溃康宁胶囊治疗胃溃疡疗效观察

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1、溃康宁胶囊治疗胃溃疡疗效观察张松涛(河南省安阳市中医院河南安阳455000)【摘要】目的：观察溃康宁胶囊治疗幽门螺杆菌感染并胃溃疡的远期疗效。方法：158例分为两组各79例，对照组用西药治疗，观察组用溃康宁胶囊治疗。结果：总有效率观察组96.20%、对照组89.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年复发率治疗组8.86%、对照组17.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：溃康宁胶囊治疗消化性胃溃疡疗效较好，且复发率低。【关键词】胃溃疡；溃康宁胶囊；对照治疗观察【中图分类

2、号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)24-0077-02溃康宁胶囊为安阳市中医院院内制剂，经多年临床应用疗效确切，为方便患者使用，制成胶囊剂，并取得批准文号。溃康宁胶囊由黄罠、姜半夏、豆蔻、浙贝母、黄连、吴茱萸、海螺蜡、白及、醋香附、醋延胡索等十四味组成，健脾和胃，制酸止痛。用于胃痛缠绵不愈，伴纳差，恶心，干呕，泛酸等症；胃及十二指肠球部溃疡，溃疡反复发作等见上述证候者。用于治疗浅表性胃炎、胃溃疡等因胃酸分泌过多导致的胃部疾病，效果显著，现就临床治疗观察情况，总结如下。1.临床资料共观

3、察临床病例158例，均为我院消化病科门诊2015年1月至当年12月收治的患者。158例患者分为观察组和对照组两组。观察组79例，其中男性40例、女性39例；患者年龄20〜70岁,平均(43.41±3.09)岁。对照组79例，男性42例、女性37例；患者年龄21〜69岁,平均(43.12±3.28)岁。两组患者在性别、年龄、原发疾病等方面比较，无统计学意义(P>；0.05),两组患者具可比性。纳入标准：①患者年龄18〜70岁；②胃镜检查提示胃溃疡；③C13呼气试验：幽门螺杆菌阳性，④沟通和

4、交流能力正常；⑤患者自愿参加并签订知情同意书者。排除标准：①患者伴有恶性肿瘤；②伴严重的慢性疾病；③具有精神病史或意识障碍；④药物过敏。2.治疗方法对照组的79例患者，给予奥美拉畔胶囊20mg,bid.po.；阿莫西林胶囊lOOOmg,bid.po.；克拉霉素片500mg,qd.po.；胶体果胶钮胶囊，lOOrng；tid.po•三餐前1小吋服用，疗程4周。观察组给予口服我院制剂溃康宁胶囊，一次4粒，一日3次，3餐前半小吋服用，4周为「个疗程。两组患者均于1个疗程结束1至1.5个月复查胃镜，观察并评判胃黏膜修复情况；复

5、查C13呼气试验，观察幽门螺杆菌根除情况。3•疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[l]o治愈标准为：患者胃痛、泛酸、纳差、恶心、干呕等等症状以及体征消失，；胃镜结果溃疡愈合面积达到100%o有效标准为：患者胃痛、泛酸、纳差等等症状以及体征明显缓解或减轻；胃镜检查溃疡愈合面积达到50%以上。无效标准：患者胃痛缠绵、泛酸、纳差、恶心、干呕等等症状以及体征无变化或加重，胃镜提示溃疡愈合面积较此次治疗前无明显改善或反加重。计数资料用χ2检验，以P=0.05为评判标准，统计过程用SPSS14.0统软件进行处

6、理。4•结果观察组治愈61例，有效15例，总有效率96.02%；对照组治愈36例，有效35例，总有效率89.87%,两组在总有效率方面无统计学意义(见下表)。幽门螺杆菌根除比较:观察组根除62例(78.48%),对照组根除69例(87.34%),两组根除率比较差异无统计学意义(P>0・05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。5.讨论胃溃疡属中医“胃胶痛”、“嘈杂”、“痞满”及“吞酸”等病范畴，其病因病机主要是由于长期的饮食不规律，嗜好食肥甘厚味，导致劳倦内伤脾胃虚弱，加之频繁的七情刺激进而引发肝胃不和、气血瘀滞

7、、湿热内蕴等，最终致使气血失调，胃膜不生而成。脾胃虚弱兼夹气滞、血瘀、湿热是形成本病的病理基础[2]-[3]o治疗当健脾和胃，制酸止痛[4]-[5]o溃康宁胶囊处方中黄茂、姜半夏为主药，以健脾和胃止痛，鼓舞正气；黄连、吴茱萸、浙贝母、海螺悄、白及等以制酸止痛，促进溃疡面愈合，为辅药；醋香附、醋延胡索、豆蔻等行气化瘀止痛为佐药。诸药合用，共奏健脾和胃、制酸止痛之效，从而促溃疡愈合。据初步分析，该药可能是通过抑制胃酸分泌，改变粘膜血流瘀滞和抗组织损伤作用来达到治疗目的。因此，溃康宇胶囊治疗消化性胃溃疡临床疗效较好。【参考文

8、献】⑴郑筱萸•中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社，2002:151.[2]程刚•黄茂建中汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡[J]•陕西中医，2013,34(01):20-21・[3]段炜，潘社棉，刘娟，吴秀华•黄罠建中汤辨治胃溃疡71例疗效观察卩]・上海中医药杂志，2010,7：45-46.⑷杨洁琼•加味黄茂