23例原发脑出血针灸配合穴位注射治疗效果分析

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1、23例原发脑出血针灸配合穴位注射治疗效果分析雷丽(贵州省毕节市人民医院针灸科551700)【中图分类号】R408【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)23-0408-01【摘要】目的探讨分析康复理疗对原发性脑出血患者恢复期的临床疗效。方法将2011年10月〜2012年3月我院收治的46例原发性脑出血患者随机分为两组，观察组23例患者给予常规药物治疗，治疗组23例患者在常规治疗的基础上根据患者情况适时给予理疗康复，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组的疗效高于对照组(P<0.05)。结论原发性脑出血在药

2、物治疗的基础上给予针灸理疗可改善患者恢复期神经功能缺损程度，降低致残率，提高患者的牛.活质量。【关键词】原发性脑出血偏瘫理疗康复原发性脑出血是脑血管常见病；是指原发于脑实质的非外伤性脑动脉破裂引起的出血，其发病率、死亡率和致残率均较高，患者均会出现不同程度的功能障碍［1］，严重影响患者的生活质量。如何降低患者的致残率，提高患者的生活质量，是目前临床医生关注的焦点。木文笔者将2011年10月〜2012年3月我院收治的23例脑出血偏瘫患者在药物治疗的基础上实施康复理疗，以探讨其对脑出血患者恢复期的临床疗效，为改善患者生活质量提供

3、参考依据，现将结果总结如下：1.资料与方法1.1临床资料：选取2011年10月〜2012年3月我院收治的46例原发性脑出血患者随机分为两组，观察组23例患者中男15例、女8例；年龄37〜70岁，平均年龄53.5岁；治疗组23例患者中男17例、女6例；年龄35〜74岁，平均年龄54.5岁；所有患者均经头颅CT证实为脑出血，并伴有不同程度的偏瘫、语言障碍。两组患者年龄、性别、病情程度、出血范围等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法：两组患者入院后监测生命体征的变化，同时均给予内科常规治疗，包括脱水

4、降颅压、营养脑细胞及维持水、电解质平衡等治疗。治疗组患者在内科常规治疗的基础上，待患者生命体征稳定、神经学症状不再进展的情况下，结合原发性脑出血功能障碍特点，对患者个体功能恢复状态，进行冇针对性的循序渐进的治疗，具体康复理疗如下。①针灸：患者第二周开始配合针灸治疗，采用手、足阳明经穴位为主的针刺疗法，上肢取龋、肩髎、曲池、外关、合谷、后溪；下肢取环跳、风市、阳陵泉、足三里、绝骨、解溪、太冲，随病情加减。伴有语言障碍者加廉泉、哑门、通里。体针每次上、下肢各取2穴,健侧用泻法、患侧用补法，1次/日，每次留针20min,14d为1

5、疗程。②抽取单唾液酸四己糖神经节苷支注射液2ml于凤池.哑门穴注射，天麻素注射液4ml于曲池.足三里.阳陵泉等穴位注射.1次/日1.3疗效评定［2］:①基本痊愈：症状与体征基本消失，思维正常、语言清楚、生活能自理；②显效：主要症状与体征明显好转，语言清楚、瘫痪肢体肌力提高II级以上；③好转：瘫痪肢体肌力提高I级以上或失语等明显好转；④无效：治疗前后症状与体征无明显改变。1.4统计学处理：用SPSS15.0统计软件包进行统计分析。1.结果两组患者的临床疗效比较，见表1。表1两组患者的临床疗效（n，％＞2.讨论脑出血是由于出血压

6、迫神经通路或局部神经细胞受损，导致患者不冋程度的残疾。传统的观点认为脑出血急性期卧床休总可预防再出血，但卧床3周就可使肌肉萎缩、关节障碍、骨质疏松及心血管功能衰退等，使存活者的病残率明显增加；康复理疗是降低原发性脑出血患者致残率的关键。大量临床研究证明，脑出血后语言、肢体功能康复的最佳吋间在发病后3个月内；因此，康复理疗越早越好，通过对患者重要穴位的刺激，不仅能够提高神经功能的恢复程度，使患者能够适应环境独立生活，还能激活部分处于休眠状态的突触，发挥代偿作用［3］。单唾液酸四己糖神经节卄支注射液能使大脑细胞修复，激活语言功能

7、。天麻素注射液能活血化瘀，疏通筋络。本文笔者对23例原发性脑出血患者在生命体征平稳后，在药物治疗的基础上根据病情行综合康复理疗，冇效率为95.7%;由此说明对脑出血患者行康复理疗可有效降低患者的致残率，在减少并发症的同时改善了患者生活能力，奋效提高患者的生活质量。参考文献[1】张敏.脑出血患者恢复期的健康指导[■)].吉林医学，2009,30(23)：3096〜3097.[2】傅仁杰.脑卒中偏瘫的中西医结合康复治疗.中国康复医学杂志，2013.4(6):26—27.[3】巴艳，何予工.康复训练配合当归秦艽汤治疗脑出血恢复期临

8、床观察[」].医药论坛杂志，2010，31(12)：61-63.