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时间:2018-12-09
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1、输卵管结扎术妇女心理特征及心理护理徐超英(上饶县计划生育服务站江丙上饶334100)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)06-0258-02【摘要】目的了解输卵管结扎术受术者的心理特征及术中、术后不良反应,全程引入心理护理,消除受术者不良的心理状态,降低不良反应发生率,利于术后康复。方法把600例输卵管结扎术受术者,随机分成实验组和对照组,每组各300例,实验组按常规护理措施外,进行全程心理护理,观察探讨心理护理对输卵管结扎术全过程的影响。结果根据木组实验统计学结果显示,实验组术中的合作程度均明显高于对照组,不良心理、
2、生理反应均低于对照组。结论分析输卵管结扎术妇女心理特征,进行针对性的心理护理,有助于保证输卵管结扎术的顺利进行,减少术后不良反应,促进术后恢复。【关键词】输卵管结扎术心理特征心理护理随着计划生育宣传教育及技术服务工作的进一步开展,计划生育技术服务己深受广大育龄妇女的欢迎;许多生育二胎的育龄妇女选择输卵管结扎节育术,但有一部分受术者对结扎术缺乏科学的认识,表现出焦虑、紧张、恐惧等心理状态,而受术者的心理状态常影响其术中的配合,诱发或加重不良反应,不利术后的恢复。因此,正确调整受术者的心理状态,对保证手术的顺利进行及促进康复有重要意义。我们采用全程心理护理的方法,对受术者
3、实施心理护理,取得良好效果。1资料与方法1.1临床资料收集2008年1月-2008年7月间在木服务站实施输卵管结扎术600例,年龄21-41岁之间,平均年龄29岁,均为农村劳动妇女。文化程度:实验组中学文化196例,小学文化96例,文盲8例;对照组中学194例,小学100例,文盲6例。1.2方法将受术者随机分成实验组和对照组,每组各300例,实验组除按常规护理措施外,进行针对性的全程心理护理。除常规体检外,分别了解两组受术者术前、术中、术后的心理状态,及不良反应的出现情况,并对相关指标进行统计比较分析。1.3术前、术中、术后的心理护理1.3.1术前心理护理热情接待受术
4、者及其家属,给实验组发放避孕节育宣传单,从入站开始就和受术者建立良好的人际关系,与之亲切交谈,尊重其人格,取得苏信任;耐心倾听,详细询问基本情况;少数未满足生育意愿的受术者,尤其是一些纯女无男户,往往情绪焦燥易激怒,护理人员因请其坐下休息片刻,耐心安抚,并宣传国家计划生育政策及各级政府对计生户的奖励优扶措施,如;现金奖励、办理低保及养老保险、子女入学加分等惠举措,鼓励摒弃传统落后的生育观念,女儿也是传承人,宣传少生快富提高生活质量的新理念;同吋,倾听受术者的诉说,对苏心中忧虑,给予合理详细的解释及疏导,消除或减轻受术者的心理问题,使其平复情绪,安心接受手术。对部分有焦
5、虑、恐惧、及紧张情绪的受术者,采用科学的通俗易懂的语言,结合图片、影像、模型等讲解手术的方法及其安全性及可靠性,使受术者了解输卵管结扎术是简单的小手术,具有可复性,介绍麻醉效果好,术中损伤小、出血少、操作安全,术后恢复快,极少发生后遗症及并发症,不影响日后劳动、生活及身体健康,消除受术者心理障碍,安定其情绪,增强其对手术的信心。1.3.2术中心理护理输卵管结扎受术者术中容易出现恶心、呕吐、疼痛等不良反应,如果受术者冇焦虑、恐惧等心理问题,会使不良反应的不适应性增大。护理要点是指导并鼓励受术者放松身心,缓解负面情绪,减轻或消除不良心态对手术的影响。①首先将受术者置于舒适
6、、安静、放松的环境中,对焦虑、紧张、恐惧的受术者,可安排在手术室稍适休息,待其熟悉手术环境,放松心态,自动配合手术。②在消毒皮肤的同时,介绍麻醉剂良好的麻醉效果,使受术者知道只要主动配合,就能缩短手术吋间,减轻疼痛等不适感,术后恢复快。③由于输卵管结扎术人多采用局部浸润麻醉,所以受术者手术过程意识清醒,由一名护理人员陪护,以增加苏安全感,术中与其交流,采取鼓励、暗示等方法分散其注意力。④术中医护人员要保持安静,动作轻柔,紧密配合,以免对受术者造成劣性刺激,增加受术者的紧张情绪;不要说“拿刀来”、“开始切皮吧”等字眼[1],诱使其出现或增加恐惧感及疼痛感,更不要闲聊与手
7、术无关话题,避免受术者产生不信任感和不安全感。⑤指导并鼓励受术者放松,手术过程中,尤其是复位、提管时,常会出现恶心、呕吐、疼痛不适感,除对症处理外,护理人员因指导受术者放松心身,进行慢节奏深呼吸,缓解紧张情绪,用轻柔的语气与受术者亲切交谈,抚摸其头部、面部,必要吋指压厌合谷、内关等穴,分散其注意力,使-其放松腹部,顺利取管,缩短手术时间,减小受术者的疼痛不适感。⑥手术结束时,告知受术者手术顺利,鼓励安心休养,作适当调理后身体会很快恢复,使受术者感到温暖、安全、放心,以利于其康复。1.3.3术后心理护理①受术者冋病房,常规测量体温、脉搏、呼吸、血压,观
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