溶血现象对血液检验结果的影响分析

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1、溶血现象对血液检验结果的影响分析摘要：目的：分析溶血现象对血液检验结果的影响。方法：资料选取2013年9月-2014年9月于木院进行健康体检的正常者102例，所有体检者均采集5ml静脉血液，其后分别装入两个试管内，按照溶血与否，分成对照组与对照组两组，对照组予室温自然分离和规范离心，研究组予人工溶血并规范离心分离，对比分析两组检验结果。结果：研究组AST、ALP、LDH、CHOL、K+检测值均高于对照组，且ALP检测值低于对照组，比较差异均具统计学意义(P〈0・05)°结论：溶血现象会対血液检验结果造成影响，易造成血液检查组中多项指标发生变化。关键词：溶血现象；临床价值；血液检验溶血现象是

2、指血液屮的红细胞遭到破坏，导致血红蛋白从红细胞内流出，其易在血液生化检验中出现，进而对血液检验结果造成影响［1］。木研究采集102例于本院进行健康体检者的静脉血液，分析溶血现象对血液检查造成的影响，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料资料随机选取2013年9月-2014年9月于木院进行健康体检的正常者共102例，男女比例62：40,年龄21-55岁，平均(37.27±13.08)岁，按照不用溶血方式分为研究组和对照组。资料选取体检者的性别、年龄等基线资料，均不会対本研究的结果造成影响，具有重要的实验价值。1.2方法采集与分组方法：98例体检者均采集5ml静脉血液，其后分别装入两个

3、试管内。予以室温下自然分离，30min后行离心机（湘仪离心机7DB5-WS）规范离心,时间为lOmin,速度为1200r/min,待血清分离后提取血清lml作为对照组。在人工溶血后行离心机规范离心，时间为lOmin,速度为1200r/min,待血清分离后提取血清lml作为为研究组。两组标本的采集、处理以及检验均由具有专业经验的人员完成，尽可能一次性采集血液标本。检测方法：对照组应用生化血液分析仪（国产迈瑞400全自动生化仪）检验血清标本，分析标本中谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酹（Cr）＞乳酸脱氢酶（LDI1）、尿索氮（BUN）、总胆固醇（CHOL）、

4、血尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、葡萄糖（GLU）；行电解质分析仪（南京攀事达电子仪器冇限公司）检查血清标本屮钾离子（K+）浓度。研究组使用玻璃棒行血块捣碎，于离心操作后（肉眼下血清呈现红色）行血红蛋白浓度测试，若血红蛋白＞1.5g/L,表示溶血标本。1・3观察指标分析比较两组血液中AST、ALP、LDH、CHOL、K+、ALP、BUN、UA、Cr、GLU、TG检验结果情况［2］。1・4统计学分析数据均采用SPSS20.0统计软件进行分析和处理，一般资料采用均数标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数资料采用百分比（％）表示，以X2检验，当P＜0.05时，表示差异具统计学上的意义。2•

5、结果经检验，研究组血液标本中的AST、ALP、LDH、CHOL、K+检测值均高于对照组血液标本，ALP检测值低于对照组血液标本，差异均具统计学意义(P0.05),如表1。表1两组临床血液检验相关指标情况［n(%),n=102］注:与对照组比较，*P<0.05o3.讨论溶血现象作为健康体检血液检验屮的-•种常见干扰因素，该现象主要表现是血清红细胞内外液中布满特殊物质，导致红细胞内被测物质的检测值高于实际值，进而对体检者健康体检结果造成影响［3］。依据血液标本性质不同，溶血现象可分为体外和体内溶血两种，其中体外溶血的原因主要包括震荡、抽血操作负压大、水浴温度高、冷冻等机械因素，表面活性剂等化学

6、因素以及遗传相关红细胞脆性等代谢因素。另外，进针不准，检验推射力度时导致试管内出现人量气泡，过人力度混匀血标木均可造成溶血［4］。本研究对两组血液标本检验结果进行分析，发现两组AST、ALP、LD1KCIIOL、K+、ALP检测值均存在差异，表明溶血现象会对血液指标的检验结果造成影响，因此在临床血液检验中应当需要严控并规范血液的采集和储存。可从以下七方面进行预防：⑴采血器具应保持干燥、清洁，并接受干燥灭菌处理；⑵采血时，需耍调节止血带的松紧，并予以适度控制，过紧可能造成血样缺氧，过松可能对止血不利；⑶进针时，若出现回血现象，应选择缓慢拔出注射器活塞；⑷血液标本应缓慢注入试管，以防止出现血泡

7、或血细胞破裂；⑸标本采集后需在室温条件下自然分离，且需尽快送检；⑹防止出现相关化学试剂、消毒液等物质与样木接触；⑺若出现溶血现象，需分析出现溶血的原因及类型，并予以再次采集，进而为血液生化检验标本的冇效性提供保障。综上所述，血液标木若发生溶血现象，可对血液检验中的多项生化指标造成显著的影响，因此在临床血液检查过程中，需要严格规范标本采集、提取、储存以及检验操作，进而实现血液标本检验准确性的提升，具有临床应用价值。参考文献