浅谈高尿酸血症的饮食健康教育

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1、浅谈高尿酸血症的饮食健康教育【摘要】总结296例高尿酸血症的饮食健康教育的体会，包括控制总热量摄入维持理想体重、低蛋白和低嗥吟饮食、增加碱性食物的摄取、戒酒多饮水、食物的烹调等方面的健康教育，认为帮助高尿酸血症者树立健康的饮食习惯，根据掌握的知识进行饮食结构调整，可以降低血尿酸水平，从而减少并发症的发生。【关键词】高尿酸血症；饮食；健康教育高尿酸血症是痛风的生化标志，高尿酸本身不会引起临床症状，但血尿酸水平过高可沉淀在骨关节、肾脏和皮下组织，造成痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等[1],严重危害人体健康。随着生活水平的提

2、高，饮食结构及生活方式的的改变，高尿酸血症者逐年增加，因此对高尿酸者进行饮食健康教育，减少体内尿酸形成，促进体内尿酸排泄，日益显现其重要性。我们对296例高尿酸者通过语音传播、图文传播、综合教育和干预等形式进行饮食健康教育，效果满意，现报告如下。1一般资料2011年1月至2012年6月来我体检部健康体检中发现296例髙尿酸血症，本组296例高尿血酸者中，男273人，女23人，均在健康体检中发现尿酸偏高。其中男性和绝经后女性血尿酸❷420umol/L(70mg/dL),绝经前女性❷350umol/L(58mg/dL),

3、可诊断为高尿酸血症。2健康教育的形式及内容21健康教育的形式211语音传播体检部安装热线电话，专家定时接听电话,接受体检者的咨询，或现场咨询，高尿酸体检者在领取结果时，根据病情对高尿酸者进行简单的讲解和指导，告诉其高尿酸的危害，饮食治疗的重要性，进行面对面有针对性饮食指导，选择其适合的饮食，并对体检者提出的有关疾病与健康的问题进行解答。212图文传播健康教育处方以医嘱形式提供健康教育文字材料，针对高尿酸的特点，进行饮食方面的指导，有助于口头教育内容的补充完善，便于体检者保存阅读。由主检医师做出健康指南，总检医生针对个

4、体体检结果在体检报告的健康指南中进行详细饮食指导，便于体检者的饮食可随时有参照标准。设立健康教育宣传栏，针对高尿酸血症的饮食进行全方位的指导。213综合教育和干预通过俱乐部活动健康知识讲座与高尿酸血症者现身说法相结合，学习掌握健康饮食知识，改变饮食习惯，提高健康水平。22健康教育的内容221控制总热量摄入，维持理想体重。高尿酸血症者大多偏胖，热量不宜过高，应限制在5020〜6276KL/d,蛋白质在1g/（kg-d）,碳水化合物占热量50%〜60%[2]o三大营养素分配，原则是高碳水化合物、中等蛋白、低脂肪。碳水化合

5、物的供给以谷类为主，包括主食、蔬菜和水果。蔗糖、蜂蜜、甜菜含果糖较高，果糖能增加尿酸形成，应限制食用。蛋白质主要选用牛奶、脱脂奶粉、奶酪和蛋类，因为他们富含氨基酸的优质蛋白，含11票吟较少，但酸奶含乳酸较多，故不宜食用。脂肪会阻止尿酸盐的排泄，应限制食用。肥胖往往是高尿酸血症的诱因，肥胖者必须适当运动，低脂饮食，适当控制碳水化合物，减少体重，减轻胰岛素抵抗，但减重不宜过速，过猛减重易引起酮体升高，阻碍尿酸排泄。222低蛋白、低嚓吟饮食，高尿酸血症是由于嚓吟代谢紊乱所致，高蛋白饮食是体内嚓吟的来源，超高蛋白饮食是引起嗥

6、吟代谢紊乱的重要原因。根据100g食物中含的嚓吟毫克数，将食物分为4类，一类富含嚓吟食物（＞100mg/100g）主要有动物内脏（肝、肾、胰脏、骨髓）、肉汤、肉酱、啤酒、贝类、沙丁鱼等。二类含卩票吟食物（50〜100mg/100g）,包括大部分的鱼类、禽类及少部分豆类。三类含嗥吟食物（25〜50mg/100g）主要有牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、虾蟹、花菜、菠菜、四季豆、蘑菇、花生、大豆。四类少含或不含p票吟的食物（