液体松解疗法治疗颈性眩晕的临床观察

《液体松解疗法治疗颈性眩晕的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、液体松解疗法治疗颈性眩晕的临床观察章修春（鄂州市第三医院湖北鄂州436001）【摘要】目的：观察液体松解疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：采用随机分组，治疗组和对照组各38例分别采用针灸和液体松解治疗后观察临床效果。结果：治疗组总有效率94.8%对照组总有效率76.3%P<0.05有显著差异。结论：液体松解疗法治疗颈性眩晕可取得理想的治疗效果。【关键词】液体松解；颈性眩晕；葡萄糖；治疗【中图分类号1R274.9【文献标识码］A【文章编号11003-5028（2015）5-0059-01颈性眩晕为颈椎及有关软组织（韧带、关节囊等）发牛器质性或功能性变化引起的眩晕。眩晕多在颈部转动时发牛

2、，一般无耳蜗症状，可伴有颈部或枕部疼痛，颈椎旁两侧有压痛，手臂部麻木、酸痛、无力•为临床常见病、在多个症状表现中，多以眩晕为主要特征，其发病率仅次于根型。随着工作环境和牛活方式的改变，近年来，颈性眩晕在颈椎病中所占比例似有增高之势。目前常用的非手术疗法对颈椎病的治疗疗程长，见效慢，费用高。因此探讨对颈性眩晕切实可行且行之有效的疗法十分必要。笔者采用随机分组对照，观察液体软组织松解，针灸治疗二种方法对颈性眩晕的治疗效果，为木病提供一些治疗思路和方法。1一般资料治疗组38例,男14例，女16例；年龄36〜78岁，平均59.3岁；病程7d〜15年，平均11.3年。对照组38例，男13例，女17例

3、；年龄35〜76岁，平均605岁；病程5d〜14年，平均10.7年。以上患者均为我科门诊及住院患者，两组年龄、病程经统计学处理差异无显著性（P>0.05）,具有可比性。2诊断标准:参照全国第二届颈椎病专题座谈会纪要拟订的标准：①曾有猝倒发作史，并伴有颈性眩晕；②旋颈试验阳性；③有一过性、体位改变性眩晕的特点；④颈椎X线片、CT、核磁共振显示椎间关节失稳，或钩椎关节骨质增生，间隙变窄，生理曲度变直，颈椎排列不顺或有寰枢椎错位、椎间盘突出等。3排除标准：脑梗死或出血、脑动脉硬化症所致的眩晕；心血管疾病；内分泌及代谢疾病所致的眩晕；急性椎间盘脱出、颈椎脫位、骨折、肿瘤、感染等所致的眩晕；有严重心

4、肝肾功能损害者。4治疗方法对照组针刺：选穴：百会穴、大椎穴、颈夹脊穴（C3〜5）。方法：患者俯卧于额部有洞治疗床，保持平卧姿势，医者立于患者头前，取百会穴，持1・0寸毫针逆督脉平刺0.5〜0.8寸,取1・5寸毫针在大椎穴斜刺0.5〜0.8寸，颈夹脊穴直刺0・3〜0.5寸。以得气为度，加电针，选连续波，刺激量以耐受为度，留针20mino治疗组：（1）治疗方法：患者一般取端坐位，双手掌重叠平放于桌面上，额部俯卧于双手上。选择4・6个注射点，采用10%葡萄糖进行局部注射，每个注射点6-15ml,注射时患者能感觉到有种舒适的胀痛感为宜，由深及浅分层注射，再将注射点进行局部按摩吋间3・5分钟，手法不

5、宜过重，4・5天注射一次。4・6次为一疗程。（2）注射部位：根据患者疼痛的压痛点放射性疼痛点及肌肉的分布与走向来确定。一般采用如下几个部位：肩胛内上角点（即提肩胛肌和斜方肌上部纤维止点），冈上肌点（冈上凹），斜方肌点（近颈根部肌腹边缘部位），头丰棘肌（位于颈前侧面，胸锁乳头肌后缘深面），头颊肌点（位于枕部止点，此部位进针深度应非常注意，一般1.5-2cm为宜，以免发生意外）。5疗效判定标准：参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》。治愈：临床症状全部消失，能正常生活和工作者。显效：临床症状基本消失，偶有头晕、颈部不适感休息后可消失者。好转：症状部分改善，仍需进一步治疗者。无效：症

6、状无明显变化者。二组患者疗效比较结果如下：（以上两组治疗对照组以2周为1个疗程，治疗组4・6次为一疗程。疗程结束后统一评定疗效）组别例数痊愈显效好转无效总有效率％治疗组382394294.8对照组3810811976.3与对照组比较：P<0.056讨论颈性眩晕其发病与急慢性损伤，以及寒冷疲劳等因素相关。因为受损的肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜等组织于骨附着处成纤维细胞核成肌细胞增生，胶原增多，使关节囊慢性纤维化而增厚，形成局部无菌性炎症反应而发生疼痛和功能活动障碍。液体松解疗法采用10%葡萄糖注射液属高渗营养液体，将足量的液体注入病灶部位使粘连组织具有力学上的分离松解动力，并在外部施

7、加手法，对粘连性组织形成内外夹击，最终是粘连组织分离松解，其具体作用为：（i）.悬浮复位原理。人剂量的葡萄糖注入能使组织间隙拉宽，对组织间隙滋润悬浮，恢复原来的弹性和位置，解除对神经的压迫，并能保持对组织的缓冲能力，承受压力的能力。（2）.水冲击原理。将葡萄糖局部注射后形成一定压力，对受到压迫的肌纤维；神经纤维等进行钝性分离，使粘连组织剥离，受压的神经纤维恢复原位。缓解肌肉紧张及痉挛，松弛局部软组织，使局部软组织的血管得