思密达联合左氧氟沙星治疗急性菌痢疗效观察

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1、思密达联合左氧氟沙星治疗急性菌痢疗效观察作者：黄建生　黄文丽　任胜斌【摘要】目的：观察思密达联合左氧氟沙星治疗急性菌痢疗效。方法：对门诊73例急性菌痢的患者随机分成观察组37例和对照组36例，两组均按统一标准控制饮食，有脱水、电解质紊乱者，给予补液，维持水、电解质平衡;均以左氧氟沙星片200mg口服，每天2次，观察组加思密达3.0g(首次剂量加倍)，每天3次;两组疗程均为5天。结果：观察组有效率94.6%，对照组有效率77.8%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论：口服思密达、左氧氟沙星联合治疗急性菌痢疗效满意，值得临床推广应用。【关键词】思密达;左氧氟沙星;急性菌痢;疗效　

2、　Abstract　Objective：Toobservethecurativeeffectofsmectaandlevofloxacinonacutebacillarydysentery.Methods:73outpatientswithacutebacillarydysenterywererandomlydividedintothetreatmentgroup(37patients)andthecontrolgroup(36patients),Thepatientsfromthebothgroupswererequiredtocontroltheirdietbythesamestand

3、ard.ThosewithDehydrationandelectrolytedisordersweregivenRehydrationin7ordertomaintainwaterandelectrolytebalance.ThepatientsfromthebothgroupsweregivenLevofloxacinTablets(200mg,orally),2timesaday.Thosefromthetreatmentgroupwereadditionallygivensmecta(3.0g,doubledosagefirsttime),3timesaday.Bothgroupsw

4、ereofferedasuccessivetreatmentcourseof5days.Results:Therewassignificantdifference(P<0.05)inthecurativeeffectbetweenthetreatmentgroup(94.6%)andthecontrolgroup(77.8%).Conclusion:Orallygivinglevofloxacinandsmecta(givenjointly)canproduceasatisfactorycurativeeffectonacutebaillarydysenteryanddeserves

5、tobeputtowideuseinclinicalpractice.　　Keywords　Levofloxacin;Smecta;Acutebacillarydysentery;Curativeeffect　　急性菌痢是夏秋季常见病和多发病，是志贺菌属感染引起的一种肠道传染病，临床以夏秋季好发，发病率较高，重者可发生休克、中毒性脑病、呼吸衰竭而危及生命。志贺菌属对四环素、氯霉素、磺胺、庆大霉素及呋喃唑酮等耐药率为70%～1007%，许多地区耐药菌株呈多重耐药[1]。为寻找治疗急性菌痢更有效、更方便、更合理的用药途径，我院门诊于2007-2009年采用思密达联合左氧氟沙星治疗急性菌痢取得了

6、满意的疗效，现报告如下。　　1　对象与方法　　1.1　一般资料　选择2007年03月至2009年2月我院门诊及住院收治的急性菌痢73例，其中男性39例、占53.4%，女性34例、占46.6%，年龄16～62岁，平均年龄32岁;病程4～24h45例、占61.6%，1～7d28例、占38.4%。其中73%以上病例均有饮食不当或不洁饮食病史。将入选患者随机分成观察组37例和对照组36例，两组患者在年龄、性别、病情程度及病史等比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。　　1.2　诊断标准　参照彭文伟[1]“急性菌痢”诊断标准，但除外中毒型病例。临床表现有：(1)病史≤7d,以腹痛和

7、腹泻为主要表现。(2)每日腹泻次数>3次,性状主要为粘液稀便或脓血便。(3)伴或不伴畏寒、发热。(4)左下腹压痛及肠鸣音亢进。(5)大便常规化验呈炎症性改变,WBC>3个/Hp,RBC0～3个/Hp。(6)影像学或实验室检查排除急性出血坏死性肠炎、肠套叠、急性阿米巴痢疾、细菌性肠型食物中毒及其它急性肠道感染。　　1.3　方法　对73例患者随机分为组37例，对照组36例，分别口服给予左氧氟沙星片0.2g，2次/