甲状腺肿瘤超声诊断相关问题探讨

《甲状腺肿瘤超声诊断相关问题探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、甲状腺肿瘤超声诊断相关问题探讨(四川成都市郸县中医医院彩超室四川郸县611730)【摘要】目的：探讨甲状腺肿瘤的超声诊断。方法：回顾性分析我院42例患者的临床资料，并与病理结果相对照。结果：42例甲状腺肿瘤中，32例为甲状腺腺瘤，5例为结节性甲状腺肿，3例甲状腺癌，2例甲状腺囊肿。结论：甲状腺肿瘤声像图表现具有一定特征性，对恶性肿瘤的符合率不高，因而尽可能使用高分辩超声和高频探头。【关键词】甲状腺肿瘤；超声检查DiscussionsonUltrasonicdiagnosisofthyroidtumorsJianlinLuo(colorultrasonicroomofHos

2、pitalofTraditionalChineseMedicineinPiCounty,ChengduCity,SichuanProvince611730)[abstract]objective:probeintotheultrasonicdiagnosisofthyroidtumors.Methods:retrospectiveanalysistheclinicaldataofour42patientsResult:Fromour42thyroidtumor,32casesarethyroidadenoma,5casesarenodulargoiter,3casesar

3、ethyroidcancer,2casesarethyroidcyst.FinalAnalysisConclusion:Thyroidcancerultrasonographichassomecertainfeatures.Therateofcoincidencewithcancerisnothigh,trytousetheHighknowultrasoundandhighfrequencyprobeaspossible.[Keywords]thyroidtumor;ultrasonictesting随着彩色超声技术在临床的广泛应用，为甲状腺病变提供了一种更为方便、安全、

4、可靠的检查手段⑴。本文对我院2013年8月〜2014年8月，经彩色超声诊断的42例甲状腺肿瘤患者的资料进行分析，旨在探讨不同甲状腺肿瘤的超声特征及血流特点。1资料与方法1.1一般资料木组中男12例，女30例，年龄10・65岁。均因无意间发现颈部肿大或触及无痛性肿块而就诊。42例中32例为甲状腺腺瘤（占76%）,5例结节性甲状腺肿（占11%）,3例甲状腺癌（占7%）,2例甲状腺囊肿（占4%）,误诊2例。1.2检查及诊断方法所有患者分别使用彩色B超进行检查，并根据检查结果进行诊断，具体操作如下：（1）检查方法：①仪器：飞利浦SD-800型彩色超声诊断仪；②检查操作：患者取仰卧

5、位，将检查部位充分暴露；将仪器探头设置为12MHz,先使用二维超声对甲状腺及肿瘤的形态、大小、边界进行常规检查；检查肿瘤包膜与周围组织关系，对双侧颈部淋巴结进行常规扫查，重点检查淋巴结的结构变化；之后使用CDFI对腺体、肿瘤及周围淋巴结的彩色血流情况进行检测。对于疑似恶性肿瘤的病理在常规检查的基础上，需对双侧甲状腺上动脉、肿瘤内部的舒张期最低流速、收缩期最高流速及阻力指数进行检查；嘱受检者做吞咽动作，观察肿块移动情况，超声检查吋还应注意颈部淋巴结是否肿人,对诊断癌瘤有一定的帮助。二维灰阶图特征，以及应用CDFI显示肿块内的血流分布，进行认真分析，图像应放大到使甲状腺充满视

6、野.注意图像要包括外侧的颈动脉和颈静脉。（2）诊断方法：选取我院有多年临床经验的主治医师猿名，分别根据彩色月超检查结果做出诊断，并综合诊断结果得出最终诊断2结果本组42例甲状腺肿瘤病例中，32例为甲状腺腺瘤（32/42,76%）,结节性甲状腺肿5例（5/42,占11%）,甲状腺癌3例（3/42,占7%）,甲状腺囊肿2例（2/42,占4%）,误诊2例。⑴32例甲状腺腺瘤，多发单发均有，包膜完整，边界清晰，其中最小者约0.6cm×0.6cm,最大者10.Ocm×5.Ocm.声像图表现：20例为冋声密集的较强光团，周围伴低冋声晕，CDFI示：腺瘤周边的声

7、晕处可见较丰富动静脉血信号，呈环状分布，最窄处可见花色高速血流；7例为低冋声均质实性包块；5例为冋声密集。内可见较大强冋声钙化。（2）5例结节性甲状腺肿.声像图表现为甲状腺弥漫性肿大，表面不光滑，内有多个大小不等结节.冋声较粗糙。(3)3例甲状腺癌，其中最小者约1・8cm×l.2cm.最大者2.Ocm×3・3cm,形态不规则低冋声结节。(4)2例甲状腺囊肿，声像图表现为边界清晰无回声，后方回声增强。⑸误诊2例，2例甲状腺腺瘤术后病理检查为甲状腺癌。3讨论甲状腺肿瘤是头颈部的常见肿瘤，临床发病率较高,且以