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时间:2018-12-10
《消化内科见习总结与消防中队安全管理员述职报告合集》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、消化内科见习总结与消防中队安全管理员述职报告合集消化内科见习总结消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样,具体说应该是老师的要求有点不同,但也大同小异。带我们的依旧是住院医师,一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者,而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义,因为对于疾病而言,患者不可能自己做出诊断,只有医生自己通过问诊和检查才能得知。患者林,女,74岁。**年10月25日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛,喝冷粥后可
2、缓解;解黑便,量少,成形;欲呕,自服翟香正气液后缓解;出汗,以头颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。材年,查出有髙血压,近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时,我心里面猜测有可能是上消化道出血,因为见习前有做过功课,知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多,老师也透露出患者有贫血时,我没有意识到这是失血性周循环衰竭的表现,而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热,因为发热也是上消化道出血的临床表现之一,但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、
3、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊,不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查,所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们,患者早上刚做完胃镜检查,诊断为上消化道出血,具体是十二指肠球部溃疡出血。老师给我们分析总结时告诉我们,某些药物如做剂、铁剂,某些食物如动物血,也会引起黑便,应与上消化道出血的黑便区别,这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因,这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史,这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病
4、相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有:注意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查,可确定病变部位、原因,但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪,监测患者的生命征等。最后,我们还见习了消化内科的主任(?)给病人做无痛肠镜检查,基本上就是看个样子,压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。12内容。消防中队安全管理员述职报告尊敬的各位领导同志们:我是*****,在20**年9个月
5、的工作中,我在支队党委及上级主管科室的正确领导下,立足本职,认真学习,勤奋工作,和同志们一道,团结进取、求真务实,圆满地完成了上级交给的各项工作任务。借此机会,我将工作情况作以下汇报:找范文一、思想政治建设情况在工作中,我始终认为要适应工作和形式发展的需要,就要不断地学习。只有这样,才能把工作做得更好,也只有这样,才能真正做到与时俱进。因此,我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的**大精神,学习油田公司有关会议精神和领导讲话精神,从而保证在政治上、思想上、行动上同公司党委和支队保持高度的一致,自觉地宣传、贯彻和落实党的路线、方针、
6、政策和上级的指示精神,从而使自身的政治素质和理论水平有了明显的提高。二、职责分工及工作完成情况根据中队班子成员分工,我负责中队的安全工作和设备管理。从年初开始中队确定了我所分管的如下工作目标:1、全年安全无事故;2、设备完好率达到98%以上;3、员工安全教育达到100%;为了完成上述目标,具体采取了以下几个方面措施:一是认真开展安全教育工作。从年初开始,中队结合自身实际以《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》《职业病防治法》《环境保护法》为重点,深入开展了健康安全与环境法律、
7、法规的学习教育,坚持突出重点,理论与实际相结合的原则,认真制定了中队安全教育工作计划。成立中队教育工组领导小组,建立健全了安全培训台帐,做到了时间、内容、人员三落实,培训有教案、有试卷、有考勤。使员工安全教育覆盖率达到100%,特种作业人员持证上岗率达100%。二是制定完善各项规章制度。四月份,支队从集团公司划归到油田公司,中队也从体制上进行了转变,结合转型后的工作要求,中队的各项规章制度也进行了适当的调整,层层签订安全包保合同书,以谁主管谁负责的原则,明确责任,确保安全工作扎实有效的开展,完善了环保工作制度,安全防范措施,十防工作制度,让
8、职工有法可依,有令可行。三是规范操作、规范管理。为了进一步加强中队安全生产工作,根据《吉油消防支队队伍管理条例》安全部分;《消防支队安全制度汇编》中的消防员、汽车驾驶员、炊事员安
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