，送至病理学检查部门。1.2.2穿刺检查手术前的护理术前，医护人员需要对患者进行心理上的护理以及各项常规检查。患者一般都不了解手术的过程和机理，因此都会有恐惧感和各种疑虑，医护人员应当耐心的向其介绍穿刺检查术的原理和效果，特别是这种检查术的优势，使患者对手术更有信心。术前对患者的各项常规进行

5、检查是必不可少的，确定患者身体已经具备可以手术的条件。清洗患者穿刺部位皮肤，并肌内注射10mg的吗啡和10mg的地西泮，还有0.5g的止血敏。另外准备好固定标本要使用的甲醛。1.2.3穿刺检查手术中的护理护士在手术进行时，要帮助患者取适当的姿势通过CT检查，并进行手术部位皮肤的消毒和麻醉，时刻关注患者的生命体征，有些患者会出现意外的疼痛以及晕针等不适症状，应当及时和医生进行汇报和解决。在术者穿刺成功后，护士立刻对患者的血压、脉博、呼吸等项目进行测量和记录，待手术完全结束后，护送患者回到病房，并听取其术中和术后的感觉［3］。1.2.4

6、穿刺检查手术后的护理术后，患者需要平卧12h,结束手术2h内，每半小时对患者进行1次血压、呼吸和脉博的测试，如果没有特殊的情况，则改成每1小时测量1次，连续测量3次没有发现特殊情况的，则改为每2小时测1次，连续4次指标均正常的话，每4小时测量1次，直至术后24h。医护人员应当密切关注患者的生命体征，出现异常情况，及时和主治医师反应，还要多和患者进行交流，听取其对手术的感受，并进行适当的记录［4］。术后，部分患者会有疼痛的感觉，多数是轻微疼痛，医护人员了解后和患者解释疼痛出现的原因，并告知疼痛缓解的时间。如果是较严重的疼痛，可以给患者

7、服用止痛药或注射镇静剂，注重患者的心理感受，矫正其心态，使注意力从疼痛上转移出来。2结果本次研究的40例患者都进行了成功的肺穿刺手术，医生通过采取的样本获得了病理组成，确诊结果如下：肺腺癌9例，肺血肿机化3例，肺鳞癌26例，结节瘤2例。另外，有4例患者出现并发症，包括2例气胸，2例痰液出血，经过术后休息和医护人员的细致护理后，这些症状均消失。3讨论CT属于影像学检查中的一种，其分辨率较高，定位准确，经CT扫描检查能清晰显示病灶与周围组织的关系，为肺内病变的诊断提供可靠依据。在CT定位下对肺活体组织进行穿刺检查手术，对肺部周围占位性疾

8、病的确诊有着重要意义，它不仅手术方法简单、安全和成功率高，而且诊断结果准确、并发症少，为患者的治疗提供可靠依据。手术前、中、后期的护理对手术的成功率也有较大影响，在本次研究中，对患者进行充分的术前护理，使其以积极的心态配合手术;在术中