重型肝炎的临床护理

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1、重型肝炎的临床护理安徽省马鞍山市含山县人民医院内二科238100【摘要】目的探讨重型肝炎的临床护理方法。方法：对72例重型肝炎患者积极治疗的同时，实施精心护理。结果：经过积极治疗及精心护理木组病情明显好转出院的65例，死亡7例，其中5例死于消化道出血，2例死于肝性脑病。结论：重型肝炎起病急，病情进展快，必须在严密监测病情的同时，对重型肝炎患者实施周到细致的护理及时发现病情变化，可降低病死率，提高存活率。【关键词】重型肝炎；生活质量；护理Abstract:objectivetostudytheclinicalnursingmethodsofsev

2、erehepatitis.Methods:72casesofseverehepatitispatientswithactivetreatmentatthesametime,theimplementationofintensivecare.Results:afteractivetreatmentandcarefulnursingconditionof65casesweresignificantlyimproved,7casesdied,inwhich5casesdiedofdigestivetracthemorrhage,2casesdiedof

3、hepaticencephalopathy.Conclusion:severehepatitisonsetnasty,progressfast,mustbecarefullymonitoredconditionatthesametime,thoughtfulandmeticulousnursinginpatientswithseverehepatitisconditionchangeintime,canreducemortalityandimprovesurvivalrate.Keywords:severehepatitis;Thequalit

4、yoflife,nursing【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-295-012014年9月之2015年9月，我们科共收治72例重型肝炎患者，经过了精心护理，取得效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料木组72例，男48例，女24例，年龄在18〜68岁，平均年龄48岁。其中急性重症肝炎18例，亚急性肝炎24例，慢性重症肝炎30例。1.2方法对72例重型肝炎患者积极治疗的同时，实施精心的护理。2结果经过积极治疗及精心护理，本组病情明显好转出院65例；死亡7例；其中5例死于消化道出血；

5、2例死于肝性脑病。3护理3.1入院指导入院指导是健康教育的基础，患者入院后，由责任护士作自我介绍以及病区环境、作息吋间、探视吋间、主管医生、安全宣教等，让患者尽快适应医院环境及吋治疗，有利于疾病的康复。3.2基础护理重症肝炎患者以减少体力消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量为治疗关键。休息可降低机体代谢，减轻肝脏负担，缓解病情，故应绝对卧床休息，首先给患者一个良好的休息环境，易造成U腔感染，加重肝病病情，每曰餐后给予生理盐水漱口，每日刷牙两次，注意使用柔软牙刷，避免牙龈出血。黄疽重的患者因胆汁淤积，引起皮肤瘙痒，可用温水洗浴，并用苦参煎水外洗或用

6、炉甘石洗剂涂擦，并嘱患者不可以挠抓，以免引起感染。勤换衣服被褥，保持床单元整洁、干燥。3.3饮食指导肝脏是合成蛋白质的唯一场所，肝脏受损吋，蛋白质分解代谢增强，合成代谢减弱。因此，摄入足够的蛋白质和重要。应给予清淡、易消化、丰富维生素饮食，实用蛋白质时，要动、植物蛋白合理搭配，可选用瘦猪肉、牛肉、禽类、乳类、鱼虾类等，不宜食用大量肥肉，避免增加肝脏负担。平吋注意多食用一些富含维生素的食物及水果，少食高脂、高胆固醇食物及汕炸食品，禁烟酒。3.4生活护理慢性乙肝患者的居室内环境要整洁、安静、温湿度适宜，每天定吋通风换气。保持床铺干燥、平整。对昏迷者

7、，要用气垫床，以促进血液循环，防止压疮发生，对皮肤瘙痒者，防止抓伤，洗澡时不要用碱性强的肥皂,要注意为患者变换体位，以防皮肤破溃。空腔是重型肝炎患者发生继发感染和侵入其它病原微生物的门户。做好U腔护理是配合抢救的重要环节。对危重患者应每日口腔护理3〜4次，对能自理着，嘱其餐后漱口，早晚刷牙，保持口腔无异味，UI腔黏膜无溃疡，对应用激素和长期使用抗生素者，要观察U腔黏膜变化。冋吋注意保暖，避免受凉。还要预防各种疾病感染引起的人体免疫力下降，诱发病情的加重，引起其他并发症。3.5心理护理重型肝炎患者多有恐惧、焦虑、消极、悲观情绪，尤苏是慢性重型肝炎

8、患者,病程长，不易痊愈，长期治疗给家庭带来沉重的经济负担，家庭为了预防乙肝病毒传播而采取一系列隔离措施，无疑又增加患者的思想负扪,患者多半有心理障碍，