浅谈眼外伤患者的心理因素分析及护理对策

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1、浅谈眼外伤患者的心理因素分析及护理对策郭艳月司琴(浙江省台州市立医院眼科医院浙江台州318000)【摘要】目的：分析眼外伤患者的心理特征，探讨实施心理护理的意义。方法：观察眼外伤患者在诊疗过程中的心理反应，分析其心理状态，根据患者不同的心理状态，通过耐心细致诚恳的思想工作，因人而异釆取相应的心理护理措施。结果：有效的心理护理，可以帮助患者调整心态，解决心理问题，促进身心康复。结论：对眼外伤患者实施心理护理对缓解其应激心理，减轻眼外伤患者的心理焦虑，使患者恢复良好心态，积极配合治疗。【关键词】眼外伤心理特征护理【中图分类号1R473.77【文献标识码】B【文章编号12095

2、-1752(2012)05-0263-02眼是人体的外露器官，容易受到各种性质的外伤，随着社会活动节奏加快,牛产、生活与工作中发生眼外伤的机会越来越多[1]o据统计、我国每年会有数百万到上千万人发生眼外伤，其后果严重、是目前儿童和青壮年单眼失明的主要原因之一,眼外伤的防治是眼科防盲治盲的重要课题，应引起全社会的高度重视⑵。此病多为突然发生，患者毫无思想准备，一旦发牛，则伤眼疼痛、视力骤降或失明，患者表现出精神紧张、慌乱、悲观、失望、焦躁、恐惧，甚至不配合治疗。这些消极的心理反应，对疗效有着不可忽视的影响.我院自2009年1月-2012年1月共收治眼外伤患者168例，通过实

3、施有效的健康宣教及心理护理，患者的积极配合，取得了较好疗效。现报告如下。1临床资料2009年1月一2012年1月,我院眼科共收治眼外伤患者168例，单眼149例(88.69%)、双眼同时受伤19例(11.30%)o男130例、女38例八年龄最小2岁、最大63岁、其中以15岁〜45岁最多。木组168例眼外伤，其中98例(58.33%)是由异物及利器所伤如:铁屑、玻璃、碎石、木刺、废弃注射器针头、小刀、钉子、剪刀、铁丝、竹签、树枝等引起；由砖、石块、拳头、木棍、球类引起的顿挫伤23例(13.69%)；由气球、啤洒瓶等引起的爆炸伤□例(6.54%),车祸伤20例(11.90%)

4、，酸碱烧伤6例(3.57%)，热灼伤10例(5.95%)。2心理特征分析2.1焦虑与恐惧心理：焦虑与恐惧心理是眼外伤病人的最初的和最常见的心理反应。产生的原因有:1)担心预后，担心视力能否恢复，是否会致盲。2)面临现实问题，如治疗、工作、费用、责任、今后的生活问题等等。3)由于对手术缺乏足够的认识，患者往往关心手术成功率，担心手术意外，害怕术后出现并发症造成永久性失明。确定实行手术治疗吋，病人会产生对手术治疗的恐惧心理。4)担心疼痛。眼外伤病人多是突然受伤，缺乏长期生病的磨练，希望没有任何痛苦地完成手术。5)由于突发事故，迫使病人停止工作，离开熟悉的工作、生活环境，来到陌

5、生的病房，自然而然地产生一种焦虑和恐惧的心理。2.2消极绝望心理：文化水平较低的患者，伤情严重、经济无保障的患者，表现程度较重。对伤后视力恢复无望，产生绝望、轻生心理，担心视力下降其至失明，影响自理能力，影响家庭婚姻及工作而丧失治疗信心。2.3依赖期待心理：多数患者术后有依赖心理，患者由于缺乏医学知识,对医护人员有过度的依赖性，视医护人员为救星，对医护人员有过高的要求，对现代医疗技术存在不切实际的期望心理。病人的情感变得脆弱、幼稚，事事过度依赖别人，即使过去独立性一向很强的人，也变得没有主见。这是一种消极的心理因素，对病人机体的康复、器官功能的锻炼起消极作用。2.4麻痹轻

6、视：有些患者受伤早期视力损伤不严重，认识不到眼外伤的严重性，忽视诊治，甚至拒绝及吋处理，延误治疗吋机。3护理对策3.1热情接待患者，帮助患者尽快熟悉住院环境，对其表示尊重与关心，谈话语气要亲切和蔼，对行动不便的患者，应帮助他们解决生活中的实际问题，使其消除孤独感、寂寞感，缓解其焦虑情绪［3］。我们应耐心听取患者的意见，加强相关疾病的健康知识宣教，帮助其了解有关的治疗及护理常识，使他们懂得手术的必要性及安全性，使患者了解保持良好心态的重要性，鼓励其树立战胜疾病的信心，促进疾病的康复。3.2针对焦虑恐惧心理的措施：护理者应充分理解每个患者的情绪，进行耐心细致的思想工作，讲清积

7、极配合治疗才是有可能康复的途径，使之消除顾虑，通过解释、示范、诱导、暗示等方法，转移其注意力，使患者学会放松,杜绝不良刺激。同时取得患者信任，带给其希望，使其面对现实，既能正视现实，又能正确理解人生，对待生活，从而缓解紧张恐惧，主动接受手术及用药治疗,较好地将患者从焦虑中解脱岀来。3.3针对消极失望者的措施：护士要及吋给予正确的心理疏导，做好患者及家属的思想工作。以诚恳的态度，运用语言技巧，尽快稳定患者情绪，鼓励患者，转移其消极心理。与患者进行有效沟通，让其意识到只有早期接受手术治疗，预后才会较理想。否则，错过治疗时机或延误手