舒适护理在剖宫产手术中的应用

《舒适护理在剖宫产手术中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、舒适护理在剖宫产手术中的应用曾爽爱(湖南省江华瑶族自治县人民医院425500)【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)15-0261-02【摘要】目的观察舒适护理在剖宫产手术中的应用效果，为临床护理工作提供参考。方法选择我院2009年5月〜2011年4月收治的剖宫产妇116例，随机分为对照组和观察组各58例。术中对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予舒适护理。观察并比较两组产妇产后并发症发生率和术后疼痛的差异。结果与对照组比较，观察组产妇产后并发症发生率较低，术后疼痛评分较低，差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论剖宫

2、产手术中应用舒适护理可显著提高产妇舒适度，减轻疼痛程度，具有积极的临床意义，值得推广应用。【关键词】舒适护理剖宫产应用效果剖宫产手术是临床处理高危妊娠的有效措施。近年来剖宫产率有逐渐上升的趋势。舒适护理坚持“以人为木”，进行整体化、个性化和创造性的护理措施，使患者生理、心理均达到最愉快的状态。我院在剖宫产手术中应用舒适护理，取得了良好的干预效果，现将结果分析报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2009年5月〜2011年4月收治的剖宫产妇116例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各58例。对照组产妇年龄20〜39岁，平均年龄为(29.41&plusm

3、n;10.35)岁；孕周37.5〜41周，平均孕周(39.48±1.05)周；其中初产妇42例，经产妇16例。观察组产妇年龄22〜38岁，平均年龄为(29.57±10.44)岁;孕周38〜42周，平均孕周(39.59±1.22)周；其中初产妇40例，经产妇18例。两组产妇从年龄、孕周、产次等方面比较，差异无统计学意义(p〉0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予舒适护理。术前告知产妇术后疼痛发生的人概吋间和程度，可以适时使用止痛药物帮助缓解疼痛，消除其焦虑、紧张情绪，鼓励产妇勇敢的面对疼痛

4、。手术室保持安静、整洁的环境，并调节至适宜的温湿度，温度控制在22〜24°C，湿度控制在50〜60%。护理人员协助麻醉师进行穿刺，嘱产妇配合麻醉，协助其保持正确体位。密切观察产妇生命体征，手术床保持左倾30度左右，防止仰卧综合征的发生［1］。手术开始后，护理人员尽量站在产妇头侧，与其亲切交流，帮助其分散注意力。告知产妇胎儿娩出吋可能出现的不适，用手轻抚其额头或者握住其手,给予产妇鼓励。胎儿娩出、处理好脐带后，应立即抱与产妇进行亲密接触，并告知胎儿性别、体重、健康情况等。嘱产妇放松心情，避免精神过度紧张引起大脑皮质功能紊乱，导致产妇宫缩乏力，引起产后出血等并发症［2】

5、。部分产妇使用麻醉药物后发生呕吐等不良反应，嘱其深呼吸，冋吋头偏向一侧，及吋清除呕吐物，保持清洁干净。如术中出现手术并发症，尽量安慰产妇，缓解其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，并配合医生奋条不紊进行抢救工作［3］。术后酌情使用镇痛泵缓解疼痛。1.3判断标准采用可视觉模拟标尺评分法（VAS）评价疼痛程度，10cm疼痛评分横线左端为0分，表示无痛；右端为10分，表示剧痛。嘱患者根据自我疼痛感觉在横线上划一记号表示疼痛程度，记号处的数值为VAS值。VAS值越人，表示疼痛越剧烈。1.4统计学方法全部数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（％）表示，比较采

6、用χ2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，p<0.05表示差异宵统计学意义。2.结果2.1产后并发症比较对照组产妇术后发生感染1例、产后出血5例、产后抑郁症3例，产后并发症发生率为15.52%。观察组产妇术后发生感染1例、产后出血2例、产后抑郁症1例，产后并发症发生率为6.90%。与对照组比较，观察组产妇产后并发症发生率较低，差异具有统计学意义(p<0.05)o具体数据见表1。表1两组产妇产后并发症发生率比较[例数(％)]注：与对照组比较，*p<0.052.2VAS评分比较

7、对照组产妇术后VAS评分为(5.41±1.05)，观察组产妇术后VAS评分为(3.79±0.95)o与对照组比较，观察组产妇VAS评分明显较低，差异具有统计学意义(p<0.05)。具体数据见表2。表2两组产妇VAS评分比较(x±s)组别(n=58)VAS评分对照组5.41±1.05观察组3.79±0.95*注：与对照组比较，*p<0.052.讨论剖宫产产妇普遍存在应激情绪反应，不仅会降低胎盘血流量、影响胎儿供氧，还可能使人脑皮质功能紊乱、降低痛阈值，造成宫缩乏力、术后疼痛等并发症。机体如持续处