5’-核苷酸酶的正常参考值范围及临床意义

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1、5’-核苷酸酶的正常参考值范围及临床意义张文敬1谢富佳2岳建芸1鲁彦1*(1解放军第一医院检验科甘肃兰州730030)(2兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000)【摘要】目的：建立人血清5’-核苷酸酶(5LNucleotidase,5'-NT)的参考值范围。方法：随机选择2013年1月~12月于木院体检的健康受检者井5290例，釆用酶比色法，测定血清5MSIT水平，分析各项生理指标对5’-NT的影响，建立5*-NT的参考值范围。结果：男女血浆5*-NT之间无显著性差异(P>0.05｝。青年组(≤35岁)血浆5*-NT水平(6.23±

2、;2.97U/L)显著低于中年组(30~65岁,6.94±3.34U/L)和老年组(>65岁，6.80±3.45U/L)(P<0.05)。木实验室建立的5*-NT正常参考值范围为：2.20~11.6lVL(青年组)、2.20〜13.0U/L(中老年组)。说明书正常参考值范围为：0-11.0U/L。结论：血浆S'-NT水平受年龄影响。木实验室建立的5'-NT正常参考值范围与说明书的正常参考值范围有一定差异。【关键词】5’-核苷酸酶；参考值范围；性别；年龄【中图分类号1R446.1【文献标识码】B【文章编号】1003-502

3、8(2015)5-0096-025’-核苷酸酶(5*-Nucleotidase,5*-NT)是一种特殊的磷酸脂水解酶，主要分布于心、肝、胆、胰、脑、肌肉、肾和肺等脏器和组织中，定位于细胞膜上。肝内5*-NT分布于胆小管、肝窦和Kupffer细胞，参与能量代谢及RNA的分解代谢［1］。血清5*-NT测定对肝胆及多种疾病的诊断有较好的特异性和灵敏度。我们在实际工作中发现，木实验室5'-NT的参考值范围与试剂厂家提供的参考值范围存在差异，因此必须建立适合于木实验室的参考值范围。为此，我们随机选择2014年1月~12月于木院体检的健康受检者共5290例，采用酶比色法，

4、应用统计学方法对结果进行处理，现报告如下。1材料与方法1.1研究对象选择2014年1月~12月在我院进行常规体检的健康受检者共5290例，其中男3285人，女2005人，年龄0〜95岁(平均41.54±24.81)。根据既往身体情况、体格检查、实验室检查结果上述人群均排除严重心、肾、肝、胆及消化道疾病，II检査前未服用药物。1.2试剂和仪器日立7600-020全自动生化分析仪。5i-NT检测试剂盒(酶比色法)由宁波瑞源生物科技有限公司生产。1.3方法受试者清晨空腹静脉采血约3ml,注入无抗凝剂的真空采血管中，立即离心(3000r/min)10min,取血清测

5、定5*-NT值。所冇的操作均由操作熟练的专门技术人员严格按照操作规程进行。1.4统计学方法经检验，5LNT数值符合正态分布，检测结果以表示，两组间比较采用独立样本t检验，多组数据组间比较采用方差分析。P<0.05认为有统计学差异。2结果2.1不同性别人群5*-NT差异比较男女之间血清中5'-NT正常参考值范围差异无统计学意义(P>0.05,表1)。表1不同性别血清中5*-NT含量(U/L)性别例数5'-NT含量(U/L)男32856.50±3.25t=3.81,P=0.059女20056.84±3.192.2不同年龄间5*-NT分布

6、状况青年组血浆S'-NT水平显著低于中、老年组，差异有统计学意义(P<0.05,表2｝。表2各年龄组血清中5--NT正常参考值范围年龄(岁)例数5*-NT(U/L)青年组(≤35)20806.23±2.97中年组(35~65)19976.94±3.34*老年组(>65)12136.80±3.45*F=27.13,P<0.05注：*与青年组比较P<0.052.3正常参考值范围的测定本实验室建立的5*-NT正常参考值范围为：2.20〜11.6U/L(青年组)、2.20〜13.0U/L(中老年组)。说明书正

7、常参考值范围为：0-11.0U/L(表3)。表3血清中5*-NT正常参考值范围(U/L)检测项目本研究计算正常参考值范围(95%分布区间)说明书正常参考值范围青年组2.20〜11.60〜11.0中老年组2.20〜13.03讨论众多研究资料表明，血清5'-NT活性升高主要见于肝胆胰系统疾病及某些恶性肿瘤，如胆管结石或肿瘤所致肝外胆管阻塞、肝癌或肝硬化变引起的肝内胆汁淤积等［2】。5*-NT还可用于判断患者病情的危重程度，作为肝癌患者判断疗效的指标［3］。与碱性磷酸酶(ALP)类似，血清5*-NT升高以阻塞性黄疽、肝癌、肝炎、肝硬