65例小儿脑瘫康复护理及其疗效评价

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1、65例小儿脑瘫康复护理及其疗效评价宜宾市第一人民医院康复医学科四川宜宾644000摘要：目的：探究小儿脑瘫康复护理对策及护理效果。方法：选取木院2014年1月至2015年1月收治的65例脑瘫患儿作为研究对象，给予所有的患儿综合性康复护理，对小儿脑瘫康复护理效果进行评估。结果：对患儿实施一段时间的康复护理后，小于0.5岁的患儿的总有效率为94.12%，0.5-1岁的患儿总有效率为91.30%,大于1岁的患儿总有效率为84%。结论：对脑瘫患儿实施康复护理能够有效提高总有效率，临床效果良好，值得大力推广。关键词：小儿脑瘫；康复护理；疗效脑瘫也可以称为脑性瘫痪，異体是指在孕妇妊

2、娠期到胎儿出生之间，各种因素造成非进行性脑病变，最终形成永久的、可以变化的姿势、运动异常。根据相关调查，结果显示我国脑瘫患儿每年的发病率约为1.7%-4.3%[1]。选取木院2014年1月至2015年1月收治的65例脑瘫患儿，做为小儿脑瘫康复护理及其疗效的研究对象，其结果如下。1资料与方法1.1临床资料木组资料的65例都是我院2014年1月至2015年1月收治的脑瘫患儿，所有的患儿符合全国小儿脑性瘫痪的诊断标准，其中男性患儿共有33例，女性患儿有32例，患儿的年龄为0.25-6岁，其中有17例患儿小于0.5岁，23例患儿年龄为0.5-1岁，25例患儿年龄大于1岁。所有的

3、患儿中，有15例痉挛型、14例肌张力低下型、12例共济失调型、8例手足徐动型、7例强直型、6例震颤型、3例混合型。1,2药物治疗给予三岁以上的脑瘫患儿神经节苻酯、脑活素、脑复康、胞二磷胆碱等药物静脉注射，一个疗程的吋间为10-15天，连续治疗3-6个疗程。若患儿有癫痫症状，就需要给予其抗癫痫治疗［2］。1.3护理方法对患儿实施心理护理、运动护理、安全护理等综合性康复护理，平均护理时间为(4.5±1.4)个月。护理内容具体包含：第一，对患儿实施一般护理。为患儿提供舒适、温馨的居住环境；合理搭配饮食，食物必须要容易消化、营养丰富；患儿在进食时采取半坐位，以免出

4、现不必要的异常运动［3】。第二，实施心理康复护理。主要从患儿及其家长两个方面展开。由于疾病，患儿不能集中注意力，爱哭闹、爱发脾气，吋常产生自卑、孤独等负面情绪。医护人员在护理时，应该加强与患儿交流的频率，关心爱护患儿，耐心引导患儿展开康复训练，消除患儿的消极情绪。而且还需要做好家长的工作，帮助家长消除由于担心患儿而产生的不良情绪，让家长和患儿都能够积极配合护理工作。第三，展开语言、运动康复护理。0前，针对语言、运动康复护理，国内有较多的训练方案，诸如Vojta、Bobath疗法等［4］。治疗吋，要结合患儿的病情及年龄特点等，有针对性地制定个体化护理方案。第四，对患儿展开

5、安全护理。患儿在感觉及肢体运动方面都存在障碍，所以对患儿进行康复训练时，必须要保证室内及室外工作的安全，将冇可能造成患儿损伤的安全隐患全部清除,做好预防工作。1.4效果评价标准显效：患儿的发育接近正常或者正常，肌张力得到改善，异常姿势逐渐消失，能够正常行走，肢体运动功能对称，语言表达清晰，反应能力恢复正常，智力正常发育;有效:运动功能经治疗后有进步，异常姿势在一定程度上得到改善，但是还没有完全消失，肌张力还存在一些障碍，能够主动运动，反应能力尚好，智力在一定程度上得到提升；无效：患儿治疗前后基本没有变化。2结果对患者实施0.25-1年康复护理后，小于0.5岁的患儿中，无

6、效、有效、显效患儿分别为1例、7例、9例，总有效率为94.12%;0.5-1岁患儿中，无效、有效、显效患儿分别为2例、10例、11例，总有效率为91.30%;1岁以上的患儿中，无效、有效、显效患儿分别为4例、9例、12例，总冇效率为84%。3讨论脑瘫具体是指出生前到出生后一个月的时间内，能够造成脑损伤或缺陷，同吋引发中枢性运动功能障碍，进而导致癫痫、智力障碍、感觉障碍。早产、围产期窒息、颅内出血等有可能会引起脑瘫，遗传因素、环境污染、高龄产妇、双胎、宫内感染等都是脑发育不良的危险因素。产前检查能够奋效降低新生儿脑发育异常的概率。若新生儿有窒息缺血症状，医生应该尽早对其进

7、行治疗，做好随访工作，同吋给予其康复治疗。相关研究专家认为，年龄越小的脑瘫患儿治疗效果就越好，因此脑瘫患儿应该及早发现，对其进行治疗。本院的研究结果显示，小于0.5岁的患儿的总有效率为94.12%,0.5-1岁的患儿的总有效率为91.30%,大于1岁的患儿的总有效率为84%,与上述结论完全相符。通过重复的功能训练,能够有效提高突触的效率，让原来不承担某种功能的结构逐渐去适应新的任务。相关研宄表明患儿经过康复治疗后，总奋效率可以高达95.8%,功能训练在脑瘫患儿治疗中发挥了举足轻重的作用。对脑瘫患儿进行治疗吋，不但需要恢复患儿的躯干形态功能