保健院降低孕产妇死亡率的干预措施

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1、保健院降低孕产妇死亡率的干预措施孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、经济、文化、医疗卫生、妇幼保健工作水平的重要标志之一，也是集中反映该地区妇幼保健服务和管理水平以及人群生育健康水平的重要指标。客观分析影响全市孕产妇死亡原因，有利于制定相应的干预措施并组织实施，切实提高孕产妇保健管理水平，有效降低孕产妇死亡率。一、提高认识，加强行政干预的力度（一）规范助产技术管理，卫计委行政主管部门认真贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》及有关法律规范，加强对助产技术服务的监督，每年组织一次对从事助产技术的医疗机构及专业人员进行检查、考核，

2、对考核未达到要求的镇镇卫生院撤销助产技术职业资格，助产人员停止助产技术执业活动等处理，从而进一步规范助产技术服务的管理。（二）层层签订目标责任书，卫计委与市镇两级从事助产技术的院领导妇幼人员层层签订《项城市孕产妇系统管理责任书》，杜绝出现可避免的孕产妇死亡和创造条件可避免的孕产妇死亡，如出现将给予行政和经济处罚。二、做好围产期保健工作，加强高危孕产妇的筛查管理，是降低孕产妇死亡的前提条件（一）成立高危孕产妇急救中心，我市成立'‘高危孕产妇急救中心”，中心设在市妇幼保健院，由专人负责中心工作，并将急救中心的电话号码，向社会、镇镇

3、卫生院及所有医疗保健机构公开，每周派信息科专职人员到市直各医疗机构收集高危孕产妇名单，再分解到各个镇镇、村级妇幼保健人员手中。镇镇卫生院每月上报一次高危妊娠名单，市妇幼保健院跟据高危因素、高危评分结果，进行定期跟踪随访，做到高危孕产妇掌握三个及时：及时发现、及时上报、及时追踪，动态了解全市高危孕产妇状态以及有针对性地适时规范处理。（二）实施骨干责任包镇制，妇幼保健院抽调技术骨干10人，分成5组与各镇镇的妇幼人员一起走村入户，宣传孕期保健知识并对孕妇进行孕期检查。对筛选出的高危妊娠进行检测，全程跟踪，全方位服务，确保髙位孕产妇孕

4、期、分娩期、产褥期的安全。（三）重视三级网络建设。随着市场经济的转变，许多村医重医疗轻保健，基层保健网络几乎处于空白状态。为使孕产妇管理工作落到实处，妇幼保健院与镇镇卫生院院长协商，由村医、村保健员或妇联主任承担妇幼保健工作。并结合村卫生所整顿，制定出村级妇幼保健员制度，明确工作职责。（四）开展产科适宜技术的培训，不断提高妇幼保健人员的业务素质。针对全市围产期保健工作的薄弱环节，每年开展1-2次产科适宜技术培训，以妊娠合并症、并发症的识别、产科急诊的处理为重点，提高镇村两级妇幼保健人员人员对高危孕产妇的识别和处理，以及对危重孕

5、产妇的转诊能力，做到人人过关，使培训工作落到实处。（五）定期开展产科质量检查，根据年度妇幼工作千分制考评标准，我市对产科质量进行一年四次的监督检查，发现问题及时处理。由市镇联动齐抓共管，高危孕妇筛选率、高危孕妇管理率、住院分娩率等指标都有大幅度上升。（六）开展孕产妇转诊救护绿色通道。随着高危孕产妇管理工作的深入落实，各级医疗单位对高危、重症孕妇的转诊、救护有了义无反顾的责任。不管那里发现高危孕妇都会及时上报孕产妇急救中心。对高危危重孕产妇争分夺秒，联系交通工具或拨打孕产妇急救中心电话呼救。（七）定期召开围产保健工作例会。组织产

6、科、儿科及相关专业人员对孕产妇死亡、儿童死亡病例进行专题讲座，总结经验，提出干预措施，以提高产科人员的防范意识。三'针对死亡，制定具体措施，确实保证安全羊水栓塞的预防：（一）按时做产检产检可以发现致病的因素，例如：B超检查可诊断出90%的前置胎盘、使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。（二）产前多增加孕产知识，在孕妇怀孕期间对孕妇普及孕产知识，使孕妇了解疾病的产生原因及症状，有效地预防。（三）产时多和孕妇沟通，这种疾病都是发生在分娩的过程中，所以当孕妇出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服时，要马上告诉医生，以便医生做出判断并及早全力救治

7、。（四）及时选择剖腹产，如果在刚开始临产的时候发生了羊水栓塞，最好是做剖宫产手术、尽快结束分娩，因为宝宝是不能立即娩出的，可能会让病情加重，剖腹产可以避免子宫破裂。妊娠高血压的预防措施：（一）重视孕期健康教育，从孕妇第一次围保开始，我们要定期开展孕妇课堂，使她们了解孕期生理卫生、病理变化及本病有关的医学知识，清除或减少影响健康的危险因素，从而达到预防疾病，促进健康的目的。（二）定期产前检查，从确定早孕开始。孕20〜28周，每4周检查一次；孕28~36周，每2周检查一次；孕36周以上，每周检查一次，必要时增加检查次数。（三）生活

8、规律，孕妇要避免过度劳累。从妊娠7个月起，不要做过于沉重和激烈的工作和运动，减少家务劳动，每天保证充足的睡眠和安静的歇息。（四）孕期健康饮食，多吃鲜鱼、肉、豆类等，少吃辛辣、咸等刺激性强的食品。（五）孕期要适量运动，如散步、孕期瑜伽、提肛运动等。（六）避免体重过重，孕妇国胖也