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时间:2018-12-09
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1、试论120例妇科盆腔炎患者护理干预方法【摘要】目的对我院妇科盆腔炎患者临床护理干预方法和效果展开研究。方法研究对象为从抽选2011年03月份至2012年05月份,在院就诊治疗的盆腔炎患者共计120例。按照自愿选择的原则,将患者随机分为两个护理小组,分别为,综合护理组:共计患者60人,采用综合性护理。对照组:共计患者60例,采用常规护理方式。结果通过治疗护理,综合护理组:60例患者中,治愈45例,有效7例,无效8例,总有效率86.67%,平均康复时间19±4.3日,并发症3例;对照组:60例患者中,治愈32例,有效1
2、2例,无效16例,总有效率73.33%,平均康复时间35±5.2日,并发症12例。结论在妇科盆腔炎治疗过程中,给予综合性的临床护理干预,能够取得较好的治疗效果,同时提高患者康复的速度,降低并发症的出现。【关键词】妇科盆腔炎;护理干预;药物护理;综合性护理;总有效率;CT;MRIdoi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.444文章编号:1004-7484(2013)-08-4474-011资料与方法1.1一般资料研究对象为从本院抽选2011年03月份至2012年05月份,在院就诊
3、治疗的盆腔炎患者共计120例。最大年龄为53周岁,最小年龄为26周岁,平均年龄为37±4.22岁。1.2病症观察120例盆腔炎患者中已婚89例,未婚31例;有流产经历患者29例,平均病程为5.1±1.34年。主要临床病症表现为:120例患者均存在下腹部有坠胀感,月经异常42例、黄色白带增多23例、寒颤13例、发热59例、头晕头痛33例、腰部酸痛41例,腹泻31例,便秘27例,以上病症具有重叠性。1.3检查方法医护人员针对患者症状表现,对其进行有针对性的医疗检查,包括分泌物涂片、腹腔镜、螺旋CT、MRI等医学检查,依
4、据检查结果这120例患者均不同程度确诊患有盆腔炎,其中急性盆腔炎36例,占30%;慢性盆腔炎84例,占70%。1.4治疗方法对于盆腔炎严重程度较轻的患者,采取药物及物理治疗,药物治疗方面采用中西医联合用药,西药:使用青霉素后者甲硝锉,采用静脉滴注的方式,从月经第一天开始使用,剂量为每日1次,治疗周期为5日,采用透明质酸酶,剂量1500U,通过肌肉注射实施,5日一个疗程,根据情况继续用药。中药:多用于慢性盆腔炎患者,治疗思路以清热利湿为主,方剂:丹参20克,金银花40克,蒲公英35克,赤芍15克,丹皮10克,茯苓15
5、克等等,早晚各煎服1次,3个月为一个治疗周期。对于盆腔内有肿块或输卵管积水、囊肿的患者可行手术治疗,手术以彻底治愈为原则。1.5护理干预方法医护人员按照患者的年龄、表现症状及程度,按照自愿选择的原则,将患者随机分为两个护理小组,分别为,综合护理组:共计患者60例,采用综合性护理。对照组:共计患者60例,采用常规护理方式。1.5.1综合护理组1.5.1.1常规护理护理人员指导患者采取正确的体位,加强卧床休息的时间,此外半卧位可以抑制盆腔炎症的发展,对于身体虚弱的患者,可以采取输血护理,增强体抗病能力。减少妇科检查,尤
6、其阴道会阴部位的检测,避免使用阴道灌洗,防止出现阴道及其他妇科炎症的扩大。对于下腹部剧痛患者,可以采用止痛药物,帮助患者镇定情绪。对于高热患者,要加强对其体征的监护力度,包括呼吸、心率、血压和脉搏等。对于体表温度超过39摄氏度的患者,应先采取物理疗法降温,例如,酒精、温水、冰块擦拭,无效后,采用药物配合治疗。1.5.1.2药物护理护理人员对患者用药时,对其首先进行药物敏感性试验,合理使用抗生素类药物,保证用药的安全性,严格控制药物使用剂量和使用时间,对于药敏试验对患者药物进行合理的调整,正确有效的发挥药物性。1.5
7、.1.3手术护理对于盆腔炎症72小时内药物无效,且体温发热无下降态势的患者,护理人员应立即报告医生,建议采取手术治疗。此种情况多为盆腔内出现脓肿,或输卵管有积脓或脓肿现象。护理人员应辅助患者进行CT、MRI或腹腔镜检查,找到病因后,立即实施手术。1.5.1.4盆腔灌注护理中药保留灌肠治疗在慢性盆腔炎治疗中有较好的疗效,护理人员首先指导患者做好灌注前准备,要求患者灌肠前将体内大、小便彻底排空,很好的降低对腹部的压力。采用平卧位姿势,穿刺一侧臀部适当垫高,采用静脉输液的方式,做好输液器连接,在输液器末端涂抹一定量的润滑
8、剂,从患者肛门内插入直肠大概12厘米处,缓慢滴入药物,药液温度在40摄氏度,灌注完毕后,保持静卧休息。1.5.1.5环境及会阴护理在护理人员的指导下,要求患者加强会阴部清洁,叮嘱患者勤换洗内裤,保持床铺干燥和卫生,每日清洗会阴部,禁止盆浴,减少性生活次数,对于阴道分泌物较多或流血现象的患者,要使用消毒过的卫生1.5.1.6心理护理护理人员要对患者进行盆腔炎知
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