xa对男性hivaids不完全免疫应答患者及肌量减少患者体成分测量分析

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1、优秀毕业论文北京协和医学院中国医学科学院博士学位论文英文缩略词表AIDSAcquiredimmunodeficiencysyndrome获得性免疫缺陷综合征AZTZidovudine齐多夫定BMCBonemineralcontent骨量BMIBodymassIndex体重指数d4TStavudine司他夫定DXADualX-rayabsorptiometry双能X线吸收仪FMFatmass脂肪量FMIFatmassindex脂肪指数HAARTHighlyactiveantiretroviraltherapy

2、高效抗逆转录病毒治疗HIVHumanimmunodeficiencyvirus人类免疫缺陷病毒LMLeanmasS肌量LMILeanmassindex肌肉指数PISProteaseinhibitors蛋白酶抑带4齐UQAQualityassurance质量保证QCQualitycontrol质量控制ROIRegion(S)ofinterest感兴趣区TDFTenofovir替诺福韦精品参考文献资料优秀毕业论文万方数据精品参考文献资料优秀毕业论文北京协和医学院中国医学科学院博士学位论文引言艾滋病(Acquir

3、edImmunodeficiencySyndrome，AIDS)即获得性免疫缺陷综合症是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)引起的一种免疫缺陷疾病。自世界上首例艾滋病病例于1981年被美国科研人员发现后，HIV在全球范围内迅速传播，艾滋病己成为全世界共同关注的社会热点问题和重要公共卫生事件。高效抗逆转录病毒治疗(Highlyactiveantiretroviraltherapy，HAART)虽然不能彻底清除艾滋病患者体内病毒，但可以有效地抑制HIV复制，降低艾滋

4、病的死亡率，使艾滋病成为一种可以控制的慢性传染病u1。在抗病毒治疗过程中，CD4+T细胞计数是评价治疗效果的重要指标。尽管HAART是诱导免疫功能恢复的有效方法，但约30％接受HAART2年的HIV／AIDS患者存在不完全免疫应答(CD4+T细胞计数<350细胞／u1)倥3，进而导致这些患者有较高并发症和死亡率的风险b。。以往文献报道H'置6'7’町不完全免疫应答的影响因素主要包括：种族、性别、年龄、基线CD4+T细胞计数、HAART方案等。最近有研究报道基线体重指数(bodymassindex，BMI)是

5、抗逆转录病毒治疗后不完全免疫应答的一个影响因素口1。BMI是全身各种体成分的总的指标，但是它不能区分体内不同体成分。目前有许多手段可评估人体体成分n0’¨’121，双能X线骨密度测量仪(dualX—rayabsorptiometry，DXA))可定量测定人体成分，包括脂肪量、骨量及肌量等，具有良好的重复性和很高的准确性n3

6、。目前，不同体成分及其他因素对HAART后不完全免疫应答的相关性研究在国内尚未见报道，因此，本文探讨各种体成分及其他因素对男性HIV／AIDS患者接受HAART1年后不完全免疫应答的影响

7、。艾滋病患者常伴有营养不良n引，胰岛素样生长因子～1、睾酮分泌不足nj'163，故常出现肌量减少n7

8、，进而影响患者多种功能和生存质量n引，使患者并发症和死亡率的风险增加¨9

9、。目前，对于HIV／AIDS患者肌量减少的研究国外报道较少乜03，国内尚未见报道。因此，本文选择国内男性HIV／AIDS合并肌量减少患者，探讨其体成分特点，并分析肌量减少及HAART后肌量改变的相关因素。2精品参考文献资料优秀毕业论文万方数据精品参考文献资料优秀毕业论文北京协和医学院中国医学科学院博士学位论文参考文献[1]李太生．HI

10、V／AIDS研究的成功与挑战[J]临床内科杂志，2009，26(5)：293—295．[2]MassanellaM，NegredoE，Perez—AlvarezN，eta1．CD4T-cellhyperactiVationandsusceptibilitytocelldeathdeterminepoorCD4T—cellrecoveryduringsuppressiveHAART[J]．AIDS，2010，24(7)：959—968．[3]MadunaPH，DolanM，KondloL，eta1．Morbi

11、dityandMortalityAccordingtoLatestCD4+CellCountamongHIVPositiveIndividualSinSouthAfricaWhoEnrolledinProjectPhidisa[J]．Plosone，2015，10(4)：1-20．[4]GuillaumeC，N’GuyenY，BrodardV，ela1．Africanethnicitycaninfluenceim