社区康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响分析

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1、社区康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响分析邢小英(山西省太原市古交矿区总医院呼吸科030200)【摘要】冃的：探讨分析社区康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：选取70例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者，随机分为观察组和对照组各35例。

2、z

3、2013年3月起，对照组采用常规护理，对观察组实施在常规护理基础上的全方位社区康复护理，6个月后观察记录并采用生活质量综合评定问卷(CQOLI-74)对比两组COPD患者的生活质量。结果：观察组焦虑或抑郁程度明显低于对照组，两组得分差异具有统计学意

4、义(P<0.05)o观察组生活质量升幅更大，P<0.05,对比差异具统计学意义。结论：对老年慢阻肺患者开展全方位的社区康复护理，能有效促进患者康复，改善其生活质量。【关键词】慢性阻塞性肺疾病社区康复护理生活质量【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0242-02我院于2013年3月・9月对35例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行全方位的社区康复护理，取得良好效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取老年COPD患者70例。患者均符合屮华医学会修订的紅OPD诊断标准

5、》屮对COPD的诊断标准，同时出于后期进行相关康复护理及开展生活质量综合评定的需要，对重症COPD、急性期COPD患者以及存在语言表达障碍和自理能力太差的患者作出排除。随机分为观察组和对照组各35例，两组患者年龄、性别、心肺功能和病情均无显著差异，比较一般资料无统计学意义(P>0.05),故将两组干预后疗效对比观察。1.2护理方法两组COPD患者在临床上均接受常规护理，观察组在对照组的常规护理的基础上接受为期6个月的系统、全方位的社区康复护理。首先由专业医生与社区护士进行沟通，并结合COPD患者自身情况制定康复治疗方案:(1)

6、健康教育：对COPD患者开展健康教育指导，讲解该病产生病因、病情发展进程及治疗的方法措施，耐心告知治疗过程中可能会岀现的多种状况⑴。使患者能逐渐熟悉医护人员，同时辅助患者增强治愈信心，消除对病症的悲观消极及焦虑抑郁等情绪。指导患者及其家属注意提供充足的营养支持，保持良好的生活习惯，戒除烟洒⑵。(2)家庭氧疗：每天进行8h家庭氧疗(适宜睡眠中进行)，有效改善COPD患者的病程。(3)药物辅助：患者适宜丙酸倍氯米松气雾喷剂2次/d,喷后注意漱口。(4)呼吸功能训练：指导患者学会缩唇呼吸伐哈腹式呼吸法，每日进行练习，每次做呼吸操6m

7、in-10mino(5)体质锻炼：鼓励患者每日在空气通风良好处进行30min左右的室外活动。以加强患者体质。1.3评价指标采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状况；采用生活质量综合评定问卷(CQOLI-74)以评价患者的生活质量。在GQOLI・74中，主要由物质生活、身体功能、心理功能和社会功能四方面内容。自评量表得分>50即代表患者具有焦虑或抑郁情绪，评定问卷的得分越高代表患者生活质量越好。1.5统计方法应用SPSSI3.0软件进行统计处理和分析，计量资料差别性比较采用t检验，计数资料比较采用

8、x・±s检验，P<O.O5表示差异具有统计学意义。1结果2.1两组COPD患者护理干预前后的心理状况比较观察组焦虑或抑郁程度明显低于对照组，通过焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS得分体现,两组得分差异具有统计学意义(P<0.05)。得分结果见表K表1两组患者临床疗效比较1讨论COPD是具有气道阻塞特征的难以根治的慢性支气管炎或肺气肿，针对老年患者给予有效的社区康复护理，效果显著［3］。本研究结果显示，对COPD患者进行全方位的社区康复护理可以有效改善患者的心理状态和生活质量。同时有助于临床疗效进一

9、步的发挥，促使患者痊愈。对临床推广有显著积极意义。参考文献［1］李启芬•社区康复护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响［J］•齐鲁护理杂志,2011,17(24):85.［2］胡国英，马金凤，刘淑贤等.慢性阻塞性肺疾病的康复护理［J］.护理实践与研究,2008,5(10):62-63・［3］沈旭慧，林梅，张红等•护生参与指导社区老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的探索卩］・中华护理杂志,2008,43(10):922-923.