骨科病人的心理护理及沟通技巧

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骨科病人的心理护理及沟通技巧梁蓉（四川省广元市第四人民医院骨科四川广元628000）骨科病人大多数是由于意外事故引起的伤害，病人受到突然地身心双重伤害，一时不容易接受现实，医护人员如何做好病人的心理护理及良好的沟通,取得患者的信任和配合，是治疗成功的基础，因此我们结合骨科病人的特点，总结出以下几个要点。1恰当的称呼是护士与患者建立良好关系的起点。且给患者留下良好的第一印象，可从单纯的职业角度叫出病人的名字，也可改变下自己的角色，以朋友、晚辈、长辈或下级称呼病人，对患者背景选择适当的称呼，如老师、老领导、小李同志、叔叔、阿姨、爷爷、奶奶等原则，与患者身份一致。有礼貌，语调应柔和。2要耐心、认真、倾听在倾听患者说话时，护士应表现出耐心，注意力集中，保持合适的距离和姿势。不可轻易打断病人的说话，或谈话。转变问题，可以轻声地说:“恩”“是”或点头表示你正接受，鼓励其提出问题，帮助患者树立战胜疾病的信心，以利于康复。3避免使用护士忌语俗话说「'一句话能把人说得笑，也能把人说得跳。”工作中要避免使用医学术语，或人们忌讳的字词。禁以床号序号代替患者姓名等。使用文明用语，“请”字当先，“谢”不离口，常说“对不起”。如有些护士说：“刚才不是跟你说了吗？你脑袋不记事啊。”等等过激语言。造成的结果那位护士怎么也无法补偿的。4把握交谈的深浅度 以维护病人利益为前提，讲究职业道德，不非议他人，灵活运用语言。使病人乐意接受。特别是对骨科长期卧床病人、生活不能自理的病人。对才入院的病人要亲切的询问“哪里不舒服？”，对长期卧床病人早上查房时要询问“晚间的唾眠情况如何？”，“今天感觉好些吗？”，这样询问。在早晨查房吋，责任护士需认真听取夜班护士交接班情况，了解自己管床病人的夜间情况，汇报医生。与病区组长一起了解病情变化，从而给予护理诊断、制定护理计划、严防并发症、确保病人安危。如骨科病人长期卧床，早上查房询问大便怎么样，好解不，通畅不，有几天没排便了。给予饮食指导，床上指导训练大小便，并按摩腹部等等。5区别对待对待不同年龄、不同年文化素质、不同性别、不同家庭背景、不同工作环境及不同疾病的病人，应采用不同的表达方式，以求恰到好处。如骨科有些年轻病人，意外受伤后，须长期卧床，从此失去了生活自理能力，性情发生了很大的变化，拒绝一切治疗，那我们要找到切入点。做好病人的评估，给予心理护理，鼓励病人战胜疾病。讲解一些英雄人物是如何战胜困难的等等。6熟练的专业技能要求护理专业人员不仅要有扎实的医学理论知识还有熟练的专业技能、娴熟的技术及良好沟通的基础。操作时无痛技术，是最有安全的沟通方式之一,使患者减少对穿刺的恐惧，降低工作难度，提高工作效率。如在骨科有些病人住的吋间很长，治疗输液的吋间也长，血管就不好穿刺了，在没把握的时候，护士就应该很谦虚的说，某老师对不起，对于你血管我不是很有把握，我去找一个有经验的老师来给你穿刺好吗，这样可以减少你的痛苦。谢谢你的配合。7善于观察注意无声的语言（也就是微笑服务）。微笑是种特殊的语言“情绪语言”它通过护士姿势、情绪、动作等来实现。对于极度无力的病人更适用。这种体态语言如果表达恰当，能使患者感到一种支持，鼓励和关注，有效的调整患者的情 绪、调动配合治疗的积极性。如在骨科有些病人怕痛不翻身，家属也拒绝，不配合那我们就应该微笑对病人及家属讲翻身的目的，意义，协助和指导病人家属翻身，并给予床上擦浴使病人感觉舒服清洁，使病人主动要求翻身从而减少了并发症的发生。8不要过于自信在护理过程中显得尤其重要。因为，病人的病情变化存在许多易变的因素。使病人抱有的期望值过高或过低，都有可能影响病人对医务人员的信任度,严重时可以引起医疗纠纷。如在骨科有些病人问护士我的手或腿以后恢复的跟以前一样不，有些护士就回答了句没问题，可以的。可是有些病人自身不配合，或个体差异恢复的不理想。但病人就会想是不是医生给我做的不好啊，等等，作为护士我们要知道，所说，所做的面对的都是生命，来不得半点马虎。9功能锻炼俗话说“三分治疗，七分锻炼”。在骨科尤为重要，有些病人怕痛，怕锻炼但又想恢复的最好，那我们就要有耐心的跟病人讲指导。用手触摸下病人的患肢，问感觉怎么样，麻木不，痛不。动动我看下，协助患肢揉揉，按摩下，等到病人有了信心再给予指导方法。减少并发症的发生。直到病人出院继续指导康复锻炼。定期家访和打电话询问。