预防性护理对老年股骨颈骨折患者压疮影响

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时间:2018-12-10

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1、预防性护理对老年股骨颈骨折患者压疮影摘要:目的:对预防性护理对老年股骨颈骨折患者压疮的影响进行分析探讨。方法:选取60例老年股骨颈骨折的患者,随机分为两组。观察组30例患者,给予预防性压疮的护理措施;对照组30例患者,仅有常规护理。比较两组患者压疮的发生率。结果:观察组患者经过上述预防性护理措施后,5例带入压疮的患者伤口结痂、脱落、皮肤完整;而对照组6例带入压疮的患者,只有3例患者伤口结痂、脱落、皮肤完整。可以看出,观察组患者的结痂痊愈率优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P0

2、.05)o1.2护理方法。对照组30例患者,仅给予常规护理;观察组30例患者,给予如下预防性护理措施,具体如下。1.2.1心理护理。由于股骨颈骨折会给老年人带来行动不便、担心手术等恐惧感,害怕面对疾病等心理问题,在对待家属的照顾上会表现出焦虑、烦躁、失去耐心的不良情绪。护理人员应根据老年患者上述心理特点根据患者的需要给予必要的心理辅导,及时让患者了解病情和治疗方法,积极的消除其不良情绪,积极配合医生治疗[2]。此外,还要与患者及其家属多沟通和交流,更好的稳定患者的情绪,让患者以积极的心态去面对疾病和

3、治疗疾病。1.2.2加强患者的健康宣教以预防压疮并发症的发生。患者及其家属由于缺乏对压疮的认识,不能够积极配合翻身,认为翻身会加重疼痛。此外,大部分患者因为骨折带来的疼痛、药物因素、心理因素等失去定向力,导致思维出现异常,拒绝治疗,不配合采取功能体位等。针对上述情况应对患者进行积极宣教,告诫老年患者由于抵抗力差,长时间的卧床极易导致压疮、感染、肌肉萎缩等并发症发生,并发症将会影响疾病的康复,给病人带来痛苦,加重了家庭的经济负担和心理压力,同时,将翻身和预防压疮的方法演示给病人及其家属看,使其充分了解

4、后自觉配合[3]。指导病人按照lh-2h变换体位,利用肩膀、腹肌、健侧翻转身体;按照lh-2h抬高臀部1次,一手掌轻托患骯,另一手用力托住紙尾骨处,同时按摩臀部。根据病人的身体恢复情况和掌握程度来调节抬高臀部的时间。1.2.3预防压疮的措施。对于老年股骨骨折病人首先给予卧气垫床,避免由于床面过硬使得极度消瘦者骨突出发生不适,要适当调小气垫床的压力旋钮。病人要按照每2h翻身1次,并同时给予按摩、叩背;给予大小便失禁病人吸水性较强的一次性尿布,及时处理病人的分泌物、排泄物,保持床单整洁和干燥,在背部和紙

5、尾部清洁后擦拭爽身粉,为了避免不良反应不要涂抹过多的爽身粉;老年人胃肠功能下降再加上手术疼痛使得食欲下降,所以术后要改善营养状况,给予流质食物,遵循少食多餐。病人身体恢复过程中逐渐给予高热量、高维生素、低脂肪食物,加速体内代谢要多饮水,防止发生泌尿系统感染和结石;由于老年人的感受能力下降,不能明显表现一些生理和病理反应,护理人员要认真检查皮肤受压情况,采取及时预防压疮的措施,做好床头交接班。2结果观察组患者经过上述预防性护理措施后,5例带入压疮的患者伤口结痂、脱落、皮肤完整;而对照组6例带入压疮的患

6、者,只有3例患者伤口结痂、脱落、皮肤完整。可以看出,观察组患者的结痂痊愈率优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P

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