537例单纯性肥胖症相关因素分析

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1、537例单纯性肥胖症相关因素分析马彩兰（辽宁省凌源市妇幼保健所122500}【中图分类号】R589.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）50-0150-01【摘要】目的了解单纯性肥胖症的发生情况及影响因素，提出相应的干预措施。方法对城区内79所幼儿园、学前班（以下统称托幼机构）7265名儿童进行身高、体重测量评价，对检出的537名肥胖儿童家长进行问卷调查。结果单纯性肥胖症的发生率为7.39%,男女肥胖发生率分别为8.97%、5.81%；儿童肥胖构成比随年龄增长呈上升趋势，与肥胖有关的影响因素主要是出生体重、父母体重指数、食欲情况、进食速度

2、，是否喜甜食、油炸、肉类食品，看电视时间、活动量大小、心理因素。结论儿童单纯性肥胖症发病率较高，应引起家庭、托幼机构和社会的重视，加强健康教育，避免不良的生活习惯和饮食行为，采取适当的综合干预措施减少儿童单纯性肥胖症。【关键词】儿童单纯性肥胖症影响因素干预措施儿童单纯性肥胖症己在全球范围内呈流行趋势，是儿童期严重的健康问题，儿童肥胖可发展为成年后肥胖，肥胖与成年期冠心病、高血压、高血脂、糖尿病密切相关。为了了解我市托幼机构儿童单纯性肥胖的发病情况及影响因素,以便采取相应干预措施，我市妇幼保健所于2011年3月〜9月对城区内79所托幼机构的儿童进行健康体检，同时对

3、检出的537名肥胖儿童家长进行问卷调查。1.对象和方法1.1对象以我市城区内的79所托幼机构7265名儿童为调查对象，对所有的儿童进行了身高（身长）、体重测量及全身体格检查，检查出537名肥胖儿童。1.2方法方法和量具统一，由儿保医生测量体重、身高（身K）,并进行体格评价，对检出的537名肥胖儿童家忪采用问卷调查，回收后审核。1.3诊断标准[1]依据WHO身高标准体重法进行诊断和分度，儿童体重为同性别、同身高参照人群均值的15%〜19%为超重，20%〜29%为轻度肥胖，30%〜49%为中度肥胖，50%以上为重度肥胖。1.结果2.1单纯性肥胖发生情况单纯性肥胖症的

4、发生率为7.39%,其中男、女肥胖发生率分别为8.97%^5.81%；轻、中、重度肥胖儿童构成比为46.74%、39.48%、13.78%。肥胖儿童构成比随着年龄增长呈上升趋势，各年龄组儿童肥胖发生构成情况，见表1。表1儿童肥胖症与年龄构成比年龄岁肥胖症人数n构成肥胖比％2〜275.033〜5510.244〜10619.745〜16630.916〜718334.08合计5371002.2儿童单纯性肥胖影响因素分析该调查问卷主要奋以下相关因素,父母体重指数(BMI),出生体重，儿童食欲、每餐进食量、油炸和肉类食品及甜食、进食速度，户外活动与体育锻炼吋间，静坐、看电

5、视、玩电子游戏吋间，儿童心理上的障碍如胆怯、孤僻、自卑，均是导致肥胖儿发生的因素2.讨论3.1儿童单纯性肥胖发生情况调查显示我市城区儿童肥胖发生率为7.39%,高于北京市儿童肥胖发生率(5.94%)[2]。肥胖男孩比例偏高，可能与男孩进食快、食量大有关。肥胖儿发病率构成比随着年龄增加呈上升趋势，在肥胖程度上以轻、中度肥胖为主，小儿单纯性肥胖症在我国呈逐步增加的趋势。3.2儿童肥胖与家族因素调查发现肥胖双亲或单亲中肥胖者较多，肥胖双亲或单亲体重指数过高是儿童肥胖发生的首要原因，呈正相关，而与家族其他成员肥胖之间并不显著。这表明，在肥胖遗传因素中，双亲肥胖或母亲肥胖

6、起着重要的作用，儿童肥胖的发生存在着家庭倾向性［3］。所以肥胖父母要以身作则，改变以往重肉轻蔬、过度饮食的不良饮食结构，正确引导小儿合理膳食,以维持小儿正常生长发育，避免发生肥胖。3.3儿童肥胖与出生体重孕期营养过剩孕妇体重增加过快，可导致新生儿出生体重过重，儿童肥胖的概率随之增加。肥胖应从胎儿期开始预防，孕妇要定期监测体重增长是杏符合正常妊娠的生理规律，妊娠后期适当减少脂肪类食物，防止胎儿体重增加过重。3.4儿童肥胖与不良饮食:＞」惯肥胖儿童食欲好，每餐饭量大于正常小儿，喜食肉类、汕炸食品和甜食，进食速度快，有暴饮暴食、爱吃零食的惯。0前家长以食物作为奖赏、安

7、抚和休闲的一种方式普遍存，从而促进儿童过度进食。故要宣传肥胖儿不是健康儿的观点，改变“越胖越健康”的陈旧的观念，要培养小儿养成定吋、定量、细嚼慢咽、不挑食、不偏食、自觉控制旺盛的食欲,养成良好的饮食习惯，控制肥胖的发生。3.5儿童肥胖与活动量肥胖儿童喜静恶动，看电视、玩电子游戏时间长，活动吋间过少，热能消耗少，相对剩余热量增多而积累成脂肪，导致肥胖。为此，要减少看电视、玩游戏吋间，增加户外活动和体育锻炼，让儿童每天有30〜60分钟的体力活动，通过增加活动量以增加热量的消耗，是预防肥胖的一个重要干预措施。3.6肥胖与心理因素当儿童出现情感创伤、精神紧张和心里障碍吋

8、，往往不断进食以寻求心里