359鼻中隔偏曲矫正术后负压引流的护理体会

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1、359鼻中隔偏曲矫正术后负压引流的护理体会冯丽春江雪代保强刘卫卫金爱燕（河北省沧州市中心医院耳鼻喉科061001}【摘要】在鼻中隔偏曲矫正术之后，传统的处理措施是鼻腔填塞，由于鼻腔填塞后患者需要长时间张口呼吸，导致病人容易出现头痛、溢泪、眼部肿胀、吞咽疼痛等不良反应，随着医学技术的发展，负压引流技术逐渐被用于鼻中隔偏曲矫正术的术后处理，基于这种情况，木文从术前护理、确保引流管固定牢靠、保证引流管顺畅、观察引流液、术后处理几个方面，探讨鼻中隔偏曲矫正术后负压引流的护理体会，旨在为临床医护工作提供参考。【关键词】鼻中隔偏曲矫正术负压引流护理体会在以往的治疗方法中，鼻中隔偏曲矫正术后主要

2、给予患者鼻腔填塞，进而起到压迫止血的作用，但是鼻腔填塞为患者带来的不适感比较严重，容易导致患者出现一系列的不良反应，严重时病人甚至会虚脱，随着医学技术的发展，负压引流技术逐渐代替了传统的鼻腔填塞，增加了患者的舒适度，降低了不良反应的发生率，然而鼻中隔偏曲娇正术后负压引流也有一些注意事项，一旦出现问题，会严重影响患者的康复效果，由此可见，探讨鼻中隔偏曲矫正术后负压引流的护理体会十分必要。1鼻中隔偏曲矫正术后负压引流的护理措施1.1术前护理术前护理人员要严格对患者进行各项检查，并且术前24h要帮助患者减掉鼻毛，特别是对于男性患者，护理人员要在术前要帮助患者减掉胡须，术前6小时之内患者要

3、禁食禁水，如果患者佩戴假牙，术前护理人员要让病人摘掉假牙。除此之外，手术之前患者往往会出现恐慌、焦虑、紧张等不良心理，护理人员要及时与患者进行交流，为病人讲解鼻中隔偏曲矫正术的安全性，告知患者术中可能出现的不适感，并叮瞩患者应该注意哪些事项，消除患者的顾虑，同时护理人员也可以与病人家属沟通，让他们一起鼓励患者配合治疗，术前护理人员与病人及其家属聊天吋，要多为他们介绍成功治愈的病例，增强患者战胜疾病的信心，消除患者和家属的疑虑。1.2负压引流护理1.2.1确保引流管固定牢靠为了防止引流管受压或者脱出，护理人员要确保引流管处于鼻中隔黏膜之下，并且要保证缝合牢固，引流管的另一端需要连接负

4、压引流器，护理人员要将引流器牢固的夹在患者胸前，为了防止病人翻身时引流管脱出，应该确保引流管具有足够的长度，当患者更换衣物、用餐以及方便吋，要严格保护引流管，一旦引流管脱出，护理人员要叮嘱病人不要惊慌，并立即通知医生处理。1.2.2保证引流管顺畅护理人员要及时巡视病房，检査引流管的负压状态是否良好，观察引流管是否顺畅，如果引流器负压状态出现问题，应迅速采用止血钳将引流管夹闭，之后打开排气U排除空气，再关闭排气U,松开止血钳。1.2.3观察引流液护理人员要密切注意和记录引流液的性质、颜色、量，如果引流液不断增多，并iL鼻腔内发生滲血，很可能是活动性出血引起的，应该迅速报告医生，必要时

5、应该给予患者药物止血，或者采取鼻腔填塞。1.2.4术后处理患者在接受鼻中隔偏曲矫正术后的6h左石，需要去枕平卧，6h之内护理人员应该对患者禁食禁水，6h后可以给予患者流食或者半流食，此外护理人员要指导患者吐出U腔分泌物，防止病人将血性分泌物吞入胃中，进而避免患者出现呕吐、恶心等不良反应，同吋护理人员要叮嘱患者避免打喷嚏，一旦患者感到鼻痒，要告知病人张U呼吸，必要吋可以给予患者抗组胺药物。一般情况下，术后48h之后即可进行拔管，当引流管拔除之后，护理人员要密切注意病人鼻腔是否渗血，并II要告知患者卧床休息2h左右，防止病人出现剧烈的活动，如果患者感到鼻腔干燥，护理人员应该采用生理盐水

6、或者石蜡汕滴鼻，保证病人鼻腔湿润。2体会鼻中隔偏曲矫正术后负压引流可以及时排出伤U血液，有助于伤U的恢复和愈合，此外负压引流可以保证病人鼻腔的通气效果，使患者不必长吋间的张口呼吸，同吋负压引流还可以防止病人出现头痛、溢泪、眼部肿胀、吞咽疼痛等不良反应，在很大程度上减少了病人术后的不适感，提升了病人舒适度。然而鼻中隔偏曲矫正术后负压引流也有一些注意事项，临床实践证明，对于鼻中隔偏曲矫正术后负压引流的患者，临床护理工作中应该注意以下几个方面：(1＞护理人员在术前要严格对患者进行各项检查，帮助患者减掉鼻毛和胡须，摘掉假牙，令患者禁食禁水，并为病人讲解鼻中隔偏曲矫正术的安全性，告知患者术中

7、可能出现的不适感，消除患者的顾虑；(2＞护理人员要确保引流管固定牢靠，防止引流管受压或者脱出，确保引流管具有足够的长度，当患者更换衣物、用餐以及方便吋，要严格保护引流管，一旦引流管脱出，护理人员要叮嘱病人不要惊慌，并立即通知医生处理。(3＞护理人员要及吋巡视病房，检查引流管的负压状态是否良好，观察引流管是否顺畅;(4)护理人员要密切观察引流液的性质、颜色、量，一旦发现异常应及吋通知医生处理，必要吋应该给予患者相应的药物，或者采取鼻腔填塞。(5＞术后患者要去枕平卧，禁食