消毒供应中心医疗器械清洗消毒的质量管理分析

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1、消毒供应中心医疗器械清洗消毒的质量管理分析(福建医科大学附属漳州市医院福建漳州363000)【摘要】目的：加强医疗器械清洗消毒质量管理，有效控制医院内部感染。方法：选取近一个月使用的医疗器械2000件，送往供应室集中处理，选用科学的方法对器械进行清洗，最后对清洗消毒过的器械进行严格的检测。比较前后医疗器械的清洗度、光亮度、光洁灵活度、锈斑等情况。结果：观察组医疗器械表面清洁度、光亮度高于对照组；观察组医疗器械关节、齿纹上的血渍、污垢、锈斑少于对照组，组间的差异有统计学意义(P<0.05)o结论：加强医疗器械清洗消毒质量管理，是有效地控制院内感染的发牛的重要手段。【关键词】医疗器械；清洗消毒；

2、质量管理【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)25-0229-02卫计委在2009年4月发布了《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》等6项卫牛行业标准，其中有一项要求没有实行消毒供应工作集中管理的医院，其消毒供应工作于之后起执行标准［1］。消毒供应中心是专门从事清洗消毒的重要部门，采用正确的方法来清洗医疗器械可以延长其使用寿命，并可以有效控制医院内感染的发牛［2］。木院十分重视清洗消毒工作，将科室里自行消毒后的器械集中送到消毒供应中心处理，取得了很好的效果，现总结报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取木院近20天使用的医疗器械2000件，其

3、中包括钳类700件，齿类700件，空腔类300件，利器300件。1.2方法2000件医疗器械在科室均经过常规的消毒清洗，然后送到供应室集中处理。以供应室接收这批器械集中处理前后划分成两组，对照组和观察组，对照组：供应室接收前科室里自行清洗的器械，观察组：供应室接收这批器械后按标准处理的器械。1.2.1消毒中心的处理（1）选择清洗方式：首先将接收的这批医疗器械按污染的程度、精密的程度以及结构的复杂程度，分成手工清洗和全自动清洗机清洗。往往污染严重的、精密复杂的、不能耐高温的、不能长时间泡在水里的医疗器械需要手工清洗。（2）正确拆分医疗器械：使医疗器械的污染部位完全显露出来,保证清洗质量。（3）

4、注意用水的选择：纯水、软水。（4）手工清洗吋选用合适的清洗工具，选用较为柔软的棉布、气水枪等对医疗器械进行清洗。（5）医疗器械清洗后的消毒，要严格规范操作流程。1.3效果判断检查两组器械的清洁度、光亮度、光洁灵活度、锈斑等情况。表2000件医疗器械经供应室处理前后清洗效果合格率的比较［件（％）］1.4检查标准与方法根据相关的标准，培训固定人员负责检查。（1）外观的检查：肉眼观察医疗器械表面的锈斑、血渍、污垢等。（2）关节处的检查：完全打开关节，用洒精棉球擦拭，观察酒精棉球的污染程度。（3）齿纹的检查：用带有光源的放大镜检查齿纹上有无血渍、锈斑。1.5统计学方法采用SPPS17.0统计学软件进

5、行统计学分析。计数资料利用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2•结果观察组医疗器械表面清洁度、光亮度高于对照组；观察组医疗器械关节、齿纹上的血渍、污垢、锈斑少于对照组，组间差异有统计学意义（PV0.05）。见表。观察组医疗器械的关节轴灵活度合格率为53.93%,而对照组的合格率为31.93%,观察组医疗器械的关节轴灵活度也高于对照组，χ2=148.16,组间差异有统计学意义（P<0.05）o3•讨论本研究中发现观察组医疗器械表面清洁度、光亮度高于对照组；观察组医疗器械关节、齿纹上的血渍、污垢、锈斑少于对照组。观察组医疗器械的关节轴灵活度也高于对照组，组间差异有统计学

6、意义(PV0.05)。因此，科室自行清洗消毒的效果低于供应室的处理效果。相关文献表明，其原因为临床科室的环境太差,受条件等多方面的影响，清洗池、浸泡池分不开，高压水枪、高压气枪、干燥设备配套不齐全，水质不佳,各科室人员的专业素质也各有不同，消毒无菌意识差，而供应室的设备配套齐全，消毒清洗人员也都经过专业培训，所有条件都具备,清洗消毒的能力高于医院科室。综上所述，加强医疗器械清洗消毒质量管理，是有效地控制院内感染的发生的重要手段。【参考文献】[1]李凤娣，王惠珍，陈琼芳•消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果分析[J]•护理学报，2010,17(11A)：65-67.[2]徐月美

7、，陈蓉美，华美远等•消毒供应中心器械清洗质量管理[J]•中华医院感染学杂志，2011,21(15)：3204-3205.