颈动脉狭窄程度与认知功能mmse评分的相关性研究

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1、颈动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分的相关性研究【摘要】目的：分析颈动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分的关系。方法：回顾性分析本院2010-2012年收治的122例门诊及住院颈动脉狭窄患者的全部资料，所有患者行颈动脉多普勒超声检查后，按颈动脉狭窄程度分为三组，并行认知功能MMSE评分，研究动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分的关系。结果：81例颈内动脉患者中，发生左侧的有38例(31.1%),右侧的有22例(18.0%),双侧的有21例(17.2%)；13例颈外动脉患者中，发生左侧的有6例(4.9%),右侧的有3例(2.5%),双侧的有4例(3.3%)；28例颈总动脉患者中，发生左

2、侧的有15例(12.3%),右侧的有6例(4.9%),双侧的有7例(5.7%),结果有统计学差异(P0.05),具有可比性。1.2方法受检者取仰卧位，颈后置一枕头，头略向后仰，偏向检查的对侧，采用荷兰PHILIPS公司HDI-5000型及IU-22型彩色多普勒超声仪，5〜12MHz和4〜8MHz线阵探头以及2〜5MHz凸阵探头检测。分别沿长轴探测双侧颈总动脉及颈内动脉全程，记录内膜及斑块情况。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以(x±s)表示，组间均数比较用单因素方差分析，对颈动脉狭窄程度与MMSE评分进行相关性分析,以P60岁）、性别（男性）

3、、长期吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症等多种心脑血管疾病危险因素，当动脉粥样斑块增大或破裂时，会造成颈动脉狭窄，引起慢性远端灌注压下降，导致低灌注性脑梗死。颈动脉为脑动脉的上游血管，其硬化及狭窄程度与脑血流供应直接相关，S订vestrini等［11］发现，左侧颈动脉狭窄患者有语言功能受损，而右侧颈动脉狭窄患者存在视空间及视结构功能受损；Landgraff等［12］发现，单侧及双侧的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义；周振华［10］发现，不同程度颈动脉狭窄的大鼠均存在认知功能障碍，并且认知功能障碍与狭窄程度呈正相关。颈动脉狭窄不仅引起脑组织灌流量减少，引起智力和记忆力的后退与下降而

4、且还会导致弥漫性缺血，使得患者因多发腔隙性脑梗死，或者静息性微栓塞。因此对于颈动脉狭窄要给予足够的重视，积极进行治疗和防治，不能任其发展，以免酿成大祸［13-16］oGrunwald等［13］研究证实,严重颈动脉狭窄患者经支架置入或手术治疗后其认知功能可得到改善。本文通过研究发现，81例颈内动脉患者中，发生左侧的有38例（31.1%）,右侧的有22例（18.0%）,双侧的有21例（17.2%）；13例颈外动脉患者中，发生左侧的有6例（4.9%）,右侧的有3例（2.5%）,双侧的有4例（3.3%）；28例颈总动脉患者中，发生左侧的有15例（12.3%）,右侧的有6例（4.9%）,双

5、侧的有7例（5.7%）。本组患者随着颈动脉狭窄程度的加重，MMSE评分降低，两者呈正相关（r=Q731）p