献血不良反应发生原因分析及护理干预

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1、献血不良反应发生原因分析及护理干预哈尔滨市血液中心黑龙江哈尔滨150056摘要：选取我血站献血者256例，随机分为观察组和对照组各128例，观察组给予护理干预，对照组给予常规护理，分析两组献血者的护理疗效。结果观察组不良反应紧张恐惧、疼痛、皮下瘀血及晕针不良反应发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o献血过程中对献血者可能出现的不良反应采取相应的对策，加强护理干预，可明显减少献血不良反应的发牛。关键词：献血；不良反应；原因；护理干预随着我国釆血设备技术的不断提升和无偿献血队伍的壮大，越来越多的市民加入到无偿献血的行列中。但由于对血液生理知识及献血常识了

2、解较少,献血者多存在不同程度的心理问题，易产牛恐惧及紧张等心理反应，导致不良反应的发牛。为探讨献血不良反应的预防护理措施，以最大限度地减少献血者的痛苦，提高献血者的护理质量及满意度，木研究选取我血站献血者256例，回顾性分析其临床资料。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年7月〜2011年7月我血站256例献血者作为研究对象，均意识清楚，行动自如，能准确描述疼痛感受和恐惧紧张心理；均无血液系统疾病，采用肘正中静脉及挠静脉采血。所有献血者随机分为观察组和对照组各128例,观察组中男81例,女47例，年龄19〜55(31.8±5.9)岁。对照组中

3、男79例,女49例,年龄20〜54(32.5±6.1)岁。两组患者一般情况比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组实施常规护理和健康指导方法，之后在询问时给予指导，直至采集结束。1.2.2观察组观察组在常规护理和健康指导方法的基础上，釆取有针对性的护理干预措施，具体方法如下：（1）心理护理。护理人员采血前及吋与献血者进行沟通交流，说明采血过程中可能出现的疼痛程度，解释静脉采血不会对身体造成影响。目光亲切，态度和蔼，鼓励其树立信心，嘱献血者深呼吸，缓解恐惧紧张情绪，减轻心理负担，以更好地配合采血操作。（2）健康教育。向

4、献血者告知采血中的注意事项，讲解献血的相关知识，详细解释献血的步骤，让献血者了解到按规定献血不会危害健康，科学献血有利于健康。献血后向献血者交代不能来冋在穿刺部位揉，压迫时要稍有力度。同吋对献血者给予鼓励和赞扬，使之感受到荣誉感。（3）环境干预。若献血室人员拥挤、声音嘈杂、等待吋间过长等均可导致献血者产生不良情绪，产生抵触意识，对献血失去安全感，诱发献血不良反应。保持献血室内环境的安静、整洁、物品摆放有序，调整最佳的温湿度。摆放一些小的摆设，使献血室显得温馨。工作人员着装整洁、热情大方，用个性化语言交流及服务。（4）护理人员岗前培训。定期对护理人员进行培训，逐步提升服

5、务水平，包括服务理念、责任心、仪容仪表等。加强业务技能培训，保证采血一针率，避免人为因素造成的献血不良反应。13观察指标观察两组献血者采血时的不良反应，包括紧张恐惧、疼痛、皮下瘀血及晕针等情况。1.4统计学分析采用SPSS13.0软件分析数据。计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有显著性意义。2结果观察组不良反应紧张恐惧、疼痛、皮下瘀血及晕针不良反发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）o见表1。3讨论在实际工作中发现献血不良反应大多数为初次献血者，主要表现为紧张恐惧、疼痛、皮下瘀血、晕针。其中精神、心理因素是献血者发生紧张恐惧、疼痛的主要原

6、因；皮下淤血的发生与穿刺针与血管反复穿刺、拔针后按压时间不够、按压不当等有直接关系；晕针是一种血管性晕厥，是由强烈的针刺等刺激，通过迷走神经反射，引发血管的扩张，冋心血量减少，导致血压下降，暂吋性广泛脑血量减少，从而引发晕厥。在整个献血过程中，护理人员对献血者要做到及时、有效、正确的护理，特别是根据献血者在献血前、中、后不同的心理变化特点，给予相应的心理护理，给予精神上的安慰和体贴，让献血者对不了解的情况得到正确充分认识，调动献血者积极性，促使其积极主动地配合，确保献血的顺利完成，减少或避免献血中不良反应的发生。再者，护理人员应具备深厚的专业理论知识、精湛的专业技术和

7、良好的职业素质，为献血者营造一种温馨、安全、愉快的工作环境，使其自觉、自愿、安全无偿献血，促进无偿献血事业顺利发展。本研究结果显示，观察组不良反应紧张恐惧、疼痛、皮下瘀血及晕针不良反应发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o由此说明护理干预在献血采血中的重要性和作用。为此，临床要提高护理人员的沟通能力及静脉穿刺水平，加强心理干预、皮下瘀血干预、疼痛护理、晕针护理，充分发挥护理工作的重要作用。另外，在接待献血者的吋候应该热情主动的告知其献血的相关知识，采集血液的流程及各种注意事项。采集血液的工作人员还可以通过心理暗示性语言，让献血者听比