35例老年念珠菌尿液检验结果探析

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1、35例老年念珠菌尿液检验结果探析付红雨哈尔滨市阿城IX人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】目的：探究老年念珠菌尿液的检验结果，对结果进行临床分析。方法：选取2015年11月至2016年2月木院于收治的老年患者35例为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，对照组采用显色法检验患者尿液中的念诛菌，观察组釆用凝集法进行检验，对比观察两种不同方法的检测结果差异。结果：在患者尿液样木检测率方面，A1组高于A2组患者明显(P<0.05)；所检出的所有阳性样木中，主要细菌为白色念珠菌。之后依次为光滑念珠菌、热带

2、念珠菌等一些其他念珠菌。结论：对于临床上检验老年患者的念珠菌尿液，应用凝集法可以增加检测敏感度，提高检出准确性，有利于医牛.对症治疗，提高患者的生存和生活质量。【关键词】老年患者；念珠菌；尿液检验结果【中图分类号】R379.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-015-01在患者机体中，念珠菌属于较为常见的一种菌株类型，患者的日常工作以及生活不会因此受到任何的影响。但是患者一经表现出自身免疫力下降的情况，非常容易造成患者出现感染的情况，较为常见的病发位置便是患者的皮肤与口腔。对于

3、老年人群而言，因为其自身免疫功能处于下降的状态，并且因为长时间卧床，从而在一定程度上降低了患者自身的抵抗力，导致患者出现了反复性呼吸道感染的情况。为了有效避免患者出现二重感染的情况，研宄有效方法对患者实施尿液检验只有重要的意义。木文主要针对我院收治的念珠菌尿路感染患者，选择凝集法完成检测后，发挥了显著价值。现将具体的临床研究报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院2015年11月至2016年2月间收治的老年患者35例，随机划分为对照组和观察组，对照组中，男性18例，女性12例，年龄63—83岁，平均年龄

4、(72.3±2.4)岁，糖尿病8例，肺结核7例，心脑血管病症10例，肝硬化5例；观察组中，男性17例，女性13例，年龄64—82岁，平均年龄(73.l±2.8)岁，糖尿病7例，肺结核8例，心脑血管病症11例，肝硬化4例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面对比，以P>0.05差异不具备统计学意义，有可比性。1.2方法采集所有患者晨起中段尿液，置于无菌真空试管中，并均于2h内送检，均采用显色培养基鉴定(法国科玛嘉)，严格按照操作要求进行；药敏试验盒由法国梅里埃生物公司生产；检测于患者

5、入院后2d进行，并于以后每间隔lw检测1次。同吋，对检出的念珠菌作药物敏感性试验检测。药敏检测试剂盒由珠海银科医学生物冇限公司提供。抗真菌药物主要冇：伊曲康唑、益康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑以及两性霉素B等。念珠菌阳性判断标准：以尿液检测结果中至少1次阳性结果判断为念珠菌阳性患者；阳性判断标准：尿液念珠菌培养结果提示在104cfu/ml及以上。1.3观察指标对所有患者的念珠菌检出情况及念珠菌对抗菌药物的耐药情况作统计和分析。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件分析数据。计数资料采用χ2检验，计量资

6、料以x±s表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。1.结果A1组患者的尿液样本中，一共包括15例患者的检测结果表现为阳性，检出率为75.00%;在A2组患者中，共包括20例患者检测结果表现为阳性，检出率为38.33%。A1组与A2组之间表现出显著差异(P<0.05)。具体情况见表1、A1组所检测出的阳性样本中，一共包括白色念珠菌样本23例，所占百分比为51.11%。包括热带念珠菌样本一共5例，所占百分比为11.11%。包括克柔念珠菌样本一共4例，所占百分比为8.89%。包括光滑念

7、珠菌样本一共5例，所占百分比为11.11%。包括苏他念珠菌一共6例，所占百分比为13.33%。1.结论念珠菌是机体内常见的一种正常菌种，正常情况下对机体无不良影响，但在机体免疫力降低吋，念珠菌属中的少数菌株会引发感染等疾病。常见的念珠菌种主要有热带念珠菌、光滑念珠菌、白色念珠菌以及克柔氏念珠菌等，其中,以白色念珠菌相对更为常见，对机体的感染作用明显。老年人群因器官逐步衰竭，加之呼吸道黏膜易受损，因此易受到念珠菌致病菌种的侵袭。同吋，随着当前临床抗生素应用中不合理现象的增加，以及免疫抑制剂类药物的人量应用，导致

8、菌群失衡现象明显，近些年医院内感染率明显增加，而发生于老年患者中的念珠菌感染率相应增加。本文通过对35例不同疾病类型老年患者的尿液进行检测后显示，5例(55.6%)患者尿液中检出念珠菌。其中7例(74.0%)检出白色念珠菌，检出率明显更高，与临床相关研究相吻合；另外，检出的艽他念珠菌奋热带念珠菌(6.0%)、光滑念珠菌(16.0%)、克柔氏念珠菌(4.0%)。本文进一步对检出的念珠菌作抗菌药物药敏试