星级公共厕所基础工序报验申请表

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1、基槽土方开挖报验申请表工程名称：永城市酇城镇美丽乡村建设项目--三标1#公厕致：河南海纳工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1#公厕基槽土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：土方开挖工程检验批质量验收记录表基土检验批质量验收记录表承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002单位（子单位）工程名称永城市酇城镇美丽乡村建设项目--三标1#公厕分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基槽施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经

2、理分包单位————分包项目经理——施工执行标准名称及编号《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高－50±30±50－50－50基槽最大偏差为-35mm,符合设计要求及施工规范的规定。2长度、宽度（由设计中心线向两边量）＋200－50＋300－100＋500－150+100—基槽的长度、宽度的偏差最大为+150和-45，符合要求。3边坡规范规定符合规范要求一般

3、项目1表面平整度2020502020表面平整度最大偏差为15,符合要求2基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）刘友元施工班组长程国富经检查评定合格项目专业质量检查员：黄胜2012年7月29日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（Ⅰ）单位（子单位）工程名称襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程——五星级公共厕所分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基槽施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造分包

4、单位————分包项目经理——施工执行标准名称及编号《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）位验收记录主控项目1严禁用淤泥、腐植土、冻土、耕植土、膨胀土和含有机物大于8%的土作为填土符合要求2基土压实系数≥0.9符合要求一般项目1表面允许偏差表面平整度15mm101397121012129102标高0，-50mm-30-25-35-20-25-30-40-25-35-303坡度2/1000，且≯30mm4厚度≯1/10（设计）施工单位检查评定结果专业工长（施工员）刘

5、友元施工班组长程国富经检查评定合格项目专业质量检查员：黄胜2012年7月30日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日基土隐蔽报验申请表工程名称：永城市酇城镇美丽乡村建设项目--3标1#公厕致：河南海纳工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1#公厕基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程检查记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查记录工程名称襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程——五星级公共厕所隐蔽日期

6、2012年7月30日现我方已完成基础基槽（部位）的（土方开挖）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号结施——01）、设计变更/洽商（编号）和有关规定、规程。材质：主要材料规格/型号特殊工艺：基土已夯实申报人：黄胜审核意见：□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新报验质量问题；参加人员签字监理（建设）单位施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司技术负责人质检员施工员黄大造黄胜刘友元本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。A4模板安装报验申请表工程名称：永城市酇城镇

7、美丽乡村建设项目--3标1#公厕致：河南海纳工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1#公厕基础垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：模板安装工程检验批质量验收记录表承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）单位（子单位）工程名称永城市酇城镇美丽乡村建设项目--3标1#公厕分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位垫层施工单位湖北殷祖古建园林工程有限公司项目经理黄大造分包单位————分包项目经理——施工执行标准名称及

8、编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204----2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合要求2避免隔离剂沾污第4.2.2条符合要求一般项