co2激光磨削术治疗睑黄瘤的临床效果观察

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1、C02激光磨削术治疗睑黄瘤的临床效果观杨海皎敬婵娟王风(四川丙婵整形医学美容医院皮肤科610041)【摘要】目的：研究分析CO2激光治疗睑黄瘤的临床效果。方法：选取我院在2013年1月至2015年1月收治的82例睑黄瘤患者的临床资料，按照随机分组的方式，将患者分为治疗组和对照组，治疗组41例患者采用CO2激光治疗；对照组41例患者釆用冷冻治疗，对治疗结果进行统计分析，两组患者均治疗两个疗程，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组总有效率为95.1%;对照组总有效率为78.0%,两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05)。治疗组41例患者中，一次治

2、愈者31例，两次治愈者7例，三次治愈者1例，三次以上治愈者2例；对照组41例患者中，一次治愈者19例，两次治愈者11例，三次治愈者9例，三次以上治愈者2例，两组患者治疗次数对比具有统计学意义。结论：CO2激光治疗睑黄瘤具有安全、快速的特征，与传统治疗方式相比，具有很多优势，有助于提高患者的生活水平和生活质量，值得临床推广。【关键词】CO2激光；睑黄瘤；临床价值【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-0049-01激光是物质受到辐射而产生的相干光，只有相干性、单色性和方向性，同时，由于超短脉冲和超高亮度等特征使激光与普

3、通光有很大区别，激光作用在生物体的时候，会被吸收转变为热能，在较短时间内，可使温度升几百度至几千度，使组织蛋白气化、碳化、凝固、变性，临床中使用CO2激光治疗睑黄瘤，只有良好的效果［1］。木文为进一步分析研究CO2激光治疗睑黄瘤的临床治疗效果，选取我院于2013年1月至2015年1月收治的82例睑黄瘤患者，其中41例患者采用CO2激光进行治疗，与其余实施冷冻治疗的病人对比，结果较为满意，现将结果总结如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院在2013年的1月至2015年1月收治的82例睑黄瘤患者，其中男47例，女35例，年龄为21岁至51岁，平均年龄为27岁

4、，并成为3个月至1年，平均病程为7个月，按照随机分组的方式，将患者分为治疗组和对照组，每组患者41例，大部分患者无高血脂和高胆固醇等疾病，皮损分布情况如表1所示。双眼上睑50例，单眼上睑11例，双眼上下睑21例，皮损面积为12mm至17mm，多为橘黄色或淡黄色隆起斑块，患者双侧性发病，本次研究所有患者均符合诊断标准，且其临床资料采用统计学软件处理无统计学意义，可以比较。两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无显著差异性(P>；0.05),可以进行组间比较。1.2方法治疗组采用CO2激光治疗睑黄瘤，对照组采用冷冻治疗睑黄瘤。1.3诊断标准睑黄瘤多发于

5、患者眼睑，为淡黄色的隆起斑块，皮疹症状较为持久，为代谢障碍性疾病，可进行性多发或单个存在，能够互相融合，波及上眼睑和下眼睑，在中年女性和肝胆疾病患者中十分常见，大部分睑黄瘤患者有高胆固醇和高蛋白等症状，在青年人中发病率较高［2］。1.4疗效判定标准激光治疗15天至20天创面痂皮脱落，对患者随访半年，睑黄瘤的疗效判定标准为以下三类。治愈的判定标准为：患者睑黄瘤全部消失，眼睑皮肤无疤痕、无损伤，具冇平整性；冇效的判定标准为：患者睑黄瘤组织80%消失，眼睑部位的皮肤较为平，无疤痕；无效的判定标准为：患者治疗后其睑黄瘤减少不明显。1.5统计学处理本次所奋研究资料均

6、采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示(X&plUSmn;S)，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果对比分析治疗组患者中31例显著冇效，8例冇效，2例无效，总有效率为95.1%;对照组41例患者中11例显著有效，21例有效,9例无效，总有效率为78.0%,治疗组患者的临床治疗效果优于对照组患者，对比有统计学意义，如表2所示：2.2两组患者治疗次数对比分析治疗组41例患者中，一次治愈者31例，两次治愈者7例，三次治愈者1例，三次以上治愈者2例

7、；对照组41例患者中，一次治愈者19例，两次治愈者11例，三次治愈者9例，三次以上治愈者2例，治疗组患者在治疗次数上与对照组相比，冇统计学意义，如表3所示。3讨论激光与普通的光不同，为C02受到激发而产生的强光，具冇较大能量密度和较高亮度，激光的光谱较窄，只向一个方向照射，射程较远，在透镜聚焦后可形成细小的光点，光波的波动方向、步伐和频率相同，具有良好的相干性，激光能量在光谱、空间和吋间上高度集中，由于上述特征，使激光在治疗睑黄瘤方面具有良好作用。主要机制为，应用C02激光波的热效应，具体来说，在激光作用于生物体的吋候，被表皮吸收，转变为热能，升高组织温度

8、，改变性质，如果功率适当，温度会在短吋间内升高50摄氏度到60摄氏