健康教育对提高血液透析患者及照顾者家庭护理能力的影响

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1、健康教育对提高血液透析患者及照顾者家庭护理能力的影杨伟宁(新疆第二师焉耆医院血透室841100)【摘要】目的探讨分析健康教育对血液透析患者及照顾者家庭护理能力的影响和效果。方法将60例血液透析患者及照顾者，随机分成实验组和对照组各30例。结果实验组在护患沟通效果、&我感觉透析效果、治疗环境舒适度、患者运动功能及总评价方面得分高于对照组。结论健康教育能明显提高血液透析患者及照顾者家庭护理能力，有效缓解血液透析患者的不适，有效提高其生活质量。【关键词】血液透析健康教育家庭护理照顾者生活质量【屮图分类号】

2、R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)33-0180-02维持血液透析是终末期肾病患者维持生命的最普遍的重要而有效的治疗手段，随着血液透析技术的提高，使越来越多的慢性肾功能衰竭患者依赖血液透析生存。有研究表明，血液透析的患者生存质量明显低于常模［1］，患者生存质量提高是当前需考虑的问题。自2010年1月至2011年6月对我院60例血液透析的患者及居家照顾者实施健康教育培训，取得一定的效果，现报告如丁.•一、资料与方法1、一般资料随机抽取了2010年1月至2011年6月

3、我院收治的60例患者，其屮男24人，女人36人，年龄32〜80岁，平均年龄44.8岁。随机将其分为观察组和对照组各30人，2组在年龄、性别、病种、文化程度、职业及病情轻重等差异无统计学意义，具有可比性。2、方法。对照组按血液透析常规实施护理。观察组由主管医生、责任护士等组成的家庭护理队伍，对患者及照顾者实施为期3个月的系统的健康教育培训,具体内容如下：2、1心理干预首先护士要主动与患者谈心，给予其科学的心理干预，使其增强战胜疾病的信心。其次对患者深表同情，充分了解患者的心理要求，重视与患者家属沟通，

4、取得家属的支持。［2】2、2疾病相关知识宣教内容包括肾功能衰竭症状、治疗方法、规律及充分血液透析的重要性、运动与自我防护知识等。（1）由于患者进行长期的透析治疗，一方面要保证患者摄取足够的蛋白质和能量，另一方面也要增进食欲，确保患者2次透析之间体重增长不超过原体重的3%-5%。（2）血管通路的护理。（3）用药的护理。（4）运动干预对患者制定合理的计划，指导患者做冇规律的肢体运动，但活动量不宜过大。3、观察指标及判定标准。采用我科自行设计的调查问卷表进行评价，内容包括：护患沟通效果、自我感觉透析效果、

5、治疗环境舒适度、家庭护理能力、患者运动功能5个方面及总评价进行评定。二、结果对血液透析患者及照顾者实施健康教育后，观察组在以下5个方面及总评价的得分均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05o见下表：三、讨论1.实施后患者自我管理能力提高。观察组患者及照顾者通过系统的健康教育培训，增强了患者自我管理疾病的意识和能力。奋研究报道，实施强化式教育的血液透析患者出院后生活质量明显提高。2.健康教育加强了护理沟通，建立了良好的护患关系。有调查发现，74.4%的照顾者缺乏对血液透析患者照护的相关知识与

6、技能，93.8%的照顾忠者希望从医护人员处获得健康知识［3】。因此，采用通过对血液透析患者及照顾者实施健康教育的方式，促进了患者与家属对疾病知识的掌握。患者自觉被关注的程度增加，从而对治疗环境的认同感和舒适度增加。3.遵医行为。维持性血液透析患者需要长期进行透析治疗，其透析效果与及生存吋间与患者的遵医行为有密切关系，健康教育的实施，充分调动患者及照顾者的主观能动性，使患者更愿意配合护理工作，也就更容易接受护理指导和健康指导。1.家庭是一个自然支持系统，扮演着促进和保护个人健康的角色。积极家庭随访可以

7、给予患者更高质量的护理。表中显示，观察组患者自觉透析效果及家庭护理能力优于对照组，说明实施健康教育使护理质量有所提高。综上所述，对血液透析患者及照顾者进行健康教育，不但能奋效提高照顾者的护理知识和技能，还能提高患者的生活质量和家庭护理质量。健康教育的对象不应只局限于患者本人，还应延伸至其照顾者，不但能冇效其提高家庭护理能力,对提高血液透析护理管理水平也具有重要的意义。参考文献[1】苏春燕，郑修霞.腹膜透析患者健康状况及影响因素的研究进展.护士进修杂志，2007,22(2)：160-162.[2】朱芳

8、.健康教育对血液透析患者自我管理能力的影响.实用医技杂志.2008,,1(12)：15-36.[3】胡冬娟，陈娟.老年痴呆症患者家属心理健康状况分析及护理干预.中国中医急症，2010,18(5)：42.