清洁―保留灌肠治疗儿童急性菌痢重型60例疗效观察

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1、清洁一保留灌肠治疗儿童急性菌痢重型60例疗效观察【摘要】目的研究清洁一保留灌肠对儿童急性菌痢重型的治疗效果。方法选自院内急性菌痢重型的儿童患者60例。行清洁一保留灌肠、清洁液用3%高渗盐水，保留灌肠液用庆大霉素、地塞米松配制，同时配合头抱他噪为治疗组，另随机抽出同期单用头抱他噪抗菌素的儿童急性菌痢重型患者60例做对照组，分别观察治疗组、对照组便常规转阴所需要的时间。统计学处理计量资料用t检验（p【关键词】清洁一保留灌肠儿童菌痢重型中图分类号：R725.7文献标识码：B文章编号:1005-0515(2012)1-116-0

2、1【Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofclean-retentionenemaforthetreatmentofchildrenwithheavyacutedysentery・Methodselectedfromthehospitalofchildrenwithacutedysenteryheavy60patients.LineCleaning-retentionenema,clearisingsolutionwith3%hypertonicsaline,Retentionenema

3、withgentamicin,dexamethasonepreparation,inconjunctionwithceftazidimeasthetreatmentgroup,Anotherrandomlyselectedchildrenfromthesameperiodinstand-byceftazidime60patientswithsevereacutedysenteryasthecontrolgroup,Toobservethe廿merequiredoftreatmentgroupandcontrolgroup

4、defecateconventionalturntobenegativerespec廿vely.Statisticalanalysisofmeasurementdatawithttotest（p20次/日）接受清洁一保留灌肠，同时配合用头抱他噪的病儿60例，另随机抽出同期未灌肠但用药相同的儿童急性菌痢重型60例做对照，年龄组1-5岁和5-10岁为多。1.2诊断标准,全部病例大便常规化验及大便细菌培养,均符合《传染病防治法》中诊断标准。1.3灌肠液的制备及操作方法1.3.1清洁灌肠液用温开水加食盐配制成3%高渗溶液，待冷却

5、后（20°C左右）倒入离床缘高100cm的保温桶内（若发烧可加入冰块）备用，在该桶下部置有计量吊筒，用橡胶管将吊筒下端之出口与Y形管（可以为玻璃或者特殊塑料）相接，灌肠时将直肠管插入肠腔，深度5-7cm,每次灌入量200-300ml,一般灌洗2-3次,直肠管拔出后，让病人尽量的将肠腔内存留的液体排出。清洁灌肠的基础上，将生理盐水温热，取50到100ml,配庆大霉素2-8万单位（按公斤体重计算）,地塞米松2・5毫克（按腹泻轻重、发热情况、公斤体重计算），加入上述量筒内，行保留灌肠。灌肠前，抬高病儿臀部30度左右，将直肠管插

6、入深度,5-7cm,用手压迫肛门区，时间越长越好，一般维持20-30分钟左右。注意地塞米松一般用天。2结果两组各60例儿童急性菌痢重型住院病儿大便常规达转阴标准所需要的天数治疗组最短2天，最长7天，平均4.5天，对照组最短时间4天，最长16天,平均9.1天，对照组所需天数明显多于治疗组，P