36例心血管神经症患者的心理护理及健康教育

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1、36例心血管神经症患者的心理护理及健康教育尹寿福(吉林省龙井市人民医院吉林龙井133400)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2010)07-051-02【摘要】目的探讨心血管神经症患者心理护理的重要性。方法回顾性收集2年间36例心血管神经症患者的心理护理资料。结果36例病人的完全恢复。结论药物治疗配合心理护理对病人身心恢复与改善非常重要。【关键词】心血管神经症心理护理心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。属于功能性祌经性一种类型。大多发生在中、青年，女性多于男性，尤其多

2、见于更年期妇女。临床上无心脏病证据，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。1临床资料1.1一般资料木组我们中医科2008年1月至2009年12月份共收治心血管神经症患者36例,木组男9例，年龄39〜56岁，平均年龄41岁;女27例，年龄38〜78岁，平均年龄53岁。1.2临床表现主要表现为心悸、胸闷、出汗、呼吸困难、心前区疼痛、自主神经功能紊乱症状等，通常伴有神经官能症的其他症状，自觉症状显著,一般缺乏心血管病理、解剖器质性病变。2结果通过对木组进行语言和非语言交流，给予适当的心理疏导，并做好病情解释，重视环境

3、对患者心理影响的护理，适时有计划、有目的、循序渐进的健康教育,69.3%患者自觉症状消失,30.7%患者自觉症状明显减轻。3护理体会3.1建立良好的护患关系首先为患者创造一个安静舒适的住院环境,医护人员应以热情诚恳的态度接待患者。冋吋我们应着装整洁，举止行为要得体，患者向自己诉说吋要全神贯注并耐心的倾听患者诉说。3.2要重视同情和体贴患者给患者做体位检查时动作应轻柔、仔细、认真。对于反复诉说头晕、潮热等症状的更年期女性患者，每次查房吋应以亲切、关心的态度先摸摸其额头，牵牵手或帮其盖好被子，同吋给予积极地暗示性语言。使其感到被关心

4、、理解和支持，取得患者的信任，要保持患者经常心情愉快、情绪稳定。3.3重视环境对患者情绪的影响舒适、悠雅的环境能使人心情平静，情绪稳定。保持病室安静、整洁、光线明亮、空气流通，床头柜、病室及走廊墙壁放置适量淡雅花卉和挂画，以调节患者紧张情绪；严格执行病区探访制度，避免过多探访者而造成环境噪闹、混杂，干扰患者情绪，特别对于焦虑紧张易激惹的患者，更应注意这方面问题。晚上休息时应熄灯、开地灯，避免强光刺激而影响患者的睡眠。3.4尊重患者，使其配合治疗多与患者交流，医护人员应善于使用一些安慰性、鼓励性、劝说性或积极暗示性地美好语言，主动

5、与患者交流，引导患者谈话，让患者多说出心理的话，才能很好了解其心理状态，并给予相应指导。3.5药物治疗方法包括抗焦虑药、抗抑郁药、改善心脑供血及调节植物神经功能药。此外配合补血养心、益气安神的中药，告知患者尝试体疗和针灸等物理疗法。3.6健康教育3.6.1知识宣教在做好心理护理的冋吋，护士应将患者的各项检查结果及病情逐项告之，并用通俗易懂的语言进行解释，耐心的启发、开导和精神支持，必要时让患者亲眼看到检査结果，帮助其认识到自己的心脏是正常的，心理因素是发病的诱因；对于病程长、反复就诊或以往治疗不佳者，向患者强调心血管神经症的发病

6、是生理、心理、社会3个方面综合作用的结果，其中心理因素起重要作用；对患者存在心理障碍及负性情绪进行疏导，并耐心解释患者提出的各种疑问。3.6.2生活指导告之患者在生活中要保持心情舒畅，如有烦恼应寻求社会支持，可与家人、朋友商量，也可求助于心理医生；鼓励患者参加文娱健身活动，这不仅可增强患者的体质，加速神经功能的恢复，而且可以培养其在生活中面对压力的乐观态度。参考文献[1】姜乾金.医学心理学，第4版.人民卫生出版社，2004.[2】陆再英，钟南山.主编的内科学，第4版.人民卫生出版社，2004.